Cardiologie

Relația dintre accident vascular cerebral și tensiunea arterială

Majoritatea oamenilor au probleme cu sistemul cardiovascular în diferite grade de severitate. Acestea duc la creșterea tensiunii arteriale și la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Pe acest fond, vasele de sânge ale unei persoane încep să se uzeze și, în timp, apar complicații precum un accident vascular cerebral. Un salt brusc de presiune provoacă cel mai adesea forma sa hemoragică, iar dezvoltarea treptată a patologiei duce la ischemie (lipsa de nutriție) a țesutului cerebral. Puteți opri procesul patologic dacă aflați în timp util ce leagă tensiunea arterială și accidentul vascular cerebral și eliminați posibilii factori de risc.

Hipertensiunea arterială și accidentul vascular cerebral merg adesea mână în mână, deoarece presiunea constantă scade elasticitatea vaselor de sânge. Pereții lor devin mai subțiri și pe ei apar crăpături și plăcile de ateroscleroză cresc. Ele perturbă fluxul sanguin, drept urmare țesuturile lipsesc de nutriție și începe necroza. Orice creștere bruscă a presiunii în această situație poate provoca desprinderea plăcii. Este capabil să blocheze complet fluxul sanguin sau să rupă peretele vasului.

Forma hemoragică de accident vascular cerebral cauzată de hipertensiune arterială este o ruptură a vasului cerebral. De la ea la creier vine până la 50 ml sau mai mult. sângele, care se îngroașă, împinge țesutul din jur și formează un hematom. Dacă pacientul nu a fost ajutat în 3-4 ore din momentul în care peretele vasului se sparge, atunci zonele afectate încep să moară. Acest proces duce în principal la deces și invaliditate gravă.

Cursul lung al hipertensiunii duce adesea la accident vascular cerebral ischemic. Acest lucru se datorează uzurii treptate și blocării vaselor de sânge din cauza presiunii, drept urmare circulația cerebrală este afectată. Dezvoltarea pe termen lung a accidentului vascular cerebral ischemic duce la moartea celulelor creierului și la o invaliditate treptată.

La ce presiune poate fi un accident vascular cerebral - nu este ușor de răspuns, deoarece se poate dezvolta chiar și cu hipotensiune arterială datorită unui efect negativ asupra vaselor de sânge. Cu toate acestea, punctul de plecare pentru manifestarea bolii este adesea o criză hipertensivă. Este o afecțiune în care tensiunea arterială a unei persoane crește brusc peste 180/140 mm Hg. Artă. Un astfel de salt duce la ruperea vaselor de sânge și la hemoragie la nivelul creierului.

Factori de risc

Presiunea foarte mare aduce practic întotdeauna o persoană la spital. După examinare, medicul va putea spune cât de mari sunt șansele de a avea un accident vascular cerebral din cauza dezvoltării hipertensiunii. În previziunile sale, el se concentrează pe următorii factori:

  • Varsta pacientului. Linia periculoasă la bărbați este după 55 de ani, iar la femei - 65.
  • Greutate. Excesul de greutate este un factor cauzal important pentru obstrucția vasculară.
  • Ereditate. Dacă în familie au existat persoane cu accidente vasculare cerebrale și hipertensiune arterială, atunci șansele sunt crescute semnificativ.
  • Cantitatea de colesterol din sânge. Un indicator prost este considerat a fi de la 6,5 ​​mmol / l. si mai sus.
  • Abuzul de obiceiuri proaste. Fumatul, alcoolismul, dependența de droguri afectează negativ vasele de sânge și organismul în ansamblu.
  • Stilul de viață pasiv. Activitatea fizică scăzută duce la excesul de greutate și la dezvoltarea altor patologii.
  • Tulburări endocrine, cum ar fi diabetul. O concentrație mare de zahăr distruge vasele de sânge, care, împreună cu hipertensiunea arterială, pot duce rapid la un accident vascular cerebral.

După identificarea hipertensiunii arteriale și a factorilor care provoacă dezvoltarea accidentului vascular cerebral, medicul poate evalua gradul de risc, și anume:

  • Primul. Pacientul nu are factori provocatori sau există, dar nu mai mult de 1. Șansele de dezvoltare a bolii sunt greu de evaluat, de obicei nu depășesc 10% în următorii 10 ani de viață.
  • Al doilea. Medicul a găsit 1-2 factori care influențează dezvoltarea bolii. În următorii 10 ani de viață, șansa de a dezvolta un accident vascular cerebral este de 15-20%.
  • Al treilea. O persoană are 3 factori cauzali și șansa de a dezvolta patologie în următorii ani este de 20-30%.
  • Al patrulea. Pacientul a fost diagnosticat cu 4 factori. Potrivit statisticilor, șansele de a dezvolta diverse complicații, inclusiv accident vascular cerebral, în următorii 10 ani de viață sunt de 30% sau mai mari.

Caracteristicile accidentelor vasculare cerebrale hipertensive

Tensiunea arterială și accidentul vascular cerebral hipertensiv au o relație directă și mulți oameni au aflat despre asta din propria experiență. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, focarele de circulație sanguină afectată în creier vor afecta apariția anumitor simptome neurologice. În fiecare caz individual, pacienții au un accident vascular cerebral hipertensiv în felul lor. În total, pot fi distinse 4 forme ale bolii:

  • Prima formă. Pacientul își pierde cunoștința pentru o perioadă scurtă de timp și are perturbări în coordonarea mișcărilor. Uneori există deficiențe de vedere, cum ar fi vederea dublă.
  • A doua formă. Mușchii unei persoane slăbesc, iar sensibilitatea se pierde pe o parte a corpului.
  • Forma a treia. În acest caz, jumătate din corp este complet paralizat și apar tulburări bulbare.
  • Forma a patra. Apare cu hemoragie severă. Pacientul își pierde cunoștința, în absența ajutorului, este posibilă o moarte timpurie din cauza unei afectari grave a funcțiilor cerebrale.

Semne de accident vascular cerebral în funcție de locație

Tensiunea arterială și alți factori provocatori provoacă accident vascular cerebral hipertensiv. Se manifestă în funcție de localizarea focarului leziunii, dar În timpul unui atac, următoarele simptome apar cel mai adesea:

  • cefalee acută;
  • pierderea conștienței (persistentă sau de scurtă durată);
  • insuficiențe ale sistemului respirator;
  • greață până la vărsături;
  • scăderea ritmului cardiac;
  • roșeață a feței.

Dintre manifestările focale, cele mai frecvente sunt:

  • paralizie;
  • probleme cu vorbirea;
  • disfuncție a organelor pelvine.

Dacă trunchiul cerebral este atins în timpul unei hemoragii, apar următoarele simptome:

  • constrângerea elevilor;
  • crize convulsive;
  • tulburări de respirație precum Cheyne-Stokes;
  • afectarea nervilor cranieni.
  • semne de deteriorare a căilor piramidale.

Dacă cerebelul este deteriorat din cauza accidentului vascular cerebral hipertensiv, pacientul nu are slăbire musculară sau paralizie, dar apar adesea următoarele simptome:

  • vărsături persistente;
  • durere în partea din spate a capului;
  • tulburări de coordonare a mișcărilor;
  • mișcarea involuntară a ochilor la o frecvență ridicată (nistagmus);
  • întărirea muşchilor occipitali.

Accidentul vascular cerebral hipertensiv poate începe brusc sau după precursori, de exemplu, înainte de un atac, pacienții suferă uneori de dureri de cap și amețeli severe.

Motive pentru dezvoltare

Accidentul vascular cerebral hipertensiv, în cele mai multe cazuri, apare din următoarele motive:

  • Spasm scurt al vaselor cerebrale. Se manifestă sub formă de pierdere a funcțiilor unei anumite părți a creierului. De obicei, acest fenomen trece rapid fără să lase urme, dar se repetă periodic.
  • Spasm prelungit al vaselor cerebrale. Din această cauză, integritatea pereților arteriali este perturbată și apar mici hemoragii focale. Tulburarea funcțiilor părții afectate a creierului în acest caz este mai prelungită și poate lăsa consecințele sale.
  • Tromboză. Este o cauză frecventă a accidentului vascular cerebral hipertensiv și apare pe fondul dezvoltării aterosclerozei cerebrale. Îngustarea arterelor din cauza presiunii mari nu face decât să accelereze procesul.

Tensiunea arterială afectează vasele cerebrale. Starea lor se înrăutățește, pe acest fond se dezvoltă ateroscleroza. Dacă nu acordați atenție acestui lucru pentru o lungă perioadă de timp, atunci poate apărea în curând un accident vascular cerebral hipertensiv. Se dezvoltă extrem de rapid și poate fi fatal în câteva ore, așa că este mai bine să faceți tratamentul în timp util.