Distonia vegeto-vasculară a creierului nu este o patologie independentă cu manifestări sub forma unui complex de simptome care însoțește patologia de bază:
Boli intraorgane sistemice (ateroscleroză răspândită, pancreatită);
- Persistența focarelor de infecție cronică;
- Tulburări ale sistemului endocrin - glanda tiroidă, glandele suprarenale, glanda pituitară, ovare;
- Patologia sistemului nervos central și periferic, procesele volumetrice ale creierului;
- Boli degenerative ale coloanei cervicale;
- Surmenaj, stres.
Persoanele epuizate din punct de vedere fizic și emoțional prezintă cel mai mare risc de a dezvolta distonie neurocirculatoare. Factorii provocatori suplimentari sunt fumatul, alcoolismul, instabilitatea mentală, tipul de personalitate isteric, stările depresive, trăsăturile constituționale, lipsa prelungită de somn, oboseala cronică și alimentația deficitară. Bărbații suferă de această patologie mai des decât femeile. Angiodistonia este adesea asociată cu o predispoziție genetică, sarcină anormală, traumatisme la naștere, hipoxie în timpul nașterii.
La copii, simptomele distoniei cerebrale apar ca răspuns la o creștere hormonală, dezvoltarea inconsecventă a sistemelor cardiovasculare și musculare, care se suprapun unui proces educațional intensiv (examene). La adulți, boala este latentă, lenta, exacerbată în perioada toamnă-primăvară, cu suprasolicitare psiho-emoțională sau pe fondul scăderii imunității.
Simptomele distoniei cerebrale
Boala are o varietate de manifestări, în funcție de mulți factori (tipul, forma bolii, condițiile de fond). Un simptom de îngrijorare pentru toate tipurile de boli este durere de cap... Are o etiologie, caracter diferit și este localizat în regiunile temporale, parietale, occipitale.
Semne suplimentare:
vertij;
- Creșterea presiunii intracraniene - greață, vărsături, umflare a pleoapelor;
- Deteriorarea memoriei, a atenției, a potențialului intelectual;
- Zgomot în urechi;
- Tulburări nervoase și mentale;
- Tulburări de somn, apatie;
- Senzație subiectivă de lipsă de aer, dureri corporale, plenitudine în cap;
- Simptome focale - tulburări vizuale și auditive, convulsii, sensibilitate afectată, parestezii, pareze flasce ale extremităților, hipotensiune musculară, ticuri, instabilitate a mersului.
Simptomele descrise mai sus variază la pacienții cu diferite tipuri de distonie.
Merită să ne amintim că angiodistonia vaselor cerebrale poate avea loc sub formă de spasm sau extindere a patului vascular.
Prin urmare, ei disting:
Tip hipercinetic (hipertensiv) se caracterizează prin creșterea presiunii în vasele de sânge și creșterea frecvenței cardiace și se manifestă prin dureri în ceafă, pulsații în tâmple. Acest tip de distonie este mai des complicat de hipertensiune arterială și accident vascular cerebral.
Tip hipocinetic (hipotonic) se caracterizează prin vasodilatație paretică și o scădere a vitezei de circulație a sângelui și a presiunii în acestea. Se manifestă prin amețeli bruște, slăbiciune, pierderea cunoștinței, extremități reci.
tip normotonic caracterizată prin apariția simptomelor doar ca răspuns la stres psiho-emoțional puternic. Simptomele atât ale hiper- și hipokinezei peretelui vascular sunt inerente acestui tip.
Tipul cardiac diferă în prevalența simptomelor disfuncției cardiace. Senzații neplăcute în regiunea inimii, accelerare sau decelerare bruscă a ritmului, extrasistole, aritmie.
Ce trebuie făcut în cazul manifestărilor VSD în funcție de varianta cerebrală?
Când apar simptomele de mai sus, pacientul a fost supus unei examinări cuprinzătoare pentru a exclude patologia organică, pentru a afla motivele dezvoltării VSD. Tacticile de tratament ulterioare vor depinde de acest lucru.
Lista de cercetare obligatorie:
Analiza clinică a sângelui, urinei;
- Examene funcționale - EKG, USDG (dopplerografia vaselor capului și gâtului), roencefalografie, EEG;
- Radiografia coloanei cervicale, a craniului;
- Consultație cu un neurolog, ginecolog, endocrinolog, oftalmolog, stomatolog, medic specialist ORL;
- Dacă este necesar, RMN sau CT.
Criteriile de diagnosticare pentru sindromul disfuncției vegetativ-cerebrale a vaselor cerebrale sunt deteriorarea fluxului sanguin, un diametru mic al arterelor cerebrale și scăderea rezistenței peretelui vascular.
Starea patologică identificată trebuie diferențiată de alte boli organice vasculare și psihosomatice.
Tratamentul și monitorizarea unui pacient cu angioedem cerebral
Înainte de a începe tratamentul, merită să se determine etiologia distoniei. Influența asupra verigii patogenetice principale crește șansele unei vindecări complete.
Direcții de tratament:
- Tratament etiologic - corectarea bolii de bază care provoacă VSD;
- Normalizarea tonusului vascular;
- Terapie simptomatică;
- Corecția stilului de viață, psihoterapie.
Tratamentul angiodistoniei necomplicate se bazează pe metode fizioterapeutice (gimnastică de remediere, hidromasaj, terapie manuală, acupunctură, fitoterapie, aromoterapie), precum și eliminarea factorilor provocatori (refuzul de alcool, tutun, reducerea nivelului de stres, reabilitarea focarelor). infecție cronică, dacă este necesar, schimbarea locului de muncă și reședință). Psihoterapia cu elemente de auto-antrenament este destul de eficientă.
Tratamentul medical al distoniei vasculare a creierului se reduce la normalizarea relației sistemelor hipotalamic și limbic cu restul organelor interne. Cursul de tratament este prescris pentru o lungă perioadă de timp.
Grupe de medicamente:
Sedative pe bază de plante - valeriană, tinctură de mușcă, Sedavit, Persen; dacă sunt ineficiente - barbiturice sau bromuri (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; Ele ameliorează stresul emoțional și mental, anxietatea, frica, normalizează reacțiile autonome.
- Medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin cerebral (neuroangiocorector) - Stugeron, Cinarizin, Cavinton;
- Medicamente cu efect nootropic - Piracetam, Nootropil;
- Antidepresive - amitriptilina, fluoxetina, paroxetina. Psihostimulante pe bază de cofeină, antipsihotice;
- Alfa sau beta-blocante (pentru tip hipertensiv) - anaprillină, fentolamină, prazosin, sotalol, bisoprolol; Inhibitori ECA - Berlipril, Enalapril; Ca blocante2+ canale - amlodipină, nifedipină;
- Cu un tip hipotonic - metilxantine (Eufilină, Teofilină), M-anticolinergice (Atropină);
- Complexe de vitamine, antioxidanți, diuretice, adaptogeni cu extract de Eleutherococcus, Schisandra, ginseng;
- Glicina - pentru a reduce excitabilitatea legăturii vegetative a sistemului nervos, pentru a îmbunătăți procesele metabolice din creier.
Ca reabilitare pentru VSD, se folosește șederea într-un sanatoriu cu utilizarea procedurilor cu apă (înot, împachetare, duș de contrast, hidromasaj), plimbare în aer curat, fito-băi (conifere, azot, valeriană, iod-brom, hidrogen sulfurat, radon, carbonic). De asemenea, se recomandă să urmați un curs de electroforeză, electroforeză.
Concluzii
Merită luat în considerare faptul că tratamentul cu succes al angioedemului depinde în mare măsură de pacientul însuși. O componentă importantă a terapiei este un stil de viață sănătos (regim zilnic, somn plin, alternarea stresului psihic și fizic, reducerea timpului petrecut cu gadget-uri, plimbare în aer curat, sport, întărire).În formele mai ușoare, se poate face fără suport de medicamente.
Din păcate, este imposibil de prezis posibilitatea dezvoltării sindromului de angioedem. Dar prevenirea secundară a consecințelor și a deteriorării stării este reală: supravegherea unui neurolog, respingerea obiceiurilor proaste, un mod rațional de muncă și odihnă, corectarea bolilor concomitente.
