Tratamentul durerilor de gât fungice la un copil

Amigdalita candida (fungică) este o boală infecțioasă caracterizată prin înfrângerea inelului faringian limfadenoid de către agenți patogeni. Agentul cauzal al infecției este o ciupercă precum Candida sau Aspergillus în asociere cu flora cocică. La copiii preșcolari, manifestările clinice ale bolii ORL sunt pronunțate, datorită reactivității reduse a organismului.

Amigdalita fungică la copii apare ca urmare a scăderii imunității generale și locale. Provocatorii modificărilor patologice în organism sunt: deficitul de vitamine, hipotermia, aportul irațional de glucocorticosteroizi și antibiotice. Patologia în sine nu reprezintă o amenințare pentru viață, cu toate acestea, distrugerea prematură a ciupercilor poate duce la dezvoltarea bolilor sistemice.

Durere în gât fungică - ce este?

Conform terminologiei medicale, durerea în gât candida sau fungică este o infecție fungică a formațiunilor limfadenoide și anume amigdalele palatine. Cu toate acestea, în cazul dezvoltării patologiei, focarele de inflamație sunt localizate nu numai în glande, ci și în membrana mucoasă a orofaringelui. Pe baza acestui fapt, nu este în întregime corect să folosiți termenul „durere fungică în gât”.

Există trei subspecii de inflamație candidoză a orofaringelui:

Amigdalita fungică - afectarea amigdalelor;
Faringomicoza - afectarea membranei mucoase a faringelui;
Tonsilofaringita este o înfrângere simultană a faringelui și amigdalelor.

De regulă, amigdalita candidoză, cu tratament intempestiv, este înlocuită cu faringomicoză sau amigdalfaringită. Principiile de tratament al patologiilor de mai sus sunt identice și implică utilizarea medicamentelor cu acțiune antifungică (antimicotică) și simptomatică.

Agenti patogeni

Candidoza orofaringiană este provocată de microorganisme oportuniste, care includ ciuperci asemănătoare drojdiei (Candida albicans) și mucegaiului (Aspergillus). În cazul imunodeficienței, echilibrul dintre microorganismele „utile” și „dăunătoare” care alcătuiesc microflora organelor ORL este perturbat. Dezvoltarea activă a agenților patogeni duce la formarea de focare de inflamație în țesuturile limfadenoide.

Disbioza este un motiv cheie pentru scăderea rezistenței organismului la agenți patogeni. Motivele dezvoltării unei boli fungice la un copil pot fi endogene și exogene:

alimentație proastă;
abuzul de antibiotice;
boli cronice ORL;
hipovitaminoză și anemie;
Diabet;
oboseala cronica;
luând corticosteroizi.

Important! Amigdalita candida poate provoca dezvoltarea limfadenitei acute, care este tratată exclusiv cu medicamente antibacteriene.

Copiii mici sunt mai susceptibili la boli din cauza reactivitatii imunologice reduse. Infecția cu faringomicoză poate fi observată în primele luni de viață ale unui copil la contactul cu flora fungică.

Tabloul clinic

Prezența plăcii albe pe amigdale este semnul principal al dezvoltării amigdalitei candida. Este posibil să se diagnosticheze cu precizie boala numai după trecerea unui test serologic și determinarea tipului de agent infecțios. Manifestările locale ale bolii sunt similare cu simptomele durerii în gât purulente, care se tratează în principal cu antibiotice. Cu toate acestea, microorganismele fungice nu sunt sensibile la efectele agenților antimicrobieni. Administrarea prematură a medicamentelor antimicotice poate duce la complicații.

Durerea fungică în gât se caracterizează printr-o intoxicație slabă a corpului, prin urmare, simptomele generale ale bolii sunt slab exprimate. Acestea includ:

dureri de cap minore;
disconfort în gât;
slăbiciune și somnolență;
febră subfebrilă.

În stadiul inflamației acute candidoze la nivelul orofaringelui apar multiple pete albe, care sunt localizate pe arcadele palatine, amigdale, limba palatului moale, faringe etc. După îndepărtarea mecanică a plăcii de pe membrana mucoasă, apar ulcere hemoragice, care provoacă edem tisulare. În locurile în care membrana mucoasă este cel mai afectată, se observă detașarea epiteliului.

Important! Înflorirea albă semnalează dezvoltarea mucegaiurilor asemănătoare drojdiei și verzi sau gălbui.

La copii, tratamentul amigdalitei candidozice trebuie început atunci când apar primele simptome ale bolii. Terapia întârziată poate determina formarea plăcii albe pe limbă, pe suprafața interioară a obrajilor, pe pereții gâtului etc.

Specificul cursului bolii

Inflamația candida a orofaringelui poate apărea sub mai multe forme, care trebuie luate în considerare atunci când se pune un diagnostic. Faringomicoza acută este adesea confundată cu durerea în gât purulentă din cauza similitudinii manifestărilor clinice: dureri în gât, dureri de cap, hipertermie, mărirea ganglionilor limfatici regionali.

Forma subacută a bolii este aproape asimptomatică, ceea ce împiedică diagnosticul și tratamentul faringomicozei la copiii sub 1 an. Distrugerea prematură a agenților patogeni fungici duce la inflamație cronică. Amigdalita cronică candida practic nu se manifestă, dar de aproximativ 2-3 ori pe an pot apărea exacerbări, caracterizate prin manifestări tipice de faringomicoză.

Procesele inflamatorii din organism vor continua până la efectuarea tratamentului etiotrop.

Dacă inflamația candidoză nu este tratată, aceasta va duce la progresia florei fungice și la formarea plăcii coagulate pe întreaga suprafață a limbii. Procesele patologice pot provoca modificări ale gustului și dezvoltarea stomatitei candidozice.

Diagnostic diferentiat

În cele mai multe cazuri, inflamația candidoză a membranelor mucoase poate fi diagnosticată prin examinarea vizuală a gâtului. Datorită faptului că țesutul limfadenoid la sugari are o structură liberă, placa coagulată diferă puțin de formațiunile purulente. Prin urmare, este posibil să se determine cu exactitate tipul de boală numai după microbiologic studii de frotiu faringian.

La determinarea cauzelor dezvoltării bolii, se ia în considerare prezența bolilor somatice, a imunodeficiențelor secundare, precum și a reacțiilor adverse la aportul de medicamente glucocorticosteroizi. Un test biochimic de sânge vă permite să determinați concentrația de bacterii din plasmă. Absența unei cantități excesive de microbi în organism este una dintre cele mai puternice dovezi ale prezenței inflamației candida.

Diagnosticul diferențial al faringomicozei se realizează cu patologii precum:

amigdalita streptococică;
scarlatină;
sifilis;
stomatită herpetică;
mononucleoza bacteriana.

În prezența florei mixte în focarele de inflamație, specialistul efectuează testul Femoflor-Screen, care face posibilă determinarea agentului cauzal al infecției cu o probabilitate de 100%.

Principii de tratament

Care ar trebui să fie tratamentul pentru durerile de gât fungice la copii? Deoarece amigdalita și faringomicoza apar pe fondul disbiozei, terapia începe cu restabilirea microflorei normale. Dacă patologia s-a dezvoltat ca urmare a aportului irațional de antibiotice, regimul de tratament este ajustat prin înlocuirea medicamentelor antimicrobiene cu antimicotice.

Pentru a crește numărul de lactobacili în intestinul subțire, pacientului i se prescrie o dietă specială, cu accent pe produse lactate fermentate, fructe, legume proaspete și alimente proteice. Terapia medicamentoasă complexă constă în utilizarea următoarelor medicamente:

antimicotice - inhibă activitatea ciupercilor asemănătoare drojdiei și mucegaiului;
antiseptice (irigare, inhalare, lubrifiere) - dezinfectează membrana mucoasă a orofaringelui;
imunostimulante - cresc rezistenta nespecifica a organismului;
vitamine - compensează deficiența din organism substanțe utile care participă la procese biochimice importante;
antipiretice - scad temperatura, eliminând astfel febra subfebrilă.

În etapa de regresie a proceselor patologice, un specialist poate prescrie proceduri de fizioterapie. Iradierea formațiunilor limfadenoide cu lumină ultravioletă ajută la distrugerea florei bacteriene și fungice, crescând astfel imunitatea locală.

Terapia antimicotică

Medicamentele antifungice au un efect fungistatic și fungicid pronunțat împotriva ciupercilor asemănătoare drojdiei și mucegaiului. Componentele lor active inhibă biosinteza citocromului, ceea ce previne formarea membranelor celulare ale agenților patogeni. Medicamentele sistemice previn răspândirea inflamației candida, ceea ce accelerează procesul de vindecare.

În terapia pediatrică pentru tratamentul faringomicozei, se utilizează următoarele antimicotice:

"Fluconazol" - un medicament cu acțiune fungistatică; suprimă producția de steroli fungici, ceea ce împiedică dezvoltarea ulterioară a agenților patogeni;
„Levorin” este un agent cu toxicitate scăzută care distruge ciupercile și protozoarele asemănătoare drojdiei, cum ar fi Trichomonas vaginalis; componentele medicamentului nu se acumulează în organism, ceea ce previne apariția reacțiilor secundare;
"Nistatina" - acțiune fungicidă antimicotică, distrugând Aspergillus, ciuperci asemănătoare drojdiei și protozoare; Este folosit pentru a elimina inflamația candida nu numai în cavitatea bucală, ci și în tractul gastrointestinal.

Abuzul de medicamente poate declanșa vărsături, diaree, frisoane și dureri abdominale.

Este posibilă oprirea manifestărilor amigdalitei candidoze numai în cazul în care se efectuează terapie etiotropă. Medicamentele simptomatice doar facilitează cursul bolii, dar nu distrug cauza apariției acesteia - flora fungică.

Tratament local

Amigdalita candida este ușor de tratat doar într-un stadiu incipient al dezvoltării patologiei.

În cazul diagnosticării tardive și tratamentului anterior incorect, flora fungică este adesea bacteriile patogene se unesc. Pentru a elimina focarele de inflamație în formațiunile limfadenoide, se folosesc preparate topice.

Cum se elimină amigdalita fungică la copii - care sunt simptomele și tratamentul copilului? Terapia locală constă în irigarea gâtului cu agenți care au proprietăți antimicotice și antimicrobiene. Medicamentele sunt prescrise numai de către medicul curant după un diagnostic precis. Antisepticele sigure care pot fi utilizate pentru debridarea orofaringelui includ:

"Faringosept" - previne dezvoltarea florei bacteriene, ceea ce ajută la eliminarea simptomelor generale de intoxicație;
"Clorhexidina" - distruge bacteriile aerobe și anaerobe, precum și ciupercile parazite din genul Candida;
"Iodinol" - dezinfectează membrana mucoasă a orofaringelui, crescând astfel reactivitatea țesuturilor;
"Decametoxina" - distruge microbii și ciupercile patogene, prin urmare poate fi utilizat pentru a trata faringomicoza, stomatita fungică și inflamația purulentă în organele ORL;
"Miramistin" - elimină majoritatea tulpinilor de bacterii rezistente la efectele medicamentelor din grupa penicilinei; are activitate împotriva aspergillus, saprofite și ciuperci asemănătoare drojdiei.

Pentru a accelera regresia inflamației candida, igienizarea gâtului trebuie efectuată de cel puțin 4-5 ori pe zi timp de o săptămână. Unele dintre medicamentele de mai sus, în special Miramistin și Chlorhexidine, pot fi utilizate pentru a preveni infecțiile fungice. Componentele lor active stimulează răspunsul imun nespecific, ceea ce împiedică dezvoltarea microorganismelor oportuniste.

Imunostimulante eficiente

Imunostimulatoarele sunt medicamente care cresc imunitatea nespecifică. Utilizarea sistematică a medicamentelor previne dezvoltarea bolilor infecțioase ORL la copii. După cum este prescris de medicul pediatru, ele sunt utilizate în ajunul bolilor sezoniere precum amigdalita, ARVI, gripa, bronșita etc.

În scop preventiv, preparatele pe bază de plante sunt folosite pentru a crește reactivitatea corpului copilului. Practic nu provoacă reacții alergice, dar în același timp stimulează producția de interferon în organism. Agenții biogene, care includ vitamine și microelemente, sunt numiți adaptogeni. Ele previn dezvoltarea hipovitaminozei, care este unul dintre factorii cheie în reducerea rezistenței organismului.

Imunostimulatorii eficienți includ:

Amiksin;
Derinat;
„imun”;
Milife;
Ribomunil;
Betaferon.

Mijloacele de mai sus sunt recomandate pentru a fi utilizate în stadiul de rezolvare a inflamației candida în mucoasa gâtului. Utilizarea sistematică a imunostimulatoarelor previne cronicizarea proceselor patologice și recidivele bolii.