Inflamația faringelui poate fi atât acută, cât și cronică, ceea ce afectează simptomele bolii și determină tactica de tratament. Principalele simptome ale faringitei cronice și cursul acut al bolii sunt durerea în gât. Un proces acut este rareori o patologie independentă. Cel mai adesea, este o manifestare a ARVI și a altor boli caracterizate prin afectarea tractului respirator și este cauzată de efectele virușilor. În dezvoltarea faringitei cronice, o mare importanță este acordată diverșilor factori care cauzează boli.
Factori provocatori
Dezvoltarea faringitei cronice este influențată de următoarele circumstanțe:
- hipotermie;
- impact negativ asupra mediului, nicotină, compuși chimici, praf, gaz;
- riscuri profesionale, cum ar fi aer cald, conținut crescut de ciment, argilă;
- inexactități în alimentație, în care apare utilizarea de alimente și băuturi reci sau calde.
Bolile concomitente au un efect semnificativ asupra reducerii reacției de apărare a organismului și asupra dezvoltării faringitei cronice:
- sinuzită, carii, amigdalita cronică și alte focare de infecție cronică;
- patologie endocrină;
- boli cronice ale tractului digestiv, în special esofagită de reflux;
- boli infecțioase severe, în special tuberculoză;
- afecțiuni alergice.
Caracteristicile bolii
Faringita acută este de obicei combinată cu laringită, amigdalita, procese inflamatorii la nivelul nazofaringelui. Procesul cronic are o localizare mai clară a procesului. În acest caz, leziunea faringelui decurge izolat.
Pentru cursul cronic, sunt tipice perioadele de exacerbare și remisiune.
Transformarea cursului acut al bolii într-o formă cronică poate fi discutată dacă semnele clinice sunt observate mai mult de trei săptămâni. Această dezvoltare nu este tipică pentru copii. Faringita cronică afectează pacienții după 30 de ani.
Principalele simptome ale faringitei cronice la adulți:
- durere în gât, mai gravă la înghițire;
- disconfort, senzație de uscăciune, zgârieturi și dureri în gât;
- tuse;
- o tuse uscată puternică care deranjează pacientul pe tot parcursul zilei;
- creșterea temperaturii corpului.
Starea generală a pacientului nu este afectată semnificativ. Eficiența și apetitul sunt de obicei minim afectate. Starea de rău poate fi observată cu dezvoltarea hipertermiei până la 37,5. Temperaturile mai ridicate nu sunt tipice.
Adesea există o creștere a ganglionilor limfatici regionali. De obicei, leziunea afectează grupele anterioare cervicale, mandibulare. La palpare, sunt măriți, moi, ușor deplasabili, ceea ce le distinge prin dezvoltarea leziunilor metastatice.
Semne obiective
Cea mai informativă examinare care poate clarifica diagnosticul este faringoscopia. Studiul este simplu, accesibil, nedureros și contribuie la un diagnostic fiabil al bolii. În plus, o astfel de examinare vizuală vă permite să determinați diferitele forme de daune. Modificările morfologice se manifestă sub formă de inflamații catarale, atrofice sau hipertrofice, ceea ce duce la unele diferențe de semne clinice. Simptomele bolii depind, de asemenea, de stadiul bolii, exacerbare sau remisiune.
Forma catarală a inflamației se caracterizează prin hiperemie și umflarea mucoaselor.
Ele pot fi roz strălucitor sau chiar purpurie și se caracterizează prin prezența de cruste și mucus. Datorită dezvoltării umflăturii, acestea par lac.
Etapa de remisiune este caracterizată prin uscarea membranei mucoase. La examinare, pare palid, îngroșat. Peretele faringian posterior poate avea foliculi măriți care seamănă cu mărimea boabelor de mei.
Principalul simptom în forma catarală este o senzație de disconfort în gât, care obligă pacientul să înghită frecvent. Sufocarea și tusea uscată, cauzate de acumularea de mucus pe spatele faringelui, sunt, de asemenea, îngrijorătoare. Există o dorință constantă de a vă drese glasul.
Forma hipertrofică a faringitei se caracterizează prin proliferarea țesutului limfoid pe membrana mucoasă. Această zonă poate fi locală sau poate acoperi întreaga suprafață a peretelui faringian posterior. Principala plângere este senzația de corp străin în gât. Un astfel de obstacol nu interferează cu trecerea alimentelor, cu toate acestea, duce la faptul că pacientul dezvoltă o tuse severă.
Prin natura tusei în faringita cronică paroxistică, hacking.
Tremorurile de tuse sunt atât de puternice încât duc la dezvoltarea durerii mușchilor diafragmei. Când procesul se extinde în părțile inferioare ale faringelui, pacienții sunt, de asemenea, îngrijorați de răgușeală.
Deoarece tuberozitatea membranei mucoase este caracterizată și de cancerul faringelui, este important să se clarifice natura leziunii. Biopsia este o metodă de diagnostic fiabilă. Examinarea constă în îndepărtarea unui loc de țesut dubios cu examinare microscopică ulterioară.
Forma atrofică a faringitei este cea mai tipică pentru persoanele în vârstă și caracterizează modificările în organism legate de vârstă. Adesea, acest curs este combinat cu modificări similare ale mucoasei nazale. Cu toate acestea, forma atrofică a faringitei poate apărea și la anumite grupuri etnice, a căror dietă include mâncăruri picante și picante.
În același timp, este tipică o subțiere accentuată a membranei mucoase. Pe peretele posterior al faringelui se notează cruste uscate, sunt vizibile zone de vase injectate. Membranele mucoase uscate îl fac pe pacient să-și dorească să ia o înghițitură de apă. Odată cu dezvoltarea procesului, subțierea în continuare, membrana mucoasă devine dureroasă, ceea ce provoacă un disconfort suplimentar. Înghițirea alimentelor provoacă durere crescută, mai ales când gâtul este gol.
Tabloul general în faringita cronică se caracterizează prin faptul că simptomele clinice sunt mai pronunțate decât modificările obiective existente la nivelul mucoasei. O caracteristică a bolii este și prezența pe termen lung a tusei.
Pe lângă faringoscopie, pentru a clarifica diagnosticul în cazurile severe, poate fi folosit un examen bacteriologic al răzuirii, care vă permite să identificați agentul patogen, să determinați sensibilitatea acestuia la antibiotice. În absența bacteriilor patogene, diagnosticul serologic poate fi efectuat pentru a identifica agentul patogen viral.
Este important să se identifice semnele și simptomele faringitei cronice, deoarece boala poate masca o altă patologie, mai severă. Tuberculoza pulmonară, cancerul de gât, faringita specifică pot fi, de asemenea, caracterizate prin simptome similare. Tacticile de tratament în fiecare caz sunt semnificativ diferite. În acest sens, pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se consulte un otolaringolog, să se efectueze faringoscopia.
