Pierderea auzului conductiv - tratamentul și gradele sale

Pierderea auzului este o pierdere persistentă a auzului care este congenitală sau dobândită ca urmare a unei răni, a efectelor negative ale medicamentelor sau a unei boli grave anterioare. Medicina modernă distinge între trei tipuri de hipoacuzie (conductivă, senzorineurală și mixtă), în funcție de ceea ce este afectat la pacient: conducerea sunetului sau percepția acestuia. Dacă două tipuri de patologie sunt prezente în același timp, vorbim de hipoacuzie mixtă.

Caracteristici și simptome

Pierderea auzului conductiv - ce este și prin ce diferă de hipoacuzia neurosenzorială? În primul rând, faptul că odată cu el organele care sunt responsabile de conducerea sunetului au suferit sau sunt deteriorate. Mai simplu spus, atunci când sunetul nu ajunge la acele părți ale urechii care îl pot transforma în impulsuri nervoase. Este diagnosticat atunci când:

• deteriorarea sau subdezvoltarea membranei timpanice;
• suprapunerea canalului auditiv;
• acumulare de lichid în urechea medie sau internă;
• defecte grave ale urechii externe (congenitale sau dobândite);
• blocarea trompei lui Eustachio;
• obstrucția unei ferestre ovale sau rotunde.

Este posibil să se stabilească pierderea auzului conductiv numai cu ajutorul unor teste speciale, care sunt efectuate de un specialist în timpul examinării inițiale a pacientului.

Primele simptome ale bolii sunt de obicei tinitus, o senzație de înfundare a urechii, adesea durere și inflamație.

Cauzele bolii

Cel mai frecvent motiv pentru pierderea auzului conductiv este dopul sulfuric obișnuit, care se formează atunci când glandele sulfuroase sunt hiperactive sau nu sunt respectate regulile de bază de igienă personală. După scoaterea ștecherului, auzul este restabilit aproape imediat.

Alte cauze comune ale pierderii auzului conductiv dobândite includ:

1. Un timpan rupt. Poate apărea din cauza acumulării mari de puroi în otita medie acută sau cronică, dacă o puncție nu se face în timp util. Uneori, timpanul se rupe atunci când sunete prea puternice și aspre în imediata apropiere a urechii (împușcătură, explozie, vuiet de avion etc.). În cazuri rare, o ruptură este rezultatul unei răni. Pentru a restabili auzul în acest caz, este necesară o operație de restabilire a timpanului.
2. Întărirea timpanului este rară. Procesele degenerative ale țesuturilor urechii conduc la aceasta. Sunetul ajunge la timpan, dar vibrează slab și nu-l transmite în mod normal mai departe. O operație sau un aparat auditiv bun care amplifică sunetul poate ajuta aici.
3. Acumularea de lichid sau puroi în urechea medie (în spatele timpanului). Apare adesea cu barotraumatism, otita medie cronică sau acută. Un mediu acvatic dens interferează cu conducerea sunetului, iar o persoană începe să audă prost. Problema este rezolvată după pomparea lichidului.
4. Otoscleroza - atunci când mobilitatea oaselor mici din urechea medie este afectată. O boală progresivă care, dacă nu este tratată, poate duce rapid la pierderea parțială sau completă a auzului. Motivele apariției sale nu sunt pe deplin stabilite. Tratament medicamentos.
5. Diverse tumori: suprapuse canalului auditiv, urechii medii sau care afectează nervul auditiv. O tumoare benignă poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Malign este cel mai adesea oprit cu radiații și/sau chimioterapie.

După cum puteți vedea, nu este posibil să eliminați majoritatea cauzelor care duc la pierderea auzului conductiv doar cu ajutorul medicamentelor și fizioterapiei. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este necesară într-o oarecare măsură.

Cu un tip de boală ereditară sau congenitală, este extrem de problematică îmbunătățirea semnificativă a auzului. În absența contraindicațiilor medicale, este necesar să se recurgă la aparate auditive sau la implantarea unui implant. Acestea sunt proceduri destul de complicate și costisitoare, după care pacientul este sub supravegherea unui medic pentru o lungă perioadă de timp.

Grade de pierdere a auzului

Indiferent de cauza bolii, pierderea auzului are 4 grade, care sunt determinate de nivelul de scădere a pragului de auz:

• Lumină (1 lingură) - percepția sunetului este posibilă în intervalul 25-40 dB. În același timp, vorbirea umană este clar audibilă, dar nu o șoaptă. Percepția sunetelor liniștite este dificilă: zgomotul ploii, foșnetul frunzelor etc.
• Mediu (2 linguri) - pragul auditiv este de 40-55 dB. Pacientul poate auzi vorbirea tare, zgomotul mașinii, muzică tare și televizorul. Șoapta este percepută doar la ureche în sine. Nu aude deloc sunete liniștite.
• Sever (3 linguri) - auzul se deteriorează la o percepție de 55-70 dB. Vorbirea este percepută clar de la o distanță de cel mult 1-3 metri. Pacientul se poate uita la televizor doar la volum maxim. Este dificil să navighezi pe stradă, deoarece zgomotul traficului care se apropie nu este perceput. Este aproape imposibil să auzi apelurile telefonice.
• Foarte sever (4 linguri) - pragul auditiv este de la 70 la 90 dB. Este greu de deslușit vorbirea chiar și la ureche. Fără un aparat auditiv, o persoană nu aude aproape nimic. Sunetele puternice sunt percepute ca zgomot continuu.

Pierderea auzului conductiv de gradul 3, care nu răspunde la tratament pentru o lungă perioadă de timp, este baza pentru numirea gradului 3 de handicap. În a patra etapă a bolii, pacientul este de obicei plasat într-o instituție specializată pentru a ajuta la adaptarea socială.

Măsuri preventive

Prevenirea eficientă a pierderii auzului conductiv congenital poate fi doar o planificare atentă a sarcinii și respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicilor în timpul acesteia. Acest lucru este valabil mai ales pentru viitoarele mame care suferă de boli cronice grave. Unele tipuri de medicamente pot afecta formarea fătului timp de câteva luni după încheierea consumului lor. Și cu atât mai mult, nu puteți lua medicamente puternice în timp ce purtați un copil.

Pentru a evita o boală dobândită, este necesar să nu amânați vizita la medic la cel mai mic semn de deficiență de auz. Mai mult, dacă ați avut recent o boală virală sau infecțioasă. Dacă sunteți predispus la otita medie cronică, trebuie să vă protejați urechile de apă și hipotermie și să treceți periodic la examinări preventive. La prescrierea antibioticelor, doza prescrisă de medic trebuie respectată cu strictețe.

Dacă apa sau un corp străin intră în ureche și nu pot fi îndepărtate singure de acolo în câteva ore, acesta este și un motiv pentru a consulta un medic.

Amintiți-vă că urechea umană este un instrument complex și sensibil. Este foarte ușor să-l deteriorezi. Iar tratamentul necesită adesea mult timp și bani. Prin urmare, este foarte important să nu începeți boala și să o identificați chiar din prima etapă.