Presiunea arterială medie (MAP) este presiunea din fluxul sanguin pe parcursul întregului ciclu cardiac, indiferent de sistolă și diastolă. Acest indicator reflectă alimentarea cu sânge a organelor vitale. Pentru a afla ce AAD ai, trebuie să te înarmezi cu un tonometru, hârtie și un stilou. Mai jos oferim formulele prin care se calculează acest indicator.
Metode de măsurare a tensiunii arteriale
Tensiunea arterială este unul dintre principalii parametri ai sistemului. Spre deosebire de atmosferică, se măsoară în milimetri dintr-o masă de mercur, și nu în pascali.
Există doi indicatori ai tensiunii arteriale:
- Tensiunea arterială sistolică (TAS) - nivelul tensiunii arteriale în momentul contracției maxime a inimii. Este creat de volumul vascular cerebral, rata de ejecție, elasticitatea și diametrul aortei din ventricul stâng. Indicatorii normali sunt 100-139 mm Hg.
- TA diastolică (DBP) - afișează presiunea în momentul de cea mai mare relaxare. DBP depinde de durata diastolei și OPSS - rezistența vasculară periferică totală. Valoarea DBP este de 60-89 mm Hg.
Metoda invazivă (directă) de măsurare a tensiunii arteriale este aplicabilă exclusiv într-un cadru spitalicesc, de exemplu, în timpul operațiilor și în unitatea de terapie intensivă. Pentru monitorizarea continuă, un cateter cu senzor este introdus în artera radială (pe încheietura mâinii), iar datele sunt afișate pe un monitor. În ciuda ajutorului incontestabil în condițiile în care o persoană este în stare gravă, pot apărea tromboze, sângerări și infecție a locului de puncție.
În rândul medicilor și utilizatorilor obișnuiți, sunt răspândite dispozitive și metode non-invazive care permit rapid, fără a provoca disconfort și determinarea fără sânge a gradului de tensiune arterială a pacientului.
| Metoda palparei | Constă în prinderea și relaxarea treptată a membrului cu manșeta în zona arterei și sondarea acestuia sub locul de compresie. SBP este determinată de presiunea asupra manometrului la care începe pulsația, diastolică - în momentul în care aceasta dispare. |
| Metoda auscultatorie | Inventat în 1905 de către N.S. Korotkov și nu s-a schimbat de atunci. Măsurarea necesită un tensiometru și un fonendoscop. Principiul metodei este identic cu palparea, se aude doar apariția sau dispariția pulsului. |
| Metoda oscilometrică | Pe această tehnică se bazează dispozitivul tonometrelor electronice. Poate fi folosit pentru a măsura presiunea în orice punct al arterei, inclusiv la încheietura mâinii, și fără participarea unei a doua persoane, ceea ce face ca mini-dispozitivele portabile să fie populare. Odată cu o scădere treptată a presiunii în manșetă, în ea apar oscilații (oscilații), care corespund pulsației vasului de sub acesta. Ele apar atunci când presiunea aerului scade la nivelul SBP și dispar atunci când este comparată cu DBP. |
În practica de zi cu zi, cea mai precisă și convenabilă este metoda auscultatorii conform metodei Korotkov. Fonendoscoapele mecanice nu sunt scumpe și sunt în aproape fiecare familie, ceea ce vă permite să controlați presiunea pentru dvs. și pentru cei dragi.
Avantajele tehnicii sunt rezistența la tulburările de ritm și mișcările mâinii în timpul studiului. Cu toate acestea, această tehnică este sensibilă la zgomotul ambiental și nevoia de a poziționa cu precizie membrana fonendoscopului peste arteră. Deoarece metoda necesită participarea omului, eroarea de măsurare poate varia de la 7 la 15 mm Hg.
Manșetele moderne sunt disponibile în diferite dimensiuni pentru a măsura tensiunea arterială atât pentru un nou-născut, cât și pentru o persoană foarte grasă.
Formule de calcul
Metode moderne de calculare a tensiunii arteriale medii:
- AVG = DBP + (SBP - DBP) / 3
- SAD = 2/3 (DBP) + SAD / 3
- SAD = [(2xDAD) + SAD] / 3
unde MAP este presiunea arterială medie
DBP - tensiunea arterială diastolică
SBP - tensiunea arterială sistolică
Există o a patra formulă care utilizează pulsul BP (PAP), care se obține prin scăderea DBP din TAS. Reflectă puterea pe care o generează inima la fiecare contracție.
- Media = DBP + PAD / 3
Puteți determina tensiunea arterială ideală pentru diferite categorii de vârstă folosind următoarea tehnică:
Formula pentru calcularea tensiunii arteriale în funcție de vârstă:
- TAS = 109 + (0,5 × vârstă) + (0,1 × greutate);
- DBP = 63 + (0,1 × vârstă) + (0,15 × greutate).
În momentul de față, aceste calcule nu sunt relevante deoarece Organizația Mondială a Sănătății și Asociația Americană a Inimii au aprobat linii directoare privind tensiunea arterială pentru persoanele cu vârsta de 12 ani și peste.
Au fost dezvoltate tabele convenabile pentru bebeluși care iau în considerare vârsta, sexul și valorile SBP și DBP.
Pentru ce se folosesc calculele și care este valoarea lor diagnostică?
Un astfel de număr de formule derivate de oamenii de știință sugerează că tensiunea arterială medie este de mare importanță în practica clinică. În ciuda faptului că în acest moment au fost dezvoltate multe calculatoare online și aplicații mobile care calculează valoarea acestuia, calculul manual este încă popular și aduce beneficii incontestabile. Fiecare medic știe cum să calculeze tensiunea arterială.
Valorile normale ale presiunii arteriale medii sunt de la 70 la 110 mm Hg.
Cifrele mai mari sunt un indicator că inima lucrează mai mult decât ar trebui. Se observă un ARP mare cu insuficiență cardiacă, infarct miocardic.
Un AVR scăzut poate fi fatal dacă nu este corectat în vreun fel. Cu numere sub 60 mm Hg. organele nu primesc volumul necesar de sânge, se dezvoltă o stare de șoc. MAP cade cu sepsis, pierderi de sânge, accident vascular cerebral și politraumă.
Concluzii
Tensiunea arterială medie este un indicator important al stării hemodinamicii. Calculul său este cel mai adesea efectuat de către medicul curant în timpul examinării pentru a determina cât de bine sunt aprovizionate cu sânge organele interne.
Dacă, după ce ați decis să calculați presiunea conform formulelor indicate, găsiți abateri de la normă, nu ezitați să contactați un medic generalist sau cardiolog pentru sfaturi. Același lucru trebuie făcut dacă ați identificat hipertensiune arterială.
