Tratamentul gâtului

Inhalare cu un nebulizator pentru tuse la copii

Utilizarea unui nebulizator pentru inhalarea medicamentelor este o garanție a atingerii celei mai mari eficiențe terapeutice a acestora, deoarece substanța activă intră în zona exactă a leziunii. În plus, o astfel de procedură este cea mai profitabilă din punct de vedere economic - până la 98% din medicament va fi livrat la destinație.

Asta inseamna ca prin reducerea dispersiei vei obtine acelasi rezultat terapeutic, dar cu un consum mult mai mic de medicamente. Nebulizatorul nu utilizează gaze străine - propulsori, adică se creează un aerosol omogen al unui agent farmacologic fără impurități. Toate acestea au făcut ca inhalarea cu tuse uscată, precum și cu tuse umedă, să fie modalitatea optimă de introducere a medicamentelor în tractul respirator.

Vorbind despre cum să faci inhalații pentru sindromul de tuse la copii, cea mai ușoară modalitate este de a împărți medicamentele utilizate în nebulizatoare în mai multe grupuri mari:

Soluție fiziologică și apă mineralizată

Aceasta este cea mai simplă formulare a unui lichid pentru administrare prin inhalare folosind un nebulizator la copiii cu tuse. Scopul principal al acestor proceduri este de a hidrata membrana mucoasă a sistemului respirator, de a o înmuia și de a dilua mucusul acumulat în tractul respirator. Acest tip de inhalare va fi eficient atât pentru tusea uscată, cât și pentru cea umedă, cu eliberare de spută vâscoasă și slabă. Pentru procedură, va trebui să umpleți nebulizatorul cu 4-5 ml de ser fiziologic sau apă minerală plată. Se recomanda folosirea apelor precum Narzan sau Essentuki. Inhalarea de acest tip se efectuează destul de des - de 5-6 ori pe zi. Lichidul turnat în nebulizator nu necesită preîncălzire.

Soluție salină

Această soluție este adesea vândută ca medicament gata preparat în farmacii. În plus, este relativ ușor să-l prepari singur acasă. Luați 3 linguri mari de sare de bucătărie și dizolvați în 1 litru de apă caldă fiartă. Asigurați-vă că toate cristalele de sare sunt complet dizolvate. Sarea de mare uscată din comerț poate fi folosită și în locul sării de bucătărie. Pentru o inhalare, veți avea nevoie de 5 ml de soluție de clorură de sodiu.

Utilizarea sării iodate pentru inhalare la copii este nedorită - iodura și iodura de potasiu irită membranele mucoase ale copilului.

Soluții de sifon

Inhalarea cu un astfel de lichid este una dintre cele mai eficiente opțiuni pentru tratarea tusei severe, deoarece bicarbonatul de sodiu are capacitatea de a reduce intensitatea și frecvența reflexului de tuse. Pentru a pregăti soluția, trebuie să luați 1 lingură de bicarbonat de sodiu și sare de bucătărie per litru de apă. Dizolvați bine solidele - este mai ușor să faceți acest lucru dacă apa este caldă. Pentru a spori efectul terapeutic, adăugați în lichid 10 picături dintr-o soluție alcoolică de iod.

Infuzii și decocturi de plante medicinale

Aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă în tratamentul prin inhalare al tusei uscate și umede, inclusiv prin injectare cu un nebulizator pentru copii. În același timp, nu toate modelele de astfel de dispozitive sunt capabile să creeze aerosoli din fitopreparate - citiți mai multe despre aceasta mai jos. Multe ierburi sunt folosite pentru a face lichid și, în alte forme, pot ajuta la tratarea tusei. Înainte de a umple nebulizatorul, soluția trebuie insistată timp de 1-2 ore, lăsând-o să se răcească singură, apoi filtrată cu grijă prin mai multe straturi de tifon. Acest lucru va elimina din lichid orice componente solide care ar putea deteriora dispozitivul sau răni membrana mucoasă a tractului respirator. Iată câteva rețete:

  • luați 15 g de floare de soc și același număr de flori de mullein, amestecați și turnați o jumătate de litru de apă clocotită;
  • în 1 pahar cu apă clocotită, fierbeți 1 g de termopsis și 20 g de primulă;
  • pentru un pahar cu apă clocotită se iau 10 g de coltsfoot, aceeași cantitate de rozmarin de mlaștină și pătlagină mare;
  • într-o jumătate de litru de apă clocotită, fierbeți 25 g de mușețel și aceeași cantitate de muguri de pin;
  • se amestecă în părți egale mușețel, rădăcină de lemn dulce tocat, frunze de eucalipt, gălbenele, salvie medicinală și plante medicinale, apoi se toarnă 10 g din colecție cu un pahar cu apă clocotită.

Uleiuri esențiale și aromatice

Nu toate modelele de nebulizatoare sunt capabile să creeze un aerosol din uleiuri esențiale și aromatice, dar cu sindromul de tuse, o astfel de inhalare va fi destul de eficientă. Dacă tusea este uscată și nu este însoțită de spută, atunci se recomandă inhalarea uleiului de lămâie sau eucalipt pentru a o dilua. Și în cazul în care mucusul a început deja să fie îndepărtat din arborele bronșic, utilizați ulei de anason sau mentă pentru a accelera procesul.

Doza standard pentru prepararea unei soluții pentru un nebulizator este de 2 picături de ulei în 1 litru de apă.

Uleiurile esențiale nu trebuie amestecate într-un singur recipient și nu trebuie depășită doza. De asemenea, asigurați-vă că copilul dumneavoastră nu este alergic la o anumită aromă.

Bronhodilatatoare

Aceste medicamente includ medicamente precum Berodual, Berotek și Atrovent. Utilizarea lor pentru tuse se datorează faptului că destul de des acest simptom este însoțit de laringo- sau bronhospasm - o îngustare a lumenului tubului bronșic. Acest lucru, la rândul său, complică semnificativ evacuarea sputei, care este un mediu potrivit pentru dezvoltarea microorganismelor. Dar leziunile inflamatorii ale sistemului respirator, al cărui simptom este tusea, în multe cazuri sunt cauzate de o infecție. Adică, acumularea de mucus în pasajele bronșice îngustate agravează situația, iar pentru a asigura evacuarea normală a sputei, este necesară mai întâi extinderea bronhiilor spasmodice.

Cel mai adesea, aceste medicamente sunt disponibile în sticle de pulverizare deja sigilate. Doza medicamentului pentru copii de diferite vârste este indicată în instrucțiunile însoțitoare, dar poate fi ajustată și cu un dozator automat. Cu toate acestea, înainte de a utiliza astfel de agenți farmacologici, este imperativ să consultați un medic pediatru.

Mucolitice și expectorante

Cel mai adesea, inhalarea pentru tuse cu un nebulizator se efectuează cu reprezentanți ai acestei clase de medicamente, cum ar fi Lazolvan și Ambrobene. Aceste medicamente sunt făcute pe bază de clorhidrat de ambroxol, un compus capabil să subțieze mucusul, să sporească formarea acesteia și să stimuleze excreția de mucus.

În plus, este utilizat și un medicament numit Fluimucil, mai cunoscut sub numele de ACC. Ingredientul activ din compoziția sa este acetilcisteina - un alt mucolitic și stimulator al funcției motorii a bronhiilor.

Regimul de dozare pentru inhalarea acestor medicamente pentru un anumit pacient este determinat de medic. În general, medicamentul este recomandat să fie utilizat de două ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, doza standard este de 3 ml pentru 1 procedură, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-6 ani - 2 ml, iar pentru copiii chiar mai mici - 1 ml.

Dacă nu aveți o sticlă de mucolitic pregătită pentru inhalare, ci o sticlă de lichid, atunci înainte de a umple nebulizatorul, trebuie să diluați medicamentul cu ser fiziologic într-un raport de 1 la 1.

Pentru a intensifica lichefierea și evacuarea sputei, în paralel cu inhalările acestor fonduri, este necesară creșterea cantității de lichid consumată de copil pe zi.

Antiinflamator nesteroidian

Cu ajutorul acestor fonduri, inflamația membranei mucoase este suprimată, care este aproape întotdeauna observată simultan cu apariția tusei. Pentru inhalații se folosesc agenți farmacologici speciali, pe care medicul ORL îi prescrie copilului.

Adesea, aceste medicamente au mai multe tipuri de efecte simultan, cum ar fi Cromohexal, care, pe lângă reducerea severității reacției inflamatorii, are și un efect antialergic.

Antibiotice și antiseptice

Aceste preparate farmacologice vor fi extrem de utile pentru tuse, care este o manifestare a unei infecții a tractului respirator.

Prin ele însele, aceste medicamente nu reduc severitatea simptomului de tuse, dar acționează direct asupra cauzei bolii. Prin distrugerea microorganismelor patogene, aceste medicamente ajută la oprirea tusei cât mai curând posibil.

Dintre antibioticele și antisepticele care se administrează prin inhalare cu ajutorul unui nebulizator, cele mai frecvent utilizate sunt:

  • Fluimucil-antibiotic IT (a nu se confunda cu Fluimucil, aka ACC);
  • gentamicina;
  • clorofilipt este un antibiotic vegetal obtinut din frunze de eucalipt;
  • dioxidină;
  • furacilină.

Amestecul pentru inhalator

Inhalațiile pentru tuse cu un nebulizator pot fi efectuate folosind formulări complexe care sunt făcute într-o farmacie. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți o rețetă de la un medic. De exemplu, un amestec similar poate include:

  • Furacilină pentru dezinfecția tractului bronșic.
  • Soluție salină pentru înmuierea și hidratarea mucoaselor.
  • Acid ascorbic pentru a stimula răspunsurile imune locale.
  • Epinefrină și difenhidramină pentru ameliorarea bronhospasmului.

Glucocorticoizi

Această clasă de agenți farmacologici se administrează la tuse cu un nebulizator, mai ales în cazurile în care acest simptom se datorează unei tulburări alergice.

Pulmicort, dexametazona, hidrocortizonul și alți glucocorticosteroizi (GCS) sunt medicamente antiinflamatoare puternice, dar în cazul leziunilor infecțioase ale membranei mucoase a tractului respirator, efectul lor va fi excesiv.

Dacă tusea este cauzată de patologii autoimune cronice severe, utilizarea GCS este uneori aproape singura modalitate de a suprima inflamația intensă.

Inhalare pentru diferite tipuri de tuse

Tuse seacă

O tuse uscată este un simptom destul de sever, care este dificil pentru copii, mai ales la o vârstă fragedă.

Acest tip de tuse este neproductiv - nu produce flegmă, adică contracția spasmodică a căilor respiratorii în acest caz este risipită. Acest lucru exacerba și mai mult sindromul durerii. Inhalarea cu tuse uscată cu un nebulizator se efectuează pentru a:

  • eliminarea fenomenelor edematoase de pe mucoasele;
  • umeziți suprafața interioară a bronhiilor;
  • stimulează formarea flegmei;
  • transforma tusea intr-una productiva si creste drenajul mucusului.

Inhalarea cu un nebulizator pentru tuse uscată se efectuează cu următoarele medicamente:

  1. Bronhodilatatoarele sunt substanțe care ameliorează spasmul pereților bronșici și extind lumenul bronșic. Rolul acestor agenți farmacologici este deosebit de important în tusea cauzată de bronșita obstructivă.
  2. Mucolitice, care sunt cruciale pentru creșterea formării și diluării flegmei acumulate.
  1. Cremele hidratante - soluții saline, soluție salină, apele minerale vor înmuia mucoasele iritate, ceea ce va îmbunătăți semnificativ starea copilului.
  2. Medicamente antiseptice care distrug microorganismele patogene situate pe suprafața interioară a tractului respirator.

Tuse umedă

În acest caz, secreția de spută din tractul respirator a început deja. Iar sarcina pe care o rezolvă inhalațiile cu o tuse umedă este să accelereze și să intensifice acest proces. Adesea, deși tusea se numește formal umedă, mucusul secretat este gros, vâscos și slab. Prin urmare, eliminarea lui trebuie intensificată. Pentru aceasta, se folosesc următoarele medicamente:

  • Bronhodilatatoare (dacă este necesar). Ele trebuie adesea utilizate la copiii mici, deoarece bronhiile copilului sunt încă foarte înguste și eliberarea sputei, chiar și cu o formare suficient de abundentă a acesteia, este dificilă.
  • Mucoliticele sunt principalul tratament care ajută în primul rând la subțirea mucusului, precum și la creșterea motilității tractului respirator.
  • Medicamente antiinflamatoare. Apariția sputei în arborele bronșic indică faptul că boala a intrat într-o etapă clinică extinsă, ceea ce înseamnă că inflamația mucoaselor câștigă putere. Trebuie suprimat prin farmacoterapie specifică, care va ameliora semnificativ starea copilului bolnav.
  • Antiseptice și antibiotice. Cea mai frecventă cauză a tusei, fie că este uscată sau umedă, rămâne aceeași - o infecție. Iar pentru eliminarea finală a bolii este nevoie de antibioticoterapie specializată.

Ordinea de administrare a medicamentelor

Dacă copilului i se prescriu inhalații complexe, care includ mai multe medicamente, atunci acestea trebuie utilizate într-o anumită secvență:

  1. În primul rând, se folosesc bronhodilatatoare, care dilată bronhiile și oferă acces la compușii medicinali cât mai adânc posibil în tractul respirator.
  2. La aproximativ un sfert de oră după inhalarea cu bronhodilatatoare, trebuie începută administrarea de mucolitice și expectorante.
  3. Apoi trebuie să așteptați ca aceste medicamente să funcționeze - acest lucru se manifestă prin excreția intensivă de spută și o tuse productivă, care durează puțin timp.
  4. În cele din urmă, după ce căile respiratorii au fost curățate de mucus, trebuie aplicate antiseptice, antibiotice și medicamente antiinflamatoare pe peretele bronșic.

Inhalațiile menite să hidrateze și să înmoaie membrana mucoasă pot fi folosite în orice moment și de două ori mai des decât principalele medicamente.

Ce nebulizator ar trebui să alegi?

În funcție de metoda de creare a unei suspensii de aer a medicamentului, nebulizatoarele sunt împărțite în:

  • încăperi de compresoare care pulverizează soluția folosind aer de înaltă presiune;
  • lichid ultrasonic, „biciuitor” cu unde ultrasonice;
  • membrană, în care soluția este alimentată într-o membrană vibrantă specială - un fel de „sită” cu multe orificii de diametru microscopic, trecând prin care lichidul se transformă în aerosol.

Tipul de dispozitiv trebuie selectat în funcție de care medicamente vor fi inhalate cu ajutorul acestuia.

Fiecare dintre tipuri are propriile limitări datorită caracteristicilor de design.

Pentru claritate, am plasat opțiunile de utilizare a diferitelor tipuri de nebulizatoare într-un singur tabel:

Un drogCompresorcu ultrasuneteMembrană
SalinăPoate saPoate saPoate sa
Ape minerale platitePoate saPoate saPoate sa
Soluții salinePoate saPoate saEste interzis
Soluții de bicarbonat de sodiuPoate saPoate saEste interzis
Infuzii filtrate și decocturi de plante medicinalePoate saPoate saEste interzis
Uleiuri esențiale și aromaticeSe poate, dar in functie de modelEste interzisEste interzis
BronhodilatatoarePoate saPoate saPoate sa
Medicamente mucolitice și expectorantePoate saPoate saPoate sa
Medicamente antiinflamatoare nesteroidienePoate saPoate saPoate sa
AntibioticePoate saEste interzisPoate sa
AntisepticPoate saPoate saPoate sa
GlucocorticosteroiziPoate saEste interzisPoate sa