Sângerările nazale deranjează copiii de câteva ori mai des decât adulții. Unii copii se confruntă cu asta foarte rar, alții des, dar mai devreme sau mai târziu o astfel de situație neplăcută se întâmplă tuturor. Este deosebit de alarmant dacă sângerarea începe pe neașteptate în miezul nopții. De ce un copil are sângerări nazale noaptea? De obicei, sângerările nazale mici sunt provocate de deteriorarea mecanică a membranei mucoase. În acest caz, nu trebuie să vă temeți - pierderea de sânge nu este mare și nimic nu amenință sănătatea copilului.
Cu toate acestea, nu se poate tăce despre faptul că sângerările nazale pot fi un simptom al anumitor boli - atât locale, care afectează numai cavitatea nazală, cât și generale, care afectează activitatea întregului organism. Să vedem ce factori pot cauza sângerări nazale la un copil noaptea și dacă există motive de îngrijorare în cazul tău.
Cauze
Deci, în mod neașteptat pentru toată lumea, copilul are sângerări nazale noaptea. Oprirea sângerărilor nazale este de obicei ușoară (vă vom arăta cum să o faceți rapid și în siguranță). Cu toate acestea, oprirea sângerării nu poate atenua pe deplin preocupările părinților cu privire la ceea ce s-a întâmplat, mai ales dacă situația se repetă de mai multe ori. De ce s-a întâmplat acest lucru și este posibil să se prevină apariția sângerărilor nazale în viitor?
Să ne uităm la principalele cauze ale sângerărilor nazale.
Deteriorări mecanice
Dacă un copil sângerează din nas, este foarte probabil să se fi produs o încălcare mecanică a integrității vasului de sânge. Mai simplu spus, copilul își strângea nasul și a deteriorat accidental un vas de sânge. Acest lucru se poate întâmpla întâmplător, într-un vis. Este foarte simplu să faceți acest lucru - epiteliul membranei mucoase la copii este mult mai subțire, iar vasele sunt mai sensibile decât la adulți. De exemplu, chiar și leziuni minore ale plexului Kisselbach (o zonă mucoase cu o rețea vasculară deosebit de densă) provoacă sângerare.
Mai mult, pentru deteriorarea mecanică nu este necesară nici măcar atingerea mucoasei nazale. Deci, dacă în nasul bebelușului se acumulează cruste (mucus uscat), sângerarea poate fi cauzată de un simplu strănut. Fluxul puternic de aer și contracția musculară curăță căile nazale de cruste, iar atunci când se desprind, pot deteriora membranele mucoase.
Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se mențină umiditatea normală a aerului în cameră - datorită acestui fapt, mucusul nu se acumulează în nas și nu se formează cruste. Dacă nimic nu interferează cu respirația, copilul nu va mai trage mâinile la nas și va răni membrana mucoasă.
Este de remarcat faptul că copiii cu sept nazal deviat sângerează din nas mai des decât alții.
Faptul este că la locul curburii septului, membrana mucoasă este într-o poziție „întinsă”. În acest caz, osul însuși poate răni vasele de sânge, de exemplu, atunci când un copil își sufla nasul, strănută etc. În plus, un sept deviat contribuie la acumularea de mucus în căile nazale, ceea ce duce în cele din urmă la formarea de cruste uscate.
Membrane mucoase uscate și fragilitatea vaselor de sânge
Următorul motiv este strâns legat de punctul anterior - este uscarea excesivă a membranei mucoase. În mod normal, rinofaringele este umezit în mod constant cu secreție mucoasă, care este produsă de celulele caliciforme. Acest mucus are multe funcții, iar una dintre ele este de a oferi elasticitate membranei mucoase. Dacă mucusul se usucă, membrana mucoasă devine inelastică și extrem de sensibilă la diferite influențe.
Vasele mucoasei suprauscate sunt foarte fragile - deteriorarea lor poate provoca scăderi ale tensiunii arteriale, stres fizic asupra corpului, strănut etc.
De ce se usucă membrana mucoasă? Pot exista mai multe motive:
- aer uscat (mai ales dacă copilul doarme lângă o baterie funcțională sau camera lui este rar ventilată);
- cantitatea insuficientă de lichid pe care o bei;
- abuz de picături nazale vasoconstrictoare (acestea trebuie utilizate nu mai mult de 5-7 zile, în funcție de substanța activă);
- mucoasa uscată poate fi pur și simplu o caracteristică individuală a corpului.
Nu degeaba, pediatrii, după ce au auzit o plângere de sângerare nazală la un copil, prescriu în primul rând picături nazale hidratante (pe bază de ser fiziologic sau apă de mare). Ele pot iriga mucoasa de mai multe ori pe zi. Adesea, acest lucru este suficient pentru a uita de sângerările nazale, atât ziua, cât și noaptea.
Rinita atrofica
Rinita atrofică este o inflamație cronică a mucoasei nazale, însoțită de moartea celulelor epiteliale, apoi a cartilajului și a țesutului osos. În copilărie, boala este mult mai puțin frecventă decât la adulți și apare de obicei în perioada pubertății.
Tabloul clinic al rinitei atrofice este următorul:
- sângerări nazale frecvente, dar nu abundente;
- uscăciunea membranei mucoase;
- acumulare constantă de cruste în nas, adesea miros neplăcut;
- uneori copilul suflă o cantitate mică de mucus gros și închis la culoare;
- plângeri de gură uscată;
- Dificultate la respirație nazală (copilul deschide adesea gura pentru a respira mai liber);
- deteriorarea mirosului.
Este de remarcat faptul că rinita atrofică se dezvoltă de obicei la copiii care nu primesc suficiente vitamine cu alimente, petrec puțin timp în aer curat și sunt, de asemenea, influențați în mod constant de factorii de stres.
Boli sistemice
Sângerările nazale frecvente pot fi un simptom al tulburărilor generale ale organismului, cum ar fi:
- scăderea numărului de trombocite;
- lipsa proteinelor care asigură formarea unui cheag de sânge;
- diverse tulburări ale ficatului;
- boli ale inimii și ale vaselor de sânge, de exemplu, creșterea tensiunii arteriale;
- lipsa vitaminei C, care este necesară pentru menținerea elasticității vaselor de sânge.
Din fericire, bolile comune cauzează rareori sângerări nazale la copii. Pentru a exclude posibile încălcări comune, părinții ar trebui să răspundă la următoarele întrebări:
- Cât timp poate un copil să aibă sângerări nazale?
Dacă sistemul de coagulare al copilului funcționează fără perturbări, sângele se oprește în 15-20 de minute.
- Curgea sânge dintr-o nară sau din ambele?
Sângerarea unilaterală este un semn de deteriorare a părților anterioare ale cavității nazale, care este cel mai adesea cauzată de deteriorarea mecanică. Dacă sângele provine din ambele nări, vasul deteriorat este situat în părțile profunde ale nazofaringelui - deteriorarea mecanică este puțin probabilă și ar trebui căutate alte motive.
- Cât de des deranjează sângerările nazale?
În mod normal, acest lucru nu ar trebui să se întâmple mai mult de o dată pe lună.
- Ai observat vânătăi, răni, sânge când te speli pe dinți, sânge în urină la copilul tău?
Astfel de simptome sunt caracteristice patologiilor sistemului de coagulare. Evident, nu numai nasul va avea de suferit în acest caz - încălcarea afectează întregul corp.
Pentru a identifica posibile tulburări sistemice, trebuie efectuat un test de sânge clinic general. Acest studiu vă permite să determinați caracteristicile cantitative și calitative ale trombocitelor - celule sanguine care asigură vindecarea rănilor. În plus, un test de sânge standard include un timp de coagulare.
Primul ajutor
Ce ar trebui să facă părinții dacă un copil are sângerare nazală?
În cazul în care sângerarea începe noaptea, când copilul este deja în pat, așezați-l imediat. Contrar credinței populare, nu trebuie să vă aruncați capul pe spate - este evident că sângele nu se oprește din aceasta, pur și simplu nu îl puteți vedea. Sângerarea continuă, dar nu mai curge din nas, ci în esofag și stomac, care, în cele din urmă, pot provoca vărsături.În plus, dacă capul copilului este aruncat înapoi, nu puteți evalua puterea și durata sângerării.
Astfel, copilul ar trebui să stea, și cu o ușoară îndoire înainte. Acum copilul, sau unul dintre părinți, trebuie să-și ciupească nasul pentru ca sângele să nu curgă afară. În această poziție, trebuie să așteptați 10 minute - în acest timp ar trebui să se formeze un cheag de sânge, blocând deteriorarea minoră a vasului. Nu trebuie să strângeți prea tare, precum și să vă lăsați nasul la fiecare 30 de secunde (acest lucru poate face fluxul sanguin mai puternic). Puteți pune o pungă de gheață pe puntea nasului (răceala provoacă vasoconstricție, astfel încât sângerarea se oprește mai repede). Dacă sângele continuă să curgă după 10 minute, repetați procedura.
Dacă sângerarea nu poate fi oprită în 20 de minute, trebuie să sunați la medic sau să mergeți la spital.
Profilaxie
Ce să faci pentru a reduce frecvența sângerărilor nazale? Se recomandă următoarele:
- controlează umiditatea din casă;
- folosiți picături nazale hidratante, mai ales iarna;
- consumați o mulțime de alimente care conțin vitamina C;
- bea suficiente lichide;
- activitatea fizică aerobă - alergare, înot, ciclism, jocuri în aer liber - are un efect bun asupra stării vaselor de sânge.
Timp de câteva zile după sângerări nazale, copilul ar trebui să evite efortul fizic intens, presiunea și schimbările de temperatură.
