Așezarea alternativă a uneia sau alteia dintre nări este un semn de inflamație sau edem sever al membranei mucoase din nazofaringe. Mult mai rar, obstrucția (obstrucția) căilor este cauzată de tumori benigne sau maligne. În această publicație, vor fi luate în considerare în detaliu cauzele cele mai probabile ale tulburărilor de respirație nazală, precum și posibilele boli și manifestările clinice ale acestora.
Cauze infectioase
De ce este o singură nară înfundată? Cel mai adesea, congestia nazală unilaterală apare cu inflamația infecțioasă a nazofaringelui. Suprafața sa interioară este acoperită cu epiteliu ciliat, în interiorul căruia se află glande mici. Glandele monocelulare secretă mucus nazal, care hidratează cavitatea nazală și o curăță de alergeni și agenți care cauzează boli. Reacțiile inflamatorii stimulează sinteza mai multor mucus, care înfundă deschiderile nazale interne (choanas) și, în consecință, interferează cu respirația normală.
Maxilita (sinuzita)
Destul de des, congestia nazală pe o parte apare din cauza inflamației unuia dintre cele două sinusuri maxilare (sinusuri). Înfrângerea sinusurilor maxilare (maxilare) se numește maxilită sau sinuzită. Boala se poate dezvolta fie independent, fie pe fondul altor boli respiratorii - gripa, amigdalita, adenoidita, rinofaringita etc.
Dacă una sau cealaltă nară stă alternativ în tine timp de o lună sau mai mult, cauza problemelor de respirație este cel mai probabil o infecție.
Simptomele inflamației sinusurilor sunt:
- durere de tragere in podul nasului si la nivelul obrajilor;
- scurgeri periodice de mucus purulent;
- dureri de cap și stare de rău;
- încălcarea respirației nazale;
- temperatură scăzută a corpului;
- scăderea sau lipsa simțului mirosului.
Tratamentul se efectuează în principal cu antibiotice și medicamente care elimină umflarea. Astfel, drenajul sinusurilor paranazale este îmbunătățit, ceea ce împiedică pătrunderea conținutului purulent în țesuturile din jur.
Rinita posterioara
Cauzele congestiei nazale la copii și adulți pot sta în dezvoltarea rinitei posterioare (rinofaringită). Inflamația combinată a membranei mucoase a gâtului și a cavității nazale duce la umflarea căilor respiratorii și, în consecință, la dificultăți de respirație. Dacă una sau cealaltă nară este blocată la rândul său, ar trebui să acordați atenție prezenței simptomelor însoțitoare. Manifestările tipice ale rinitei posterioare sunt:
- strănut și ochi lăcrimați;
- arsuri și mâncărimi în nazofaringe;
- vocea nazală;
- cruste pe suprafața interioară a căilor nazale;
- întinderea narii drepte sau stângi în decubit dorsal.
Protecția imună joacă un rol cheie în dezvoltarea rinofaringitei la copii și vârstnici. O scădere a rezistenței organismului creează toate condițiile pentru dezvoltarea infecției în organele respiratorii.
De regulă, umplerea ambelor jumătăți ale nasului are loc în cursul acut al bolii.
Inflamația lentă a membranelor mucoase este însoțită de edem doar al unei părți a nazofaringelui, motiv pentru care la pacienți se așează alternativ nara dreaptă și apoi nara stângă.
Adenoidita
Blocajele nazale sunt foarte frecvente la copiii sub 8 ani. Cauzele dificultății de respirație pot sta în inflamația amigdalei nazofaringiene hipertrofiate (mărit). Inflamația infecțioasă a unei amigdale marite patologic (adenoide) se numește adenoidită.
Adenoizii sunt localizați în fornixul nazofaringelui, astfel încât proliferarea și inflamația lor duce inevitabil la blocarea căilor respiratorii. În stadiile inițiale de dezvoltare la copii, poate pune alternativ una sau alta nară. Următoarele pot indica dezvoltarea bolii:
- scurgeri nazale purulente;
- dificultăți de respirație;
- miros fetid din nas;
- cearcane sub ochi;
- tuse neproductivă;
- cresterea temperaturii.
Adenoidita este o boală infecțioasă care este cel mai adesea diagnosticată la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 8 ani.
Dacă, în timpul utilizării picăturilor vasoconstrictoare și decongestionante, obstrucția nazală (congestia) nu dispare, trebuie să arătați copilul medicului pediatru.
Tratamentul întârziat al adenoiditei poate provoca tulburări mai grave.
Cauze neinfecțioase
Este posibilă eliminarea obstrucției nazale numai dacă este identificată și eliminată cauza blocării căilor nazale. Dacă aveți nasul înfundat pe o parte timp de câteva săptămâni sau luni, cel mai probabil se datorează unei patologii neinfecțioase. Mai mult, dificultățile de respirație pot fi rezultatul unor defecte ale structurilor intranazale sau a unor boli congenitale.
Boli oncologice
Bolile oncologice sunt aproape asimptomatice, prin urmare, semnele insuficienței respiratorii la primele cupluri sunt slab exprimate. Cu toate acestea, pe măsură ce patologia progresează, țesuturile supraîncărcate blochează căile respiratorii, ceea ce duce la obstrucția nazofaringelui. Tumorile pot distruge țesutul înconjurător și pot provoca astfel disconfort la pacienți.
Dacă o persoană nu poate respira doar o nară pentru o lungă perioadă de timp, motivul pentru aceasta ar putea fi:
- angiofibrom - un neoplasm benign care apare între palatul moale și peretele posterior al nazofaringelui;
- mixom - un mic sigiliu acoperit cu o membrană mucoasă; se formează în principal în cavitatea nazală, din cauza căreia nara dreaptă sau stângă a pacientului nu respiră;
- carcinom - o tumoare malignă care progresează rapid, distrugând țesutul moale și osos din jur.
Carcinogenii fizici și chimici sunt principalii factori provocatori care cresc riscul de tumori maligne de 3 ori.
Pe măsură ce tumora crește, simptomele obstrucției nazofaringiene cresc doar. În stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei, pacientul pune o singură nară. Dacă neoplasmele nu sunt eliminate la timp, acestea vor bloca coaanele, ceea ce va duce la o blocare completă a căilor respiratorii.
Alergie
Cu o reacție alergică la acțiunea substanțelor iritante, o persoană are aproape întotdeauna simptome de rinită. Cert este că atunci când mucoasa nazală intră în contact cu alergenii (acarieni, puf, lână), apare inflamația. Umflarea țesuturilor moi duce la obstrucția miezului și, în consecință, la obstrucția nazofaringelui. În acest sens, în timpul respirației nazale se poate așeza fie nara stângă, fie nara dreaptă.
Dificultăți de respirație, lăcrimarea ochilor, lipsa febrei și mâncărimile în cavitatea nazală sunt principalele simptome ale rinitei alergice. Dezvoltarea sa poate fi provocată de:
- praf de uz casnic;
- matreata animalelor;
- lână și puf;
- spori fungici;
- polen de plante;
- miros de parfum;
- produse chimice de uz casnic.
Tratamentul inadecvat al rinitei alergice poate duce la dezvoltarea astmului bronșic, a otitei medii, a conjunctivitei și a sinuzitei purulente.
Rinita vasomotorie
Rinita vasomotorie este o boală caracterizată prin obstrucția căilor nazale, care este asociată cu afectarea tonusului vascular.Dacă o nară este blocată în mod constant fără un motiv aparent, este probabil că motivul pentru aceasta a fost reacția inadecvată a membranei mucoase la acțiunea factorilor fiziologici obișnuiți - frig, temperaturi ascuțite, praf etc.
Congestia nazală cronică, lipsa mirosului și senzația de uscăciune la nivelul nazofaringelui sunt principalele manifestări ale rinitei vasomotorie.
Dezvoltarea rinitei vasomotorie se bazează pe o încălcare a excitabilității părților periferice sau centrale ale sistemului nervos. În acest sens, epiteliul ciliat, care acoperă nazofaringe, nu poate răspunde adecvat la acțiunea unor stimuli specifici sau nespecifici. Dacă nasul pacientului nu respiră chiar dacă se folosesc decongestionante (medicamente vasoconstrictoare), în cele mai multe cazuri acest lucru indică dezvoltarea unei rinite neurogene (vasomotorii).
Congestia nazală la femeile însărcinate
Femeile în timpul sarcinii se plâng adesea că au una sau alta nară. Potrivit experților, în cele mai multe cazuri acest lucru se datorează dezechilibrului hormonal și, în consecință, umflarea mucoasei nazofaringiene. Apariția tulburărilor endocrine este indicată de absența manifestărilor tipice ale unei boli respiratorii - rinită, tuse, lacrimare, stare generală de rău etc.
În timpul sarcinii, placenta începe să producă mai mult estrogen, ceea ce stimulează activitatea secretorie a submucoasei din cavitatea nazală. Producția crescută de hormon feminin duce la creșterea cantității de secreții nazale în căile respiratorii și edem al țesuturilor moi. Dacă o singură nară funcționează în timpul inhalării, aceasta indică o blocare a unuia dintre coane de către o secreție nazală.
Trebuie remarcat faptul că la femeile însărcinate, riscul de a dezvolta o infecție la nivelul sistemului respirator crește cu 35%. Acest lucru se datorează scăderii imunității, deoarece în timpul perioadei de gestație este activat mecanismul de suprimare a reacțiilor de protecție. Placenta produce substanțe care suprimă sistemul imunitar și astfel împiedică respingerea embrionului.
Concluzie
Dificultatea de respirație este un simptom nespecific care semnalează dezvoltarea unei game largi de boli ORL. Dacă o persoană are un singur canal nazal blocat, motivul poate consta în apariția unor tulburări neurovegetative (rinită vasomotorie), boli respiratorii (maxilită, rinofaringită, adenoidite), patologii oncologice (mixom, angiom, sarcom) etc.
La femeile însărcinate, obstrucția (obstrucția) căilor nazale este asociată mai des cu dezechilibre hormonale și boli respiratorii. Cauza dificultății de respirație poate fi determinată de prezența sau absența manifestărilor concomitente ale bolii, precum și de natura obstrucției nazale.
