Cardiologie

Hipertensiune renală

Hipertensiunea renală este o patologie care se dezvoltă pe fondul creșterii tensiunii arteriale din cauza diferitelor boli de rinichi. Boala se caracterizează prin îngustarea arterelor renale majore. Caracteristicile bolii, simptomele și complicațiile hipertensiunii renale sunt foarte diverse, așa că ar trebui să vă familiarizați cu ele pentru a vă proteja sănătatea.

Dacă tensiunea arterială este adesea ridicată, acesta poate fi un semn al dezvoltării hipertensiunii renale. Cifrele sale superioare pot fi de până la 240 mm. coloana de mercur, în timp ce cele inferioare cresc la 140. În acest caz, o persoană poate să nu fie conștientă de acest lucru și să se simtă normală.

Conform statisticilor medicale, 10% dintre pacienții hipertensivi dezvoltă hipertensiune renală. Apariția sa poate fi asociată cu modificări ale funcționării stabile a sistemului urinar sau cu o încălcare a mecanismului de curățare a sângelui. Adesea, boala se manifestă pe fondul faptului că fluidele și produsele de degradare ale funcțiilor vitale nu sunt îndepărtate din organism în timp util. Bărbații la bătrânețe sunt mai predispuși să sufere de această boală.

Hipertensiunea arterială renală se referă la hipertensiunea secundară, apare pe fondul altor boli. Dezvoltarea patologiei are loc ca urmare a afectarii funcției renale și a participării lor la procesul de formare a sângelui. Dacă apare hipertensiune arterială, este necesar să se trateze boala de bază. Abia atunci se normalizează creșterea presiunii renale.

Trebuie să înțelegeți că hipertensiunea renală este o boală insidioasă care poate duce la dizabilități, dizabilități și chiar moarte. Printre complicațiile comune ale bolii trebuie evidențiate:

  • Hemoragie retiniană, care poate duce la pierderea completă a vederii.
  • Insuficiență cardiacă și renală.
  • Tulburări în funcționarea sistemului circulator.
  • Deteriorarea numărului de sânge și modificări ale compoziției sale.
  • Apariția aterosclerozei vasculare.
  • Ischemie.
  • Circulația sanguină afectată în creier.
  • Infarct renal.

Foarte des, o persoană care suferă de hipertensiune arterială nu acordă atenție simptomelor care indică dezvoltarea unei boli grave. În caz de deteriorare a sănătății, pacientul trebuie să contacteze medicul curant, mai ales dacă sunt observate următoarele simptome:

  • Suflu diastolic sau sistolic auzit în arterele renale.
  • Cardiopalmus.
  • Durere de apăsare în occiput.
  • Conținut crescut de proteine ​​în analiza urinei.
  • Tensiune arterială instabilă.
  • Oboseală rapidă, chiar și cu puțină activitate fizică, o senzație de iritabilitate constantă.

Simptomele hipertensiunii renale sunt însoțite de hipertensiune arterială persistentă, unde indicele diastolic este întotdeauna crescut. În trei cazuri din zece, această patologie duce la probleme grave de sănătate. Adesea, boala devine o consecință a nefropatiei. Combinația sa cu hipertensiunea arterială duce la formarea glomerulonefritei acute.

În plus, hipertensiunea renală devine adesea un însoțitor al pacienților diagnosticați cu periarterită nodulară. Simptomele acestei afecțiuni sunt adesea similare cu cele ale altor boli, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic precis.

Mecanismul de dezvoltare a hipertensiunii renale

Mecanismele de dezvoltare sunt direct legate de deteriorarea țesutului renal, precum și de îngustarea arterelor principale din aceste organe. Datorită faptului că funcţiile acestor organe încălcat, volumul sângelui crește, iar apa începe să rămână în corp. Toate acestea contribuie la o creștere a tensiunii arteriale.

În plus, există un exces de sodiu în organism, care nu poate fi excretat în timp din cauza funcției renale afectate. Această condiție duce la eliberarea hormonului renină. Prezența sa contribuie la activarea substanțelor care conduc la rezistența periferică a vaselor de sânge. Ca rezultat, sodiu și lichid încep să se acumuleze în organism.

În legătură cu o creștere a tonusului vaselor renale, procesul de întărire a acestora se dezvoltă foarte repede la pacienți, și anume, acumularea de depozite moi care seamănă cu ternul. Ele contribuie la formarea plăcii, care înfundă vasele de sânge și îngreunează circulația sângelui către inimă. Toate acestea devin motivul perturbării sistemului circulator.

Hipertensiunea renală duce la mărirea ventriculului stâng al inimii. Boala este tipică pentru pacienții vârstnici, dar uneori există cazuri de depistare a patologiei la tineri.

Este nevoie de mult timp pentru formarea hipertensiunii renale de tip I. O persoană are o durere de cap acută, respirația este perturbată, apar slăbiciune și amețeli. În primul tip de hipertensiune arterială, tensiunea arterială este constant ridicată.

În cazul hipertensiunii arteriale maligne, valoarea presiunii superioare crește la o valoare foarte mare. Pacientul are dureri severe în partea din spate a capului, adesea însoțite de greață și vărsături. Această afecțiune este observată la 30% dintre pacienții diagnosticați cu hipertensiune renală.

Diagnosticul presiunii renale

Pentru a pune un diagnostic precis și a prescrie tratamentul corect, pacientului i se recomandă să fie supus unei examinări cuprinzătoare a corpului. Diagnosticul include:

  • studiul muncii inimii;
  • verificarea stării rinichilor, a glandelor suprarenale;
  • examinarea vaselor și arterelor principale;
  • analiza activității sistemului urinar.

Odată cu aceasta, pacientul trebuie să fie supus unei analize biochimice a sângelui și a urinei. Dacă un pacient are valori constante ale tensiunii arteriale mari pentru o perioadă lungă de timp, el este diagnosticat cu hipertensiune arterială. Patologiile renale relevate adaugă prefixul „renal” la diagnosticul de hipertensiune arterială.

Testele de sânge și urină sunt importante în determinarea bolii. Un nivel ridicat de proteine, eritrocite și leucocite indică patologie renală, chiar dacă tensiunea arterială este normală. Cu ajutorul unei metode de diagnostic de laborator, este posibil să se determine prezența în organism a hormonilor, enzimelor și macronutrienților precum potasiul și sodiul. Metodele standard pentru studierea bolilor renale sunt ultrasunetele, urografia și imagistica prin rezonanță magnetică. Uneori, în cazul unor complicații grave, se poate solicita pacientului o biopsie.

Tratament medicamentos

Alegerea tacticii de tratament depinde în principal de natura evoluției bolii, de severitatea leziunilor și de starea pacientului. Sarcina sa principală este de a păstra funcțiile rinichilor și de a elimina cauza bolii.

Tratamentul hipertensiunii tranzitorii necesită o dietă specifică. Principiul său principal este limitarea alimentelor care conțin sodiu. Aceasta înseamnă că sarea de masă, varza murată, brânzeturile tari, sosul de soia, pâinea de secară, conservele de pește, fructele de mare și sfecla ar trebui excluse din dietă.

Pacienții trebuie să adere la programul alimentar numărul 7, care prevede o tranziție treptată la proteinele vegetale în loc de animale și eliminarea completă a sării.

În cazul în care astfel de restricții sunt slab tolerate de organism sau nu aduc efectul dorit, pacientului i se prescriu medicamente sub formă de diuretice de ansă. Pentru a le spori efectul, este necesară creșterea dozei, dar nu și a numărului de doze.

Pentru tratamentul hipertensiunii renale, medicamentele sunt utilizate numai dacă nu există vasoconstricție. În caz contrar, poate fi fatal pentru pacient.

În ceea ce privește terapia medicamentoasă, aceasta include de obicei următoarele medicamente:

  • diuretice tiazidice;
  • andrenoblocante;
  • medicamente antihipertensive.

Andrenoblocantele ajută la reducerea activității angiotensinei. Medicamentele antihipertensive sunt concepute pentru a restabili performanța normală a organului afectat. Tratamentul trebuie combinat cu dieta.

În stadiile terminale, este necesară hemodializa. Odata cu aceasta se continua si tratamentul recomandat de medic. Cu o afectare renală impresionantă, intervenția chirurgicală este indispensabilă.

În lupta împotriva stenozei se folosește angioplastia cu balon. În procesul de implementare, în vas este introdus un balon care, după umflare, își ține pereții. În absența eficacității unor astfel de materiale plastice, acestea recurg la rezecția arterei (endarterectomie). În acest caz, zona afectată a vasului este îndepărtată, ceea ce permite eliberarea arterei și restabilirea permeabilității sângelui prin aceasta.

Este extrem de rar să se prescrie neuropexie, în care rinichiul capătă o stare normală, pe fondul căreia își reia activitatea.

Deși hipertensiunea renală este adesea o afecțiune secundară, poate duce la probleme grave de sănătate. Pentru a evita consecințele grave, este necesar la primele simptome alarmante să contactați o instituție medicală pentru sfaturi medicale calificate.

Cum să scazi presiunea la rinichi acasă?

  • Colecția de plante nr. 1. Este necesar să amestecați 2 linguri. l. frunze de mesteacăn, 5 linguri. seminte de in, 1 lingura mare de frunze de mure si capsuni. Toate componentele se macină într-o râșniță de cafea și se toarnă apă clocotită (400 ml). Dupa 30 de minute. se filtreaza si se consuma de pana la 4 ori pe zi. Este recomandabil să faceți acest lucru înainte de mese.
  • Colecția de plante nr. 2. O jumătate de lingură mare de rădăcină de marshmallow, aceeași cantitate de elecampane, 1 lingură. o lingură de rădăcină de calamus, 2 linguri. puneți linguri de frunze de urs și lingonberry într-un recipient și turnați apă clocotită (400 ml). Se strecoară infuzia după 10 ore și se bea o treime din ea înainte de mese. Tratamentul se efectuează de trei ori pe zi. Cursul este de 10 zile. După aceea, trebuie să faceți o pauză de zece zile și să continuați tratamentul conform schemei indicate.
  • Colecția de plante nr. 3. Dintr-un amestec format din 3 linguri. linguri de tije de aur și rădăcină de consolă, se iau 2 linguri mari din aceste componente, care se toarnă cu apă clocotită (0,5 l). Pentru a insista sunt suficiente 8-10 ore. Soluția exprimată se folosește de până la 4 ori pe zi într-o cantitate de 100 ml. Luați medicamente înainte de masă.
  • Colecția de plante nr. 4. Frunzele uscate de coacăz (2 linguri), șoricelul și coada-calului (3 linguri), fructele de soc negru (1,5 linguri) se pun într-un recipient, se fierb la abur cu apă clocotită și se lasă timp de 1 oră. Băutura rezultată se consumă după strecurare de aproximativ 4 ori pe zi. Doza optimă este de 100 ml o dată. După trei zile, trebuie să luați o pauză de zece zile, după care tratamentul trebuie reluat. Ei iau medicamentul conform acestei scheme timp de 4 luni.
  • Colecția de plante nr. 5. Soricelul (1 lingură mare), coaja de cătină (3 linguri mari) și frunzele uscate de urzică tocate (2 linguri mari) se combină și se amestecă într-un recipient. Pentru a pregăti infuzia, va trebui să luați 1 lingură. o lingură de plante, apoi turnați apă clocotită peste și lăsați 30 de minute. In produsul strecurat se adauga sucul unei plante numite mustata aurie in cantitate de 3 ore.Se bea infuzia inainte de culcare timp de 21 de zile.
  • Seminte de marar si morcov. Primul pas este să măcinați semințele trecându-le printr-o râșniță de cafea sau folosind un blender. Amestecul zdrobit este turnat într-un termos, care este apoi turnat cu apă clocotită. Infuzia trebuie să stea timp de 10 ore pentru ca componentele să-și dea toate beneficiile. Soluția filtrată se bea de 5 ori pe zi într-o cantitate de 100 ml per doză. Cursul tratamentului este de 14 zile.

Presiunea renală este de obicei asociată cu un proces inflamator la nivelul rinichilor. Aproape orice boală a acestor organe poate provoca dezvoltarea hipertensiunii renale. După ce ați determinat cauza acestei afecțiuni, puteți conta pe un rezultat de succes al tratamentului.

Este foarte important să luați o dietă fără sare și să vă monitorizați dieta pentru a preveni creșterea presiunii la rinichi. De asemenea, este necesar să se includă în dietă sucuri sănătoase și infuzii de plante, care vor ajuta la menținerea rinichilor la nivelul corespunzător.