Un nod în gât este una dintre cele mai frecvente plângeri cu care pacienții vin la un otolaringolog. Senzațiile neplăcute în tractul respirator pot apărea ca urmare a dezvoltării unor boli somatice sau psihice.
Un simptom specific indică cel mai adesea apariția unei patologii organice: inflamație septică, mărirea glandei tiroide, tumori etc.
În absența semnelor evidente de dezvoltare a bolilor infecțioase, endocrine și oncologice, pacientul este îndrumat către un psihoterapeut. O senzație de nod în gât apare adesea la persoanele care suferă de neurastenie, isterie și depresie. Metodele de eliminare a disconfortului în organele ORL depind în mare măsură de factorii etiologici în dezvoltarea patologiei.
Mecanismul de dezvoltare
Ce este un nod în gât? Un nod în gât este o senzație a unui obiect străin în căile respiratorii care interferează cu actul normal de înghițire sau provoacă durere. Un simptom alarmant apare din cauza dezvoltării tulburărilor nevrotice sau a reacțiilor inflamatorii în țesuturi.
Există mai multe interpretări principale cu ajutorul cărora pacienții încearcă să-și explice sentimentele unui specialist:
- înghițire dureroasă;
- strângerea faringelui;
- senzație de corp străin;
- dificultăți de respirație;
- înghițirea constantă a salivei;
- bulgăre tare în mărul lui Adam.
În timpul examinării, specialistul constată prezența unor manifestări clinice concomitente care ar indica dezvoltarea anumitor boli. De regulă, inflamația septică a sistemului respirator este însoțită de hipertermie, frisoane, tuse etc. Dezvoltarea bolilor gastrointestinale este cel mai adesea semnalată de greață, arsuri la stomac, flatulență, gust acru în gură și dureri abdominale.
Cauze somatice
Dacă apare un nod în gât, ce ar putea fi? Când se solicită ajutor de la un specialist, în primul rând, dezvoltarea bolilor somatice este confirmată sau exclusă. Senzațiile neplăcute la nivelul căilor respiratorii sunt cel mai adesea cauzate de patologii infecțioase, endocrine și oncologice. O senzație de nod în gât poate fi un semn al dezvoltării următoarelor boli:
- reflux gastroesofagian;
- disfuncție a glandei tiroide;
- raceli;
- hernie diafragmatică;
- osteocondroză;
- tumori maligne;
- alergie.
Cauza apariției senzația de comă în gât devine adesea intoxicație a organismului, cauzată de utilizarea irațională a medicamentelor.
Terapia prematură a patologiilor de origine organică implică dezvoltarea unor complicații formidabile. În special, inflamația septică a țesutului gâtului duce la abces paratonsilar, meningită, encefalită și sepsis. Pentru a înțelege exact ce a cauzat senzațiile incomode, trebuie luate în considerare manifestările clinice ale patologiilor somatice frecvent diagnosticate.
Boli infecțioase
Senzația de nod în gât este un semn tipic al dezvoltării proceselor catarale și purulente în mucoasele tractului respirator. Modificările patologice ale țesuturilor sunt întotdeauna însoțite de edem al epiteliului ciliat, în urma căruia există o senzație de strângere a faringelui sau prezența unui corp străin în căile respiratorii. Leziunile infecțioase ale organelor ORL sunt adesea însoțite de manifestarea următoarelor simptome:
- tuse seacă;
- curgerea nasului;
- Durere de gât;
- slabiciune musculara;
- durere de cap;
- hipertrofia glandelor;
- salivaţie;
- ganglioni limfatici măriți;
- umflarea mucoasei orofaringiene;
- hiperemia țesuturilor limfoide.
În cele mai multe cazuri, apare un nod în gât din cauza dezvoltării faringitei, amigdalitei acute, rujeolei, 
traheita, laringita, abcesul paraamigdalian etc. Agenții patogeni ai infecției pot fi bacterii patogene (stafilococi, pneumococi, meningococi), viruși (coronavirus, herpesvirus, adenovirus, rinovirus, virus gripal), ciuperci (de tip drojdie și mucegai).
Pericolul inflamației septice constă în posibila progresie a infecției și răspândirea leziunilor. Nodurile în gât cauzate de boli respiratorii indică edem sever al țesuturilor care interferează cu respirația normală, care este plină de dezvoltarea hipoxiei acute. Eliminarea întârziată a agenților patogeni crește riscul de a dezvolta sinuzită, otită medie, sinuzită, pneumonie etc.
Disfuncția glandei tiroide
Boala endocrină, provocată de o funcționare defectuoasă a glandei tiroide, duce adesea la senzații neplăcute la înghițirea salivei. Lipsa iodului în organism și dezechilibrul hormonal duce la creșterea masei și volumului țesuturilor glandulare, care creează o presiune excesivă asupra tractului respirator. Senzația de nod în gât poate fi un simptom al dezvoltării unor astfel de patologii endocrine precum:
- hipertiroidism - hiperfuncție a glandei tiroide, însoțită de hipertrofia țesuturilor glandulare; senzația de strângere a faringelui, înghițirea dureroasă a salivei, umflarea gâtului, umflarea feței, nodul în gât și durerea sunt principalele manifestări clinice ale bolii;
- gușă difuză - o patologie autoimună caracterizată prin hipersecreție de hormoni tiroidieni; manifestările clinice caracteristice ale bolii Graves sunt creșterea dimensiunii glandei tiroide, exoftalmie (buldarea ochilor), tremor, transpirație și slăbiciune;
- tiroidita - procese inflamatorii în țesuturile glandei tiroide cauzate de multiplicarea agenților patogeni; în cazul dezvoltării bolii, pacienții se plâng de o senzație de nod în gât, iritabilitate, dificultăți la înghițire, răgușeală a vocii, nereguli menstruale, oboseală rapidă etc.
Ignorarea disconfortului din căile respiratorii cauzate de disfuncția tiroidiană și amânarea terapiei poate duce la infertilitate.
Boli oncologice
Constricția gâtului și tusea uscată pot fi un semn al dezvoltării cancerului. Foarte des, boala este practic asimptomatică. Doar disconfortul la înghițirea salivei poate indica prezența unor neoplasme în căile respiratorii. Detectarea în timp util a tumorilor benigne ne permite să ne limităm la tratamentul conservator (medicament) al patologiei.
Un sentiment de constricție în gât, hemoptizie și slăbiciune nerezonabilă indică cel mai adesea dezvoltarea cancerului de gât.
Neoplasmele maligne sunt îndepărtate chirurgical, după care pacientul urmează un curs de chimioterapie. De regulă, locul de dislocare a tumorilor este laringele sau traheea. Pe măsură ce țesutul epitelial crește, respirația devine dificilă, ceea ce poate duce la sufocare. În timp, pacienții dezvoltă o tuse uscată persistentă, care crește odată cu poziția orizontală a corpului.
Osteocondroza
Ce poate provoca o senzație de nod în gât? Rigiditatea, durerea moderată și strângerea faringelui indică adesea dezvoltarea osteocondrozei la nivelul coloanei cervicale. Motivul dezvoltării bolii este lipsa de calciu în organism, dependențe, inactivitatea fizică și tonusul insuficient al mușchilor care susțin coloana vertebrală.
Senzația ca și cum un nod este blocat în gât este cauzată de tulburări neurovegetative care apar atunci când discurile intervertebrale degenerează. Nervii care inervează mușchii căilor respiratorii trec prin coloana cervicală. Deteriorarea lor este una dintre cauzele cheie ale disconfortului.
În cazul dezvoltării osteocondrozei cervicale, pacienții se plâng cel mai adesea de următoarele simptome:
- dureri de gât;
- dificultate la inghitire;
- un nod în gât și tuse;
- frica de sufocare;
- strângerea faringelui;
- durere de cap;
- stare depresivă;
- întoarceri dureroase ale gâtului.
Procedurile de kinetoterapie, masajele, acupunctura, exercițiile de fizioterapie etc., permit oprirea modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale și țesutului osos. Este posibil să se elimine durerea și umflarea țesuturilor cu ajutorul unguentelor de încălzire și antiinflamatoare - „Fastum gel”, „Viprosal” și „Dikloberl”.
Probleme gastrointestinale
În cazurile în care pacientul raportează că are un nod în gât care nu dispare, bolile gastroenterologice sunt cel mai adesea diagnosticate. Prezența problemelor cu tractul gastrointestinal este indicată de un gust acru în gură, durere în hipocondrul drept, greață după masă, eructații frecvente, tuse și arsuri la stomac. Senzațiile neplăcute în gât sunt cauzate de pătrunderea sucului gastric în tractul respirator, ceea ce provoacă o arsură a mucoaselor. Simptomele tipice pot apărea din cauza dezvoltării unor boli precum:
- hernia esofagului - proeminența părții inferioare a esofagului în cavitatea toracică, care este însoțită de evacuarea sucului gastric în tractul respirator;
- gastrită - inflamație a mucoasei gastrice, care duce la regurgitarea resturilor alimentare și la aruncarea sucului gastric în esofagul superior;
- boala gastroesofagiană este o patologie recurentă caracterizată prin descărcarea spontană a conținutului duodenal în esofag, în urma căreia pacientul simte un nod în gât.
Dacă un pacient are dureri de stomac, arsuri la stomac și disconfort în gât, cel mai probabil, vorbim despre dezvoltarea unei boli gastroenterologice.
Reactii alergice
Un nod în gât poate „sta” din cauza dezvoltării alergiilor, care sunt provocate de utilizarea alimentelor de calitate scăzută, aportul inadecvat de medicamente hormonale, inhalarea aerului poluat etc. Edemul Quincke în curs de dezvoltare duce la obstrucția căilor respiratorii, în urma căreia există o senzație de comă în faringe.
Odată cu dezvoltarea reacțiilor patologice în epiteliul ciliat, se produce mucus, ceea ce duce la apariția 
rinită și hipersalivație. Simptomele alergiei sunt similare cu manifestările ARVI, în care pacienții se plâng de congestie nazală, dureri în gât, tuse, umflarea membranelor mucoase ale organelor ORL, dificultăți de respirație etc.
Dificultățile de respirație și umflarea membranei mucoase a orofaringelui pot provoca crize de astm.
Manifestările alergice pot fi eliminate prin luarea de antihistaminice și antiinflamatoare. Ele interferează cu sinteza mediatorilor inflamatori, eliminând astfel edemul tisular și, în consecință, senzația de corp străin în tractul respirator. Dacă este necesar, un specialist poate prescrie aportul de agenți imunostimulatori care reduc severitatea manifestărilor alergice.
Cauze psihogene
Am un nod în gât, ce ar trebui să fac? Disconfortul căilor respiratorii poate fi o manifestare a problemelor de sănătate mintală. Acest simptom indică adesea dezvoltarea stărilor depresive, isterie și nevroze. Dacă în timpul examinării pacientului nu se găsesc urme ale unei boli infecțioase, gastroenterologice și oncologice, cel mai probabil factorii psihogene sunt cauza senzațiilor neplăcute la nivelul faringelui.
Provocatorii tulburărilor psihice sunt stresul constant, stresul psiho-emoțional excesiv, anxietatea, aclimatizarea etc. Disconfortul căilor respiratorii apare brusc, ducând la atacuri de panică. Carcinofobia (frica de cancer) afectează în mod distructiv psihicul pacientului, ceea ce duce la apariția unor simptome suplimentare:
- ritm cardiac crescut;
- creșterea tensiunii arteriale;
- disconfort crescut în gât;
- stare depresivă.
Pentru a ameliora starea pacientului, psihoterapeutul prescrie aportul de antidepresive, nootrope, neuroleptice și tranchilizante. Cu toate acestea, este posibil să se elimine complet senzația unui obiect străin în faringe prin eliminarea factorilor psiho-traumatici.
