Labilitatea periodică a tensiunii arteriale, slăbiciunea, întreruperile activității inimii, durerile de cap, înroșirea sau paloarea pielii la o vârstă fragedă sunt semnele distinctive ale distoniei vasculare vegetative (VVD). Patologia este cauzată de o încălcare a inervației peretelui vascular, tulburări circulatorii funcționale, care au un curs cronic. Diagnosticul VSD presupune monitorizarea pe termen lung a stării pacientului și corectarea tratamentului care vizează eliminarea principalelor simptome, în funcție de forma bolii.
Ce medic ar trebui să iau legătura cu VSD?
Particularitatea evoluției bolii se datorează polimorfismului simptomelor care se dezvoltă din cauza disfuncției sistemului nervos autonom. Pacienții pot solicita ajutor medical cu VSD cu o varietate de plângeri și semne obiective.
Principalele forme clinice de VSD:
- de tip hipotonic – caracterizat printr-un tonus redus al arterelor. Pacienții se plâng de slăbiciune constantă, durere difuză în cap, amețeli, pierderea frecventă a conștienței;
- după tipul hipertensiv. Forma se caracterizează prin labilitatea tensiunii arteriale, creșteri frecvente ale presiunii sistolice (până la 170 mm Hg). Pacienții se plâng de dureri de cap, umflături, disconfort în regiunea inimii și a pieptului;
- cardialgic se caracterizează printr-o încălcare a tonusului vaselor coronare, care provoacă dureri periodice dureroase în inimă, o senzație de întrerupere a muncii, palpitații și alte simptome;
- mixt - o formă în care sunt combinate caracteristicile prezentate mai sus. În plus, inervația vaselor de sânge din întregul corp este perturbată, prin urmare, simptomele frecvente includ dureri abdominale, alternanță de constipație și scurgere și greață.
Peste 90% dintre pacienții cu VSD prezintă modificări ale culorii pielii (paloare, roșeață, cianoză), dureri nocturne la nivelul picioarelor, neasociate cu activitatea fizică sau cu administrarea de medicamente.
O varietate de simptome clinice determină o gamă largă de trimiteri ale pacienților către medici. Cu VSD, se recomandă consultarea unui medic:
- terapeut - pentru a efectua un examen general și a exclude patologia somatică;
- neurolog - pentru a determina etiologia durerilor de cap, amețelilor și pierderii cunoștinței;
- specialist în boli infecțioase - pentru a determina etiologia diareei, durerilor abdominale;
- un cardiolog care se ocupă de leziunile organice ale inimii și ale vaselor mari, care sunt însoțite de senzații neplăcute în spatele sternului;
- un chirurg vascular - pentru a exclude patologiile vasculare organice, care sunt însoțite de o schimbare a culorii tegumentului, edem și durere la nivelul picioarelor (de exemplu, cu obstrucție arterială).
- un psiholog - să corecteze labilitatea emoțională a pacienților, să determine legătura dintre atacuri și atacuri de panică și alte situații stresante;
Distonia vegetovasculară este considerată un „diagnostic de excludere” după o absență confirmată a cauzelor organice ale tulburării.
Tratamentul și monitorizarea stării pacientului
După stabilirea unui diagnostic clinic, pacientului i se prescrie tratament în funcție de forma clinică și de simptomele predominante. Deoarece patologia este cauzată de o încălcare a inervației autonome a peretelui vascular, terapia are ca scop stabilizarea tonusului arteriolelor.
Nemedicamentul înseamnă normalizarea somnului, a muncii și a odihnei, alimentație echilibrată și activitate fizică adecvată, kinetoterapie. Metodele farmacologice de corecție permit unei persoane să scape de simptome acționând asupra sistemului nervos central.
Medicamente aplicate:
sedative (sedative): Glicină, Sedavit, Novo-Passit, extract de valeriană;
- anxiolitic (anti-anxietate). Atarax, Afobazol și altele. Utilizarea Atarax în VSD se datorează scăderii nivelului de anxietate la pacienți, stabilizării fondului emoțional și, ulterior, scăderii influenței sistemului nervos autonom asupra vaselor;
- medicamente metabolice - Mildronate, ATP-long, Riboxin (cel mai des utilizate în versiunile cardialgice și mixte) au ca scop îmbunătățirea proceselor metabolice în organe și țesuturi;
- vasodilatatoare (medicamente care extind lumenul vaselor de sânge) - Trental, Pentoxifilină. Acțiunea fondurilor vizează îmbunătățirea microcirculației sângelui în organe;
- prokinetice (de exemplu, Domrid) sunt utilizate pentru a elimina semnele gastroenterologice ale VSD.
Combinațiile de medicamente, conform recenziilor pacienților, îmbunătățesc semnificativ starea pacientului.
Necesitatea prescrierii altor grupe de medicamente este determinată de medicul curant, în funcție de toleranța individuală și de cazul clinic.
După diagnosticarea și selectarea tratamentului, pacientul are nevoie de monitorizare regulată a evoluției bolii. Interpretarea simptomelor durerii în piept, dificultăți de respirație, pierderea conștienței ca semne de VSD poate determina diagnosticarea prematură a stărilor de urgență (infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic). Pentru a monitoriza evoluția bolii, se recomandă:
- examinare preventivă de către un terapeut - o dată la 6 luni, de către specialiști restrânși - o dată la 1 an;
- când apar simptome noi sau starea se agravează, comunicați cu clinica la fiecare schimbare.
Concluzii
Distonia vegetatovasculară se referă la tulburări funcționale care nu reprezintă o amenințare directă pentru viața unei persoane. Varietatea semnelor clinice de patologie necesită consultarea multor specialiști pentru a exclude bolile organice. Starea pacientului evaluată în mod adecvat și numirea terapiei pot controla apariția simptomelor. Cu toate acestea, în scopul diagnosticării precoce a altor boli, se recomandă examinarea regulată a pacienților.
