Frontita: tratament sau chirurgie?

Frontita este o inflamație acută sau cronică a membranelor mucoase care căptușesc suprafața interioară a sinusurilor frontale. Recent, boala devine din ce în ce mai tânără și mai frecventă. Într-un stadiu incipient, răspunde suficient de bine la tratament, dar sinuzita frontală neglijată este plină de complicații grave. Nu există o schemă unică pentru tratarea sinuzitei frontale - alegerea metodei depinde de stadiul, forma, caracteristicile evoluției bolii și starea generală de sănătate a pacientului.

Tipuri de sinuzită frontală

Ca orice boală inflamatorie, sinuzita frontală are o formă acută și cronică. Forma acută este cel mai adesea provocată de contactul cu membranele mucoase ale agenților patogeni și, în absența unui tratament adecvat, se transformă treptat într-una cronică, în care boala fie dispare, fie se agravează din nou.

Deoarece sinusurile frontale sunt o formațiune pereche, sinuzita frontală dreaptă, stângă și bilaterală sunt împărțite în funcție de localizare. Din motive de apariție, sinuzita frontală se împarte în mod convențional în: alergică, polipoză, infecțioasă, edematoasă. Diviziunea este condiționată, deoarece cel mai adesea boala se dezvoltă sub influența simultană a mai multor factori negativi simultan:

o scădere bruscă și/sau semnificativă a imunității, care poate fi cauzată de hipotermie severă, stres, deficiență de vitamine, boli recente;
iritație puternică sau prelungită a mucoasei (fizică sau chimică): aer poluat, mirosuri puternice, fumuri chimice, obiceiuri proaste;
boli respiratorii cronice, în special rinită sau alte tipuri de sinuzite: sinuzite, etmoidite;
curbură semnificativă a septului nazal, ceea ce duce la o încălcare a circulației aerului în sinusuri;
reacții alergice frecvente, însoțite de edem sever și producție abundentă de mucus;
creșterea excesivă a polipilor formați în nas sau sinusuri frontale, care blochează ieșirea mucusului în cavitatea nazală;
activitatea microorganismelor patogene (viruși, ciuperci, bacterii) care provoacă procese inflamatorii.

Tratamentul depinde în primul rând de cât de rapid și corect este diagnosticată sinuzita frontală, deoarece ar trebui să urmărească în principal eliminarea factorilor externi și interni care o provoacă.

Dacă cauza principală a bolii nu este complet eliminată, aceasta va continua într-o formă lenta și va deveni cronică și, în cele din urmă, se va răspândi la sinusurile adiacente sau va duce la dezvoltarea complicațiilor.

Simptome

Pentru forma acută de sinuzită frontală, sunt caracteristice simptome destul de pronunțate, pe baza cărora se poate face un diagnostic preliminar:

o durere de cap clar localizată în partea mijlocie a frunții, care este agravată prin palpare, lovire și înclinare a capului în jos;
simptome orbitale: roșeață a colțului interior al ochilor, lăcrimare, fotofobie, umflarea pleoapei superioare;
modificarea culorii și temperaturii pielii în zona de proiecție a leziunii;
o creștere a temperaturii corpului, al cărei interval poate fi de la valori subfebrile la 38-39 de grade;
dificultăți de respirație printr-o nară, congestie nazală persistentă;
secreții mucoase abundente: transparente sau galben-verzui cu miros purulent caracteristic;
o scădere vizibilă a acuității mirosului sau pierderea completă a acestuia;
semne de intoxicație generală (în special cu formă purulentă): greață, vărsături, tulburări intestinale.

În forma cronică, sunt prezente aceleași simptome, dar dau o imagine neclară: capul doare periodic, scurgerile nazale sunt de obicei doar dimineața, nu există temperatură, simțul mirosului este parțial restaurat.

Este important de reținut aici că nu există rinite reziduale, iar dacă oricare dintre simptome persistă mai mult de 3-4 săptămâni, ar trebui să consultați din nou un medic.

În funcție de plângerile pacientului și de simptomele existente, se poate presupune doar prezența bolii. Dar este imposibil să se facă un diagnostic precis prin examinare vizuală - aceasta necesită examinare hardware și teste de laborator. Astfel, medicul va putea obține o imagine completă a modului în care boala progresează, care este cauza sa principală și dacă există complicații.

Metode conservatoare

Tratamentul sinuzitei frontale la adulți, chiar și cu un grad sever al bolii, se efectuează inițial conservator. Pe baza rezultatelor testelor, medicul selectează medicamentele care sunt cele mai eficiente în acest caz și descrie în detaliu regimul. De obicei, cursul tratamentului acoperă simultan mai multe zone:

Reducerea umflăturii. Se realizează prin utilizarea de antihistaminice sau medicamente vasoconstrictoare. După ce edemul dispare, se deschide un canal care conectează sinusurile frontale cu cavitatea nazală, iar mucusul începe să se miște în mod activ. În același timp, aceste medicamente reduc cantitatea de mucus produsă, astfel încât să nu se acumuleze la fel de repede.
Ameliorarea inflamației. Totul depinde de cauza principală. Dacă există o infecție în sinusuri, trebuie să utilizați antibiotice sau agenți antifungici. Dacă inflamația este cauzată de o alergie cronică, sunt suficiente antihistaminice. Cu o formă de polipoză, aceste măsuri vor avea doar un efect temporar. Majoritatea antiinflamatoarelor moderne ameliorează simultan durerea și scad temperatura corpului.
Curățarea sinusurilor. Cel mai eficient mod de a face acest lucru este să vă clătiți nasul. Pentru a face acest lucru, puteți folosi soluții antiseptice sau decocturi de plante medicinale strecurate cu grijă (mușețel, calendula, eucalipt). Într-un cadru spitalicesc, se poate face irigarea cu cateter, după care mucoasele sunt irigate cu medicamente. Această procedură nu este foarte plăcută, dar accelerează semnificativ recuperarea.
Subțierea mucusului. Mucusul vâscos este greu de scăpat printr-un canal îngust, așa că este indicat să-i schimbi consistența. Acest lucru se poate face cu ușurință prin încălzire sau inhalare de abur. Dar decizia de a utiliza aceste proceduri poate fi luată numai de un medic: cu o formă purulentă și unele tipuri de infecție, acestea sunt contraindicate.
Dieta si regimul. Pacientului trebuie să i se prescrie un regim zilnic crunt; pe vreme rea și în sezonul rece, va trebui să se abțină temporar de la mers pe jos. Alimentele în timpul bolii trebuie să fie ușoare și de înaltă calitate, bogate în vitamine, minerale, antioxidanți. În acest caz, va trebui să renunți la produsele care irită mucoasa: apă carbogazoasă, condimente și condimente fierbinți, alimente prea fierbinți, sărate și acre.

De obicei, tratamentul conservator al sinuzitei frontale la un adult are loc acasă. Spitalizarea poate fi oferită numai cu o formă purulentă avansată cu amenințare sau complicații deja începute, atunci când există posibilitatea ca o intervenție chirurgicală să fie necesară.

Intervenție chirurgicală

Odată cu acumularea unei cantități mari de puroi, care nu găsește o cale de ieșire, riscul de a dezvolta complicații grave crește rapid:

inflamația meningelor;
abcese multiple ale creierului;
intoxicație generală a sângelui (sepsis);
osteomielita oaselor nasului și craniului.

Pentru a vindeca rapid sinuzita frontală, în acest caz, trebuie să recurgeți la intervenția chirurgicală - puncția sinusului frontal. O puncție în față vă permite să pompați conținutul purulent într-o singură procedură, să clătiți bine sinusurile și să tratați membranele mucoase cu medicamente puternice.

Operația nu este dificilă, dar necesită priceperea chirurgului și respectarea atentă a condițiilor de sterilitate. Procedura are loc sub anestezie locală și nu durează mai mult de 15 minute.

Puncția sinusului frontal poate fi efectuată direct pe frunte sau prin introducerea unui ac prin pasajul nazal și peretele inferior.Cu o cantitate mare de puroi, după ce au fost efectuate toate manipulările, drenajul este plasat în sinus pentru a facilita trecerea lichidului. După 3-5 zile, este îndepărtat, iar locul de puncție crește rapid.

Dacă, fără puncție, tratamentul la adulți cu o formă severă poate dura până la 2-3 săptămâni, atunci după o puncție starea se îmbunătățește semnificativ deja cu 2-3 zile, iar după 7-10 zile pacientul este externat. Dar decizia privind necesitatea unei astfel de proceduri este luată numai de medicul curant, deoarece este asociată, ca orice operație, cu unele riscuri.

Pentru a preveni o creștere a inflamației după o puncție, trebuie prescris un curs de tratament cu antibiotice.

Etnostiinta

Sinuzita acută purulentă frontală nu poate fi vindecată doar cu remedii populare! Astfel de încercări, în special cu utilizarea procedurilor termice, nu vor duce decât la o dezvoltare accelerată a bolii și la o creștere a cantității de puroi cu toate consecințele care decurg. Prin urmare, în prezența scurgerii caracteristice galben-verzui și a temperaturii corporale ridicate, ar trebui să consultați imediat un medic și să urmați recomandările acestuia.

Dacă tocmai ați început sinuzita frontală, tratamentul cu remedii populare este permis, dar numai cu monitorizarea constantă a stării generale a pacientului și a modificărilor simptomelor bolii. Metodele tradiționale nu sunt la fel de eficiente ca medicamentele farmaceutice, așa că îmbunătățirile vizibile ar trebui să apară la aproximativ 4-5 zile de la începerea tratamentului. Dacă acest lucru nu s-a întâmplat, înseamnă că acțiunile tale sunt greșite și ai nevoie de ajutor medical.

Din arsenalul de acasă pentru tratamentul sinuzitei frontale, puteți utiliza:

Inhalarea aburului. Pentru ei sunt potrivite o soluție de sifon (1 linguriță pe pahar de apă) sau decocturi de ierburi medicinale cu efecte antiinflamatoare și antiseptice: sunătoare, mușețel, salvie, coltsfoot, eucalipt, calendula. Un efect bun se obține prin adăugarea în apă a uleiurilor esențiale de mentă, mentol, cedru, pin, thuja și ienupăr. Au și proprietăți antibacteriene. Durata inhalării în față este de 7-10 minute, o puteți repeta de până la 2 ori pe zi. După procedură, de obicei începe descărcarea de mucus activ, așa că trebuie să vă curățați bine nasul.
Picături nazale. Preparate și utilizate în mod corespunzător, acestea au adesea un efect și mai pronunțat decât preparatele farmaceutice. Sucul de sfecla rosie, radacina de ciclamen, celidonia, Kalanchoe ajuta bine impotriva tuturor tipurilor de sinuzita. Utilizați sucul de Kalanchoe cu prudență - stimulează strănutul și, datorită acestui lucru, curăță activ sinusurile. Dar dacă ieșirea este blocată de puroi, strănutul poate provoca dureri severe. Un remediu excelent pentru edem este sucul proaspăt de cartofi. Dar toate aceste picături trebuie făcute numai imediat înainte de utilizare - la contactul cu aerul, își pierd rapid proprietățile utile.
Incalzire. Poate fi utilizat în stadiul inițial al bolii sau în stadiul de recuperare. Îmbunătățesc circulația sângelui, subțiază mucusul și accelerează trecerea acestuia, stimulează regenerarea membranelor mucoase deteriorate. Pentru încălzire trebuie folosită orice căldură uscată: o lampă albastră, solux, o pungă de orez sau sare, pietre calde etc. Durata procedurii nu depășește 15 minute, temperatura este plăcută, astfel încât să nu existe arsuri ale pielii. Este indicat să o faci noaptea, pentru ca mai târziu să nu ieși afară. În timpul tratamentului, evitați curentul de aer și stați departe de aparatul de aer condiționat în funcțiune.
Soluții de ulei. Un remediu excelent pentru refacerea și hidratarea mucoaselor. Poate fi aplicat sub formă de picături sau aplicații. Pentru aplicarea in ulei, umeziti o turunda de tifon si introduceti in pasajul nazal timp de 10-15 minute. Înainte de procedură, este indicat să clătiți nasul cu soluție salină. Este mai bine să folosiți o soluție de ulei de clorofilipt, cătină sau camfor, diluată în jumătate cu ulei de floarea soarelui. Uleiurile esențiale (la fel ca și pentru inhalare) pot fi diluate într-o bază (măsline, floarea soarelui etc.) în raport de 1:10 - ajută bine cu frontita bacteriană sau virală.
Ceaiuri din plante. Bea mult pentru orice boală respiratorie. Încălzește tractul respirator, ajută la subțirea mucusului, neutralizează și elimină toxinele și produsele de degradare ale medicamentelor din organism, întărește sistemul imunitar și restabilește echilibrul vitaminic. Este util să preparați ramuri și fructe de zmeură, frunze de coacăz, flori de soc și tei, puteți adăuga puțin mușețel, coada-calului, cimbru, salvie, cimbru. Ceaiul se bea cald până la 1,5 litri pe zi, cu adaos de miere și lămâie.

Prin acord cu medicul, remediile populare pot fi utilizate și ca parte a terapiei complexe cu tratament medicamentos. Dar, în același timp, este necesar să se țină cont de posibilitatea interacțiunii lor cu medicamentele tradiționale. Deci, chiar și cu un tratament la domiciliu, o consultație cu un medic nu strica.