Cardiologie

Totul despre insuficiența cardiacă acută

Insuficiența cardiacă acută este o schimbare critică în activitatea sistemului cardiovascular al organismului. Această boală periculoasă se manifestă atât la adulți, cât și la copii.

Clasificare

Unul dintre tipurile de tulburări circulatorii din corpul uman se numește insuficiență cardiacă acută. Funcționarea normală a tuturor organelor este imposibilă fără o cantitate suficientă de sânge, iar odată cu aceasta - oxigen. Cu tulburări circulatorii în organism, apare un eșec grav.

Insuficiența cardiacă acută este periculoasă deoarece apare brusc. Poate fi rezultatul oricărei alte boli sau disfuncție de organ. Stilul de viață joacă, de asemenea, un rol important. Fumatul și consumul de băuturi alcoolice au un efect negativ asupra funcționării organismului. Ca urmare a acestor obiceiuri proaste, sângele se îngroașă, ceea ce duce la blocarea vaselor de sânge și la oprirea întregului sistem circulator.

Important. Dacă îngrijirea medicală calificată nu este oferită în timp util, o persoană poate muri în câteva ore.

Pericolul bolii constă în faptul că se poate manifesta pe fondul insuficienței cardiace cronice.

Boala are anumite soiuri, al căror diagnostic este imposibil fără un examen medical.

Tipuri de boli după localizare:

  • ventricularul stâng;
  • ventricularul drept;
  • amestecat.

Primul tip se manifestă atunci când ventriculul stâng este supraîncărcat sau ca urmare a destabilizarii funcției contractile a miocardului. Există o îngustare a aortei și infarct miocardic, ceea ce duce la o scădere bruscă a cantității de sânge în circulația sistemică.

Patologia ventriculară dreaptă se caracterizează prin stagnarea sângelui în circulația sistemică. Apare ca urmare a suprasolicitarii ventriculului drept. Pacientul are umflarea organelor interne (adesea a plămânilor), decolorarea pielii, epuizarea generală a corpului.

Tipul mixt al bolii, caracterizat prin destabilizarea activității stomacului drept și stâng, este considerat cel mai periculos tip - circulația sângelui în organism este complet perturbată.

Există, de asemenea, o clasificare a bolii, care este determinată de tipul hipokinetic al hemodinamicii. Include șoc reflex (sindromul durerii în regiunea inimii, care este eliminat cu ajutorul terapiei anestezice); șoc aritmic (apare ca urmare a tulburărilor bătăilor inimii); șoc cardiogen (diagnosticat la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, afectarea mușchiului inimii depășește cu 40-50% masa totală a miocardului stomacului stâng).

Starea corpului în care inima nu este în măsură să furnizeze organelor o cantitate normală de sânge se numește o deteriorare accentuată a insuficienței cardiace acute cronice.

Semne de boală

Îngrijirea la timp poate salva viața unui pacient. Din acest motiv este necesar să se cunoască principalele semne ale bolii.

Acestea includ dificultăți de respirație, slăbiciune generală și oboseală rapidă a unei persoane, chiar și la efort ușor. Se observă, de asemenea, confuzie, puls filiform, somnolență, fluctuații ale tensiunii arteriale, edem la nivelul extremităților inferioare.

Semne ale insuficienței cardiace acute ventriculare stângi:

  • tuse umedă cu spumă spumoasă;
  • respirație șuierătoare în bronhii și plămâni;
  • dispnee;
  • atacuri de sufocare noaptea;
  • durere toracică, transmisă sub scapula;
  • amețeli constante.

Pacientul se află într-o poziție confortabilă pentru el aproape tot timpul - o poziție șezând. Leșinul este destul de comun. Pe parcursul bolii se dezvoltă șoc cardiogen, edem pulmonar și astm cardiac.

Semne ale patologiei ventriculare drepte:

  • disconfort la nivelul sternului;
  • dispnee;
  • ameţeală;
  • ritm cardiac crescut;
  • umflarea membrelor;
  • paloarea pielii;
  • umflarea venelor situate în gât;
  • slăbiciune;
  • ascită;
  • acrocianoză;
  • hiperhidroză;
  • gelatomegalie.

Boala se caracterizează prin stagnarea sângelui în circulația sistemică.

În stadiile incipiente ale bolii, simptomele vor fi ușoare. În timpul exercițiilor fizice poate apărea dificultăți de respirație. Pacientul îl ignoră adesea, din cauza modificărilor din organism legate de vârstă. O tuse apare din cauza creșterii presiunii în vasele plămânilor. Palpitațiile inimii sunt observate după exerciții fizice sau după masă. Pacientul se plânge de oboseală rapidă și slăbiciune generală.

Destul de des, pacientul are o scădere a cantității de urină. Acest lucru se datorează circulației afectate în pelvisul mic. Umflarea apare pe extremitățile inferioare. Vârful nasului, precum și pielea picioarelor și a mâinilor, capătă o nuanță albăstruie.

Important. Dacă în vasele hepatice se formează stagnarea sângelui, insuficiența cardiacă acută este însoțită de sindroame dureroase sub coasta dreaptă.

Pe măsură ce boala progresează, circulația sângelui în creier este afectată. Principalele simptome în această etapă sunt iritabilitatea, oboseala după stres psihic, o stare constantă de depresie. Se observă tulburări de somn. Dacă măsurile nu sunt luate în timp util, patologia va duce la moarte.

Insuficiența cardiacă acută și simptomele acesteia înainte de moarte:

  • durere insuportabilă în inimă și sub scapula;
  • somnolenţă;
  • slăbiciune generală a corpului;
  • respirația zgomotoasă, care apoi încetinește, devine convulsivă;
  • pupile dilatate;
  • modificarea nuanței pielii (paloare);
  • pulsul pe arterele carotide nu se simte;
  • lipsa reflexelor pupilare și corneene;
  • amețeală.

Important. Dacă observați toate aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

O persoană poate muri în câteva minute. De regulă, decesele sunt observate în afara condițiilor staționare. Moartea poate apărea ca urmare a șocurilor nervoase sau a unui efort fizic semnificativ. Sunt frecvente cazuri de mortalitate în repaus. Totul depinde de stadiul de dezvoltare a bolii.

Cauzele apariției

Inima este veriga principală a lanțului de circulație a sângelui. Încălcările activității sale vor provoca destabilizarea funcționării tuturor organelor.

Principalele cauze ale insuficienței cardiace acute sunt:

  • boli de inimă (infarct miocardic acut, miocardită);
  • patologia dezvoltării și funcționării camerelor inimii și valvelor sale;
  • hipertrofie miocardică;
  • decompensarea insuficienței cronice;
  • criza hipertensivă;
  • tamponada cardiacă - stagnarea lichidului între frunzele sacului pericardic;
  • embolie pulmonară - formarea de cheaguri de sânge care înfunda cel mai adesea venele din pelvis și extremitățile inferioare;
  • boli acute ale plămânilor și bronhiilor.

Aceste cauze ale insuficienței cardiace acute sunt observate ca urmare a perturbărilor în activitatea organului principal. Cantitatea insuficientă de sânge este furnizată vaselor.

Există mai multe motive pentru dezvoltarea bolii care nu sunt legate de funcționarea mușchiului inimii. Acestea includ: intervenția chirurgicală extinsă în corpul uman (refacerea organelor interne după lezare), infecții respiratorii, leziuni cerebrale, șocuri nervoase, utilizarea excesivă a antidepresivelor, astm bronșic, accident vascular cerebral, efecte toxice asupra miocardului.

Acesta din urmă este extrem de periculos pentru întregul organism. Apare ca urmare a consumului excesiv de băuturi alcoolice, precum și a fumatului.

Tratament tradițional

Cu diagnosticarea în timp util, pacientul poate salva viața. Tratamentul insuficienței cardiace acute necesită o abordare integrată. Principalele acțiuni vizează reducerea simptomelor bolii.

Important. Pacienții care au fost diagnosticați cu insuficiență cardiacă acută și au identificat motivele apariției acesteia au nevoie de spitalizare imediată.

Pacientului i se prescriu vasodilatatoare pentru a reduce presiunea din vasele venoase. Medicamentele de acest tip vor ajuta la reducerea cantității de sânge care curge către inimă. Acest efect suprimă sarcina sistolica asupra miocardului.

Sputa spumoasa si dificultatea progresiva a respiratiei sunt eliminate cu ajutorul unor medicamente speciale. Edemul pulmonar și șocul cardiogen sunt neutralizate.

Dacă se formează stagnarea sângelui într-un cerc mic de circulație, trebuie făcută sângerare. Acest lucru va ajuta la suprimarea riscului de edem pulmonar și respirator al unei persoane. Ca urmare a unui tratament adecvat, fluxul sanguin în vasele venoase scade.

Notă. Sângerarea se face într-un volum de cel mult 500 ml. Cu anemie și tensiune arterială scăzută, această metodă de tratament este contraindicată.

În cazurile severe ale bolii, lipitorile sunt utilizate suplimentar. Sunt plasate pe zona sacrului. Când atacul este localizat în stomacul drept, lipitorile sunt plasate în zona ficatului. Dacă se observă astm cardiac, flebotomia se efectuează printr-o metodă radicală.

Destul de des, ei încearcă să trateze pacientul cu ajutorul metodelor de medicină alternativă sau a remediilor populare. Auto-medicația poate duce la consecințe negative, precum și la moarte.

Caracteristicile patologiei la copii

Insuficiența cardiacă acută este o boală care apare nu numai la un adult, ci și la un copil. Este posibil să se diagnosticheze la timp o astfel de boală prin trecerea anumitor teste și supuse unei ecografii.

Insuficiența cardiacă acută la copii poate fi ventriculară stângă, ventriculară dreaptă și totală. Boala apare ca o complicație după infecții anterioare, în prezența unor boli de tip alergic, ca urmare a otrăvirii exogene. Destul de des observat la copiii care se nasc cu defecte cardiace. O caracteristică a bolii este cursul rapid.

Există trei etape în dezvoltarea bolii:

  • La început, se observă dificultăți de respirație, tahicardie, zgomote înăbușite ale inimii, respirație șuierătoare umedă și uscată, scade volumul de sânge pe minut.
  • Al doilea se caracterizează prin prezența semnelor de edem pulmonar, un ficat mărit, apariția șuierării în timpul respirației și se observă umflarea feței.
  • În a treia etapă se diagnostichează edem pulmonar, fluctuații ale tensiunii arteriale și oligoanurie.

Boala poate fi declanșată de bătăile neregulate ale inimii ca urmare a activității excesive. Integritatea miocardului joacă, de asemenea, un rol important. Dacă este deteriorat, sângele nu curge la toate organele în timp util.

Prognoza

Sindromul și tipul de insuficiență cardiacă acută pot fi diagnosticate doar ca urmare a unui examen medical adecvat. Prognosticul pentru pacient nu poate fi numit negativ. Potrivit statisticilor, rata mortalității pacienților în decurs de 60 de zile de la debutul bolii este de 10%. La reinterne - 35%. Primul an de boală se caracterizează printr-o rată a mortalității de 40%.

Aproape fiecare al doilea pacient diagnosticat cu boală are nevoie de reinternare.

Pentru a salva pacientul, trebuie să treceți la un examen medical calificat. Pe baza rezultatelor analizelor primite, medicul pune un diagnostic și prescrie tratament. Nu este recomandat să ignorați primele semne de insuficiență cardiacă acută. Boala se dezvoltă destul de repede și, uneori, este imposibil să salvezi viața unei persoane.