Cardiologie

De ce apare durerea de inimă după și în timpul menstruației

Procesele care apar în corpul unei femei sunt în mare măsură determinate de activitatea hormonală a gonadelor. Diferitele faze ale ciclului menstrual stabilesc fundalul general pentru funcționarea organelor și sistemelor, care se schimbă pe măsură ce concentrația de estrogen și progesteron se schimbă. Slăbiciune, amețeli, dureri de cap și dureri de inimă în timpul menstruației sunt semne probabile ale dezechilibrului hormonal în organism, care trebuie să fie distinse de alte boli organice ale sistemului cardiovascular.

Relația dintre durerea de inimă și ciclul menstrual

Ciclul menstrual al corpului feminin este caracterizat de modificări periodice ale țesuturilor și sistemelor de organe cauzate de o creștere treptată și scădere a concentrației de hormoni sexuali. Există două faze ale ciclului:

  • folicular (din prima zi de menstruație până la ovulație, 14-15 zile), care se caracterizează printr-o cantitate minimă de estrogen și progesteron în sânge. În acest moment, endometrul uterului crește pentru o viitoare implantare de ovule. In mijlocul fazei foliculare se ridica nivelul estrogenului, care atinge un maxim in momentul ovulatiei;
  • luteală (din momentul ovulatiei pana in prima zi a menstruatiei) - are loc o sinteza crescuta de progesteron de catre corpul galben in ovare.

Pentru mai multe informații despre ciclu, perioadele sale și caracteristicile acestora, vedeți videoclipul de mai jos.

Apariția cardialgiei (durere în regiunea inimii) în timpul menstruației sau în primele zile după este asociată cu o concentrație scăzută de estrogen și progesteron. Estrogenii asigură o funcție vasoprotectoare („protecție vasculară”) împotriva formării plăcilor aterosclerotice, care provoacă boala coronariană (CHD).

Acțiunea hormonală care vizează prevenirea spasmului mușchilor vasculari se realizează prin blocarea canalelor care transportă ionii de calciu în fibrele musculare pentru o contracție adecvată.

În plus, a fost dovedită prezența receptorilor speciali de estrogeni în inimă, care determină activitatea azotului sintetazei. Aceasta din urmă este o enzimă care asigură eliberarea de oxid nitric, care extinde vasele îngustate patologic ale organului. O concentrație scăzută a acestor substanțe contribuie la apariția ischemiei miocardice în situații stresante și la dezvoltarea cardialgiei. Caracteristicile durerii la inimă după menstruație:

  • lung, mai mult de 10 minute;
  • caracter de strângere;
  • însoțită de un atac de panică cu lipsă de aer;
  • palpitații ale inimii (mai mult de 90 de bătăi pe minut), o senzație de întreruperi în activitatea inimii.

Debutul durerii în inimă în a doua fază a ciclului menstrual este mai rar, deoarece o cantitate suficientă de estradiol și estriol oferă un efect cardioprotector.

Ce să faci cu disconfortul toracic în zilele critice

Apariția unei dureri intense la nivelul inimii în orice fază a ciclului menstrual este un simptom alarmant care necesită îngrijiri medicale urgente.

Când durerea cardiacă apare în prima fază a ciclului menstrual (primele 15 zile după menstruație), dezvoltarea bolii coronariene este exclusă. Cel mai frecvent factor provocator în angina de efort (una dintre formele bolii cardiace ischemice) este activitatea fizică. Cardialgia pe fondul modificărilor hormonale este cauzată de:

  • tulburări emoționale;
  • factori de stres acut;
  • fumat;
  • consumul de alcool.

Cea mai eficientă metodă de prevenire a durerii este modificarea stilului de viață și prevenirea situațiilor care provoacă cardialgie.

Pentru a elimina efectul advers al labilității sistemului nervos, spasmului mușchilor netezi ai vaselor coronare, se folosesc următoarele:

  • nitrați ("Nitroglicerină", ​​"Isoket", "Nitrosorbide") - medicamente care opresc un atac de angină pectorală, restabilește fluxul sanguin adecvat prin vasele coronare către fibrele musculare ale inimii;
  • blocante ale canalelor de calciu („Amlodipină”) – folosită pentru eliminarea vasospasmului;
  • sedative ("Extract de valeriana", "Glycised", "Novo-Passit") - utilizat pentru etiologia stresului sindromului durer;
  • medicamente cardioprotectoare („Mildronat”) - substanțe care cresc rezistența miocardului la deficiența de oxigen.

În plus, repetarea regulată a episoadelor de durere în inimă înainte de viitoarea menstruație necesită o examinare detaliată a cardiologului pentru a exclude patologia organică. De asemenea, se recomandă diagnosticarea de laborator a concentrației de hormoni sexuali în diferite faze ale ciclului menstrual.

Concluzii

Apariția durerii în inimă la femeile de vârstă reproductivă este asociată cu fluctuații funcționale ale concentrației de estrogen din sânge în timpul diferitelor faze ale ciclului menstrual. Repetarea periodică a episoadelor de cardialgie indică modificări persistente ale gonadelor corpului feminin sau boli cardiovasculare, prin urmare, se recomandă consultarea unor specialiști restrânși. Durerea este tratată după ce se pune un diagnostic conform prescripției medicului.