Pentru a înțelege de ce și când se dezvoltă complicațiile faringitei, mai întâi trebuie să aflați ce cauzează boala și cum se manifestă. Deteriorarea faringelui prin procesul inflamator apare după contactul cu o infecție. Acestea pot fi viruși, de exemplu, adenovirusuri sau gripă, precum și bacterii (hemophilus influenzae, streptococi).
În 70% din cazuri, cauza este un virus care infectează mucoasa gâtului prin expunere directă sau ca urmare a răspândirii infecției din nazofaringe sau arborele traheobronșic.
Un alt tip de infecție este ciuperca. Sunt reprezentați de Candida sau grupul de mucegai. În anumite condiții, imunitatea umană poate scădea, ceea ce este un sol excelent pentru reproducerea activă a microorganismelor oportuniste. Ca urmare, se dezvoltă faringomicoza. În plus, o infecție fungică poate fi activată prin terapie cu antibiotice prelungită sau luând citostatice și agenți hormonali.
Natura infecțioasă a originii bolii nu este singura cu faringită. Apariția sa poate fi facilitată de:
- fumatul pe termen lung;
- aer rece, uscat sau prăfuit;
- leziuni traumatice ale membranei mucoase de către alimente solide sau un obiect străin;
- băuturi calde sau cu gheață;
- boli cronice ale organelor ORL, cum ar fi amigdalita sau sinuzita;
- o infecție la nivelul gurii (carii);
- lucrați în încăperi reci și cu praf.
Din punct de vedere simptomatic, boala poate fi suspectată pe baza următoarelor semne clinice:
- uscăciune, transpirație, durere la nivelul orofaringelui;
- disconfort, senzația unui element străin în faringe;
- umflarea membranei mucoase;
- hipertermie subfebrilă sau febrilă;
- oboseală rapidă;
- cresterea si sensibilitatea la sondarea ganglionilor regionali.
Nu este greu de ghicit despre apariția faringitei, prin urmare, la primele simptome, trebuie să începeți să clătiți orofaringe, ceea ce va reduce progresia bolii.
Complicații locale
Este imperativ să tratați faringita, deoarece nu este atât de sigur pe cât pare la prima vedere. Consecințele unei forme netratate de patologie pot fi foarte diverse, variind de la limfadenită locală până la sepsis, afectarea inimii, rinichilor și articulațiilor.
Severitatea complicațiilor depinde de stabilitatea sistemului imunitar, de agresivitatea factorului provocator, precum și de terapie.
Cele mai grave consecințe se dezvoltă odată cu originea infecțioasă a bolii.
Cursul formei acute de patologie se poate termina cu cronizarea procesului, când inflamația persistă în gât, dar se manifestă în semne mai puțin clinice. O persoană observă o transpirație în orofaringe, există dorința de a înghiți constant saliva și uscăciunea este, de asemenea, îngrijorată. Febra nu este observată în perioadele de remisie.
De îndată ce imunitatea slăbește oarecum, de exemplu, după hipotermie sau în perioada postoperatorie, crește riscul de exacerbare a faringitei cronice. Se caracterizează prin simptome ale fazei acute a bolii.
Este posibil să se facă un diagnostic analizând caracteristicile evoluției bolii, istoria vieții și rezultatele examinării. Pentru aceasta, pacientul este trimis pentru faringoscopie și examinarea materialului din orofaringe.
În faringita cronică, forma fungică este deosebit de dificil de tratat, ceea ce practic nu oferă o șansă pentru o recuperare completă.
În faringomicoza cronică, o persoană observă un amestec de bulgări albe în salivă, uscăciune și depozite de caș albicios pe membrana mucoasă a gâtului.
Abces peritonsilar
Apariția inflamației purulente în gât indică geneza bacteriană a bolii. În funcție de localizarea abcesului în raport cu amigdalele, se disting mai multe forme (anterior, posterior, anterior, posterior, precum și un abces lateral).
De obicei, complicația este unilaterală. Clinic, se manifestă printr-un sindrom de durere pronunțată la înghițire în zona orofaringelui, care crește treptat și se extinde la ureche sau zona dinților. De asemenea, o persoană observă:
- dificultate în deschiderea gurii;
- miros neplăcut;
- creștere și durere la sondarea ganglionilor limfatici regionali;
- febră febrilă;
- slăbiciune severă.
La examinare, glanda deviază în direcția sănătoasă, se vizualizează o placă purulentă pe membrana mucoasă a gâtului, umflarea și hiperemia. Abcesul se simte ca un focar fluctuant.
Pentru a confirma diagnosticul, se utilizează analiza tampoanelor de gât și cultura bacteriană a materialului.
Abces retrofaringian
Supurația acoperă spațiul faringian al gâtului (ganglioni limfatici, țesut). În mod simptomatic, patologia se manifestă:
- febră agitată;
- slăbiciune severă;
- transpirație crescută și salivație;
- Dificultate la deschiderea gurii;
- durere intensă în gât;
- limfadenita regională (ganglionii limfatici posteriori și cervicali devin dureroși și umflați la atingere);
- tensiunea mușchilor occipitali.
În plus, simptomele depind de localizarea abcesului:
- dacă abcesul este situat în partea de sus a faringelui, persoana observă nazalitate și dificultăți de respirație pe nas;
- atunci când se formează un abces în regiunea bucală, există o încălcare a înghițirii;
- apariția unui abces în partea inferioară este însoțită de dificultăți de respirație, respirație șuierătoare la distanță, răgușeală și trecerea dificilă a nodulului alimentar prin esofag.
Consecințele purulente ale faringitei sunt diagnosticate prin analiza informațiilor anamnestice, plângeri, examen fizic cu palparea ganglionilor limfatici, precum și diagnostic instrumental. Evaluarea pacientului include faringoscopie, tomografie computerizată sau radiografii faringiene.
Pentru stabilirea cauzei și tipului infecției se efectuează analize de frotiu și cultura bacteriană a materialului prelevat din orofaringe. Lipsa tratamentului pentru abcese duce la:
- obstrucția căilor respiratorii, care provoacă dificultăți de respirație la o persoană;
- mediastenita, care se caracterizează prin răspândirea puroiului în mediastin;
- septicemie;
- formarea unui focar purulent în creier.
Sepsisul este însoțit de formarea de focare purulente în diferite organe (rinichi, plămâni, oase).
Afecțiunea urechii interne
Dacă infecția se răspândește prin tubul auditiv, riscul de a dezvolta eustachită și labirintită crește. Aceste consecințe pot fi suspectate pe baza următoarelor simptome:
- ameţeală. O persoană observă rotația obiectelor din jur în jurul său. Amețelile în formă acută apar sub formă de atacuri care durează de la câteva minute până la 3 ore;
- nistagmus (își poate schimba direcția în cursul bolii);
- încălcarea mersului, incapacitatea de a menține echilibrul. Gradul de tulburare de coordonare poate varia de la o ușoară abatere în picioare până la cădere și o incapacitate completă de a menține corpul în poziție verticală;
- tulburările vegetative sunt reprezentate de modificarea culorii pielii, frecvența pulsului, vărsături, greață și angină pectorală;
- tulburări de auz, care pot provoca tinitus sau tulburări de auz. Pierderea auzului cauzată de inflamația seroasă poate fi vindecată în timpul tratamentului, care nu se observă într-un proces purulent. Cert este că puroiul duce la o topire masivă a receptorilor auditivi și la apariția unei deficiențe de auz persistente.
Crizele de amețeli sunt însoțite de greață, vărsături, transpirație abundentă, albire sau înroșire a pielii. În labirintita cronică, atacul nu durează mai mult de 5 minute.
Printre complicațiile labirintitei, merită evidențiat riscul dezvoltării nevritei nervului facial, meningita, abcesul cerebral, mastoidita și inflamația purulentă a osului temporal.
Pentru a pune un diagnostic, este necesară consultarea unui medic ORL, neurolog și specialist în boli infecțioase. Pacientul este îndrumat pentru oto-, microotoscopie, imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată. De asemenea, se efectuează o puncție lombară și semănare a secreției din ureche atunci când membrana este topită.
Laringită
Răspândirea infecției și a inflamației la laringe este însoțită de dezvoltarea laringitei. Poate lua diferite forme:
- pentru cataral - caracterizat prin afectarea corzilor vocale, crupă falsă și insuficiență respiratorie;
- aspectul flegmon se manifestă prin afectarea mușchilor, cartilajelor și ligamentelor laringelui.
În cazul laringitei cronice, forma catarrală se manifestă prin roșeață, umflarea mucoasei și acumularea unui volum mic de mucus. Procesele hiperplazice din laringe sunt însoțite de hipertrofia mucoasei și apariția excrescentelor pe corzile vocale. Odată cu atrofie, pe membrana mucoasă apar cruste.
În stadiul de dezvoltare a laringitei, apar treptat următoarele simptome:
- răgușeală a vocii;
- Durere de gât;
- dificultăți de respirație;
- hipertermie febrilă;
- sufocare;
- tuse uscată, lătrătoare.
Cu un curs complicat, faringita este periculoasă prin faptul că riscul de a dezvolta crupă crește odată cu deteriorarea corzilor vocale. Simptomatic, crupa se manifestă prin respirație dificilă, zgomotoasă, dificultăți în creștere, piele albastră, ca semn de hipoxie și insuficiență respiratorie. Odată cu progresia patologiei, se adaugă complicații ale sistemului cardiovascular.
Pentru diagnosticare se folosesc faringoscopia, laringoscopia, analiza frotiului, cultura bacteriană a materialului și PCR.
Complicații sistemice
Care este pericolul faringitei pentru organele îndepărtate? Una dintre cele mai grave boli este reumatismul. Dezvoltarea sa se datorează infecției organismului și reproducerii intensive a streptococilor. Imunitatea umană produce anticorpi împotriva oricărui microorganism patogen care pătrunde în organism. În cazul infecției cu streptococ, microbii au părți structurale asemănătoare miocardului și articulațiilor.
Ca urmare, sistemul imunitar începe să producă anticorpi împotriva țesuturilor sale, provocând inflamație autoimună. În mod simptomatic, boala se manifestă ca angină pectorală, dificultăți de respirație de origine cardiacă, tahicardie, dureri articulare și erupții cutanate.
Cursul lung al reumatismului este însoțit de formarea de defecte cardiace, dezvoltarea insuficienței cardiace, aritmii și poliartrite.
Din partea pielii se observă apariția de noduli, precum și eritem inelar. Pentru a pune un diagnostic, se fac un ECG, ultrasunete ale inimii, radiografii toracice, tampoane la nivelul gâtului și analize de sânge.
Leziunile articulare ca o complicație a faringitei se pot manifesta sub formă de glomerulonefrită post-streptococică. Când bacteriile intră în țesutul renal, ele duc la inflamarea și perturbarea funcționării glomerulilor rinichilor.
Clinic, patologia se manifestă:
- sindromul nefritic, care se caracterizează prin edem tisulare, creșterea presiunii, afectarea sistemului cardiovascular și apariția hematuriei;
- durere în regiunea lombară;
- sete pe fondul scăderii volumului de urină excretat pe zi;
- stare de rău.
Dacă observați simptomele în timp util și începeți tratamentul, diureza zilnică este restabilită, edemul scade, indicatorii din analizele de urină și nivelul tensiunii arteriale se normalizează.
Progresia bolii este însoțită de insuficiență renală, crize hipertensive, șoc toxic infecțios și insuficiență cardiacă.
Diagnosticul necesită examinări de laborator și instrumentale, cum ar fi ultrasunete, puncție, analize de urină și sânge.
Acum știți cât de periculoasă este faringita comună, dacă nu acordați atenția cuvenită tratamentului acesteia. În stadiul inițial, boala nu reprezintă o amenințare, este suficient să începeți să faceți gargară. Dacă durerea la înghițire iradiază spre ureche, gât sau nas, este timpul să consultați un medic. Ignorarea simptomelor duce la consecințe grave, care uneori pot fi complet vindecate.
