Nasul respiră cu sinuzită

Sinuzita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului nazal. Potrivit cercetătorilor, până la 10% din populația lumii este bolnavă de aceasta, indiferent de rasă, vârstă și sex. Aceasta este una dintre varietățile de sinuzită, a cărei esență este inflamația mucoaselor interne ale sinusurilor maxilare din cauza blocării anastomozelor conjunctive și a deteriorării fluxului de mucus până la stagnare. În acest caz, există probleme cu respirația nazală. În plus, vom arunca o privire mai atentă la întrebarea dacă nasul respiră cu sinuzită.

Motivele dezvoltării bolii

Prezența sau absența respirației nazale în sinuzită depinde în mare măsură de cauza afecțiunii. Cele mai frecvente sunt:

• infecții: viruși și bacterii (stafilococi, pneumococi, streptococi, micoplasme și chlamydia);
• complicație a infecțiilor respiratorii acute și infecțiilor virale respiratorii acute, netratate sau transferate pe picioare;
• amigdalita cronica (inflamatia amigdalelor) sau faringita;
• răspândirea infecției din cavitatea bucală de la dinții bolnavi ai maxilarului superior;
• dezvoltarea rinitei alergice cu terapie necorespunzătoare;
• caracteristicile individuale anatomice ale unei persoane (caile nazale îngustate, deformarea septului nazal, consecințele unei răni sau intervenții chirurgicale);
• scăderi semnificative de presiune (la scufundare sau la zbor).

Dezvoltarea sinuzitei are loc în principal pe fondul unei boli respiratorii, astfel încât pacientul nici măcar nu poate bănui că buzunarele sale de aer sunt inflamate până când simptomele devin pronunțate. Oricine are un sistem imunitar slăbit poate deveni victima unei boli.

Congestia sinusurilor

Respirația nazală cu boli respiratorii și sinuzită este cel mai adesea dificilă. Acest lucru se datorează structurii specifice a sinusurilor căilor respiratorii, care sunt buzunare interioare goale care sunt conectate la cavitatea nazală cu canale speciale (fistule). O caracteristică distinctivă este aceea că sinusurile relativ mari (volum mediu aproximativ 15-20 centimetri cubi) sunt conectate la cavitatea nazală prin canale foarte subțiri (1-3 mm în diametru, în funcție de fiziologia fiecărei persoane).

Agenții patogeni care intră în sinus conduc la edem ale mucoaselor anastomozelor, care devin și mai înguste sau se suprapun complet. Din această cauză, drenajul cavității se deteriorează sau se oprește, apare stagnarea și acumularea de secreții cu scurgere purulentă. Se formează un mediu favorabil înmulțirii virușilor și bacteriilor, toate mucoasele se umflă, iar din acest motiv devine dificil să se respire pe nas. Dacă respiră deloc depinde de severitatea edemului.

La edem se adaugă prezența unui volum mare de secreții, care blochează și mai mult procesul respirator.

Snot este eliberat din sinusurile maxilare în timpul inflamației membranelor mucoase, când cilii epiteliului ciliat lucrează cu sarcină maximă, încercând să evacueze exudatul acumulat. După culoarea mucului, puteți determina stadiul și severitatea procesului inflamator în sinusuri:

• Alb sau transparent. Ele caracterizează stadiul inițial al bolii, nu conțin puroi. O consistență groasă de scurgere albă și o scădere treptată a cantității lor indică o etapă de recuperare. Un secret clar este de obicei un semn al sinuzitei alergice. O astfel de descărcare este, de asemenea, tipică pentru rinită, prin urmare, inflamația cavităților accesorii poate fi destul de dificil de „văzut” într-un stadiu incipient și de a o diferenția de răceala comună sau de nasul care curge.
• Tentă galbenă sau verzuie. Au o consistență groasă, adesea se desprind în cheaguri. Indicați adăugarea unei infecții bacteriene și a unei forme acute a bolii. O nuanță galbenă a secreției este dată de prezența puroiului în secreție.
• Gri-verde. Un semn al unui stadiu avansat al bolii, în care umflarea anastomozei a oprit aproape complet drenajul sinusului. Mucusul amestecat cu puroi stagnează și dobândește un miros neplăcut, posibil prezența dungilor de sânge și a cheagurilor.

Sinuzită fără curge nasul

De regulă, un nas care curge însoțește inflamația sinusurilor maxilare pe întreaga perioadă a bolii și este una dintre trăsăturile sale distinctive. Cu toate acestea, există adesea cazuri în care toate semnele de sinuzită sunt prezente, nasul este înfundat și nu respiră complet și nu există scurgeri. Există mai multe motive pentru această evoluție a situației:

• Anomalii ale structurii anatomice a nasului, constând într-o curbură semnificativă a septului, tulburări ale anatomiei cornetelor, sinechii sau cicatrici postoperatorii care împiedică scurgerea lichidului sau o modifică foarte mult, de exemplu, îndepărtarea secreției mai aproape de nazofaringe, care creează aspectul absenței mucilor.
• Inflamație prea puternică, ceea ce duce la o suprapunere completă a anastomozei din cauza edemului. De asemenea, canalul excretor poate fi în mod inerent prea îngust și, prin urmare, ușor susceptibil la blocare. Odată cu încetarea completă a drenajului, are loc o acumulare foarte rapidă de puroi. Fără asistență medicală urgentă, exudatul poate chiar distruge peretele camerei și poate pătrunde în țesutul din jur, provocând consecințe grave.
• Reacțiile alergice ale organismului pot, de asemenea, din cauza hiperemiei și edemului, să perturbe drenajul golurilor și să ducă la dezvoltarea unei afecțiuni.
• Complicatie dupa infectii virale tratate necorespunzator (rubeola, rujeola si mai ales gripa). Mecanismul problemei este următorul. Pe fondul bolii de bază, membrana mucoasă se umflă și blochează camera, unde începe să se acumuleze exudatul. Sub influența medicamentelor antivirale, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, simptomele vizibile dispar și există o senzație de recuperare completă. Cu toate acestea, în curând apar semne de inflamație a cavităților maxilare, în primele 1-2 zile fără prezența mucilor și apoi imediat cu conținut purulent.
• Țesuturile crescute (chisturi și polipi), tumorile maligne, fragmentele osoase sau obiectele străine care au pătruns în interior sunt, de asemenea, capabile să blocheze mecanic canalul conjunctiv.
• În cazul trecerii infecției de la dinții bolnavi cu parodontită, carii, pulpite, osteomielite, direcția de dezvoltare a sinuzitei se modifică: inflamația se deplasează de la peretele sinusal la anastomoză.
• Cursul atrofic al bolii. Constă într-o încălcare a performanței celulelor ciliate ale epiteliului a principalelor lor funcții - încălzirea și purificarea aerului, excretarea mucusului și evacuarea acestuia în căile nazale.

Cum se rezolvă problema congestiei nazale

Luând în considerare complexitatea simptomelor bolii, o ameliorare semnificativă a respirației nazale în mod continuu este posibilă numai atunci când agentul patogen este suprimat și simptomele sunt eliminate. Pentru diagnosticul corect și determinarea tabloului clinic complet al bolii, medicul otolaringolog prescrie o radiografie sau tomografie computerizată a căilor respiratorii, un test general de sânge și un frotiu din membrana mucoasă pentru cultura bacteriană pentru a determina agentul patogen. Este, de asemenea, necesară rinoscopia endoscopică.

Pe baza rezultatelor studiului, medicul ORL stabilește strategia de tratare a bolii. Există două domenii ale terapiei sinuzitei: medicație și chirurgie.

Terapia conservatoare consta in contracararea edemului mucoaselor, asigurarea indepartarii in timp util a secretiilor secretate, refacerea respiratiei nazale si combaterea agentilor patogeni. Include administrarea unor astfel de medicamente:

• Antibiotice pentru infecția bacteriană. Cele mai frecvent utilizate peniciline și macrolide comprimate (Amoxiclav, Eritromicină, Augmentin). Medicamentele de nouă generație (Flemoxil Solutab, Macropen, Zitrolide) s-au dovedit bine.În cazurile severe ale bolii se folosesc antibiotice injectabile-cefalosporine (Cefaclor, Cephalexin).
• Decongestionante. Acestea reduc fluxul de sânge către țesuturile afectate, îngustează vasele de sânge și reduc congestia și sunt utilizate pentru toate tipurile de sinuzită. Cele mai frecvente sunt Nazivin, Oxymetazoline, Rinazolin. Cu toate acestea, nu este de dorit să folosiți aceste fonduri mai mult de 7 zile.
• Mucolitice. Acționând activ asupra secretului, ele reduc vâscozitatea acestuia și facilitează evacuarea din camera accesorie. Produse sub formă de siropuri și picături (Fluditek, Mukodin), accelerează recuperarea și nu au efecte secundare.
• Analgezice. Febra mare și sindromul de durere severă sunt însoțitori indispensabili ai sinuzitei. Le poți combate cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare pentru durere (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirina). Datorită prezenței anumitor contraindicații, acestea pot fi luate numai conform indicațiilor medicului.
• Corticosteroizi. Ele ajută bine cu formele bacteriene, virale și alergice de sinuzită. Sunt eficiente pentru inflamațiile severe și afectează sistemul imunitar. Cel mai frecvent utilizat spray nazal Nasonex, cu toate acestea, din cauza efectelor secundare, doza acestuia trebuie stabilită de un medic.

Pentru restabilirea respirației nazale se folosește terapia locală, care constă în diluarea secreției, îndepărtarea acesteia și apoi dezinfectarea cavității nazale. O diagramă brută arată astfel:

• căile nazale sunt spălate cu o soluție salină hipertonică (Aqualor Strong);
• irigare cu Rinofluimucin;
• după câteva minute, clătirea cu soluție salină izotonică (Aqualor soft shower sau alte mijloace);
• irigare cu antibiotice si antiseptice locale (Polidexa, Izofra, Miramistin).

Într-un cadru spitalicesc, spălarea se efectuează în două moduri:

• Cu ajutorul cateterului sinusal Yamik. Dispozitivul este format din doi cilindri cu supape rigide și un atașament pentru seringă. Balonul posterior este introdus în nazofaringe, iar balonul anterior este introdus în pasajul nazal. O seringă este pompată din cavitatea nazală, în urma căreia vidul rezultat deschide anastomoza, iar exudatul acumulat intră în cavitatea nazală, de unde este îndepărtat cu aceeași seringă. Manipularea este utilizată de la vârsta de 5 ani și se efectuează sub anestezie locală.
• Cu ajutorul aparatului „Cuccoo”. Un aspirator cu aspirație introdus în nară creează presiune negativă în cavitatea nazală. Medicul injectează o soluție (soluție salină cu adaos de medicamente) în cealaltă nară cu o seringă. Presiunea scăzută accelerează circulația lichidului, mucusul diluat curge prin cealaltă nară în aspirație.

Intervenția chirurgicală este utilizată în cazurile cele mai severe, precum și în caz de ineficacitate a terapiei conservatoare. Metoda chirurgicală constă în efectuarea unei puncție (puncție) în locul cel mai subțire al peretelui sinusului medial de către un otolaringolog cu o seringă specială. După aceea, sinusul este spălat prin ac și medicamentele sunt injectate. Puncția facilitează foarte mult starea pacientului, inclusiv îmbunătățirea permeabilității nasului. Operația se poate repeta în 2-3 zile.

Medicina pe bază de plante și medicina tradițională pentru congestia nazală

Preparatele naturale au fost foarte populare în ultimele decenii. În farmacii, alegerea lor este suficient de largă. Spre deosebire de agenții farmacologici, practic nu au efecte secundare, cu excepția intoleranței individuale la ingrediente. Cele mai cunoscute sunt:

• Sinupret. Are la bază extracte de soc negru, verbenă, primulă, măcriș. Are efecte antiinflamatorii și antimicrobiene, stimulează sistemul imunitar.
• Sinuforte. Pe bază de extract de rădăcină de ciclamen. Irită receptorii membranei mucoase, favorizează creșterea secreției, lichefierea mucusului și excreția acestuia din camere. Este necesar să consultați un medic înainte de a lua medicamente pentru a nu provoca durere.

Tratamentul sinuzitei prin metode alternative are ca scop reducerea umflaturii membranei mucoase și asigurarea scurgerii secrețiilor din buzunarele accesorii. Cele trei metode principale sunt inhalarea, clătirea și instilarea.

• O lingurita de tinctura de propolis se dilueaza intr-un pahar cu apa. Se spală nasul de trei ori pe zi cu o soluție timp de o săptămână.
• Combină callanchoe și sucul de aloe într-un raport de 1: 1 și instila 3 picături în fiecare nară timp de 5 zile.
• Faceți o colecție medicinală din 2 g sunătoare, 5 g șoricelă, 2 g celandină și 3 g flori de mușețel. Se toarnă amestecul cu un pahar cu apă clocotită, se aduce la fierbere și se lasă deoparte. Efectuați inhalarea aburului timp de 5-10 minute.
• Adăugați 5-6 foi de dafin la 1 litru de apă clocotită, fierbeți timp de 5 minute, apoi respirați peste abur.