De unde vine durerea de inimă după febră sau febră

Efectul creșterii temperaturii asupra sistemului cardiovascular

Aproape toate infecțiile virale și bacteriene apar cu sindromul de intoxicație severă, care include temperatură ridicată a corpului, slăbiciune, dureri de cap și amețeli. Sistemul cardiovascular reacționează imediat la căldură - ritmul cardiac crește (la adulți cu 8-10 bătăi / min, la copii - 10-15 bătăi / min pe grad), vasele periferice se extind, drept urmare pielea devine roșie și devine mai cald la atingere. Acest lucru este necesar pentru a controla termoreglarea: pentru a crește transferul de căldură prin piele. Combinația dintre temperatură și ritm cardiac ridicat este mecanismul de apărare al organismului.

De ce există dureri în inimă?

Odată cu creșterea temperaturii și intoxicația, organele și sistemele umane lucrează într-un mod îmbunătățit pentru a asigura funcțiile vitale. Inima reacționează deosebit de puternic la modificările homeostaziei. Aceste procese cresc semnificativ sarcina asupra miocardului:

• intoxicație virală sau bacteriană - crește ritmul cardiac (dureri de inimă cu angină - citește aici);
• hipertermia, care modifică reologia sângelui (crește vâscozitatea și densitatea);
• modificarea tonusului vascular cu salturi de temperatură;
• dezechilibru metabolic pe fondul modificărilor parametrilor fizici ai mediului intern (T, presiune, puls).

Toți factorii de mai sus sunt cauzele durerii cardiace în timpul febrei, deoarece sarcina asupra organului crește, care nu poate primi suficientă nutriție și oxigen, în timp ce se află într-o stare de ischemie.

Se întâmplă să apară răceli fără hipertermie, iar uneori chiar cu o temperatură scăzută (până la 35 de grade), dar cu restul simptomelor tipice: curge nasul, cefalee, tuse sau durere în gât. Un semn periculos este apariția tahicardiei cu o răceală fără febră, deoarece un astfel de fenomen vorbește despre slăbiciune cardiacă, ischemie miocardică sau patologii infecțioase care o provoacă..

Cum se diagnostichează

Când durerea de inimă apare după o febră mare sau în timpul unei răceli, se consultă imediat un medic, deoarece acesta este atât un semn de intoxicație, cât și primul semnal al bolilor periculoase: miocardită, pericardită, febră reumatică.

În primul rând, medicul va efectua o colecție amănunțită de anamneză a bolii, va examina, va prescrie examinări: analize generale ale sângelui și urinei, profilul biochimic (proteine ​​totale și fracțiunile sale, AST, CPK, creatinina, uree), electrocardiogramă. Dacă este necesar, completați diagnosticul cu ecocardiografie, analiză pentru detectarea anticorpilor la streptococ, radiografie toracică.

Diagnostic diferentiat:

1. Febră reumatică acută - o boală sistemică cu o leziune predominantă a sistemului cardiovascular cauzată de streptococul β-hemolitic de grupa A:

• angină pectorală transferată anterior;
• creșterea temperaturii corpului, durere în regiunea inimii, tahicardie, slăbiciune;
• posibilă apariție de artralgie, coree;
• auscultator - zgomot patologic;
• diagnostic de laborator - o creștere a VSH, leucocitoză, un nivel crescut de proteină C reactivă, titruri crescute de antistreptolizin-O;
• ECG - tulburări de ritm și conducere, prelungirea intervalului P-Q;
• pe ECHO-KG - patologia valvelor cardiace.

2. Miocardită - inflamația membranei musculare de natură virală, bacteriană sau fungică. Există și variante ale bolii fără agent patogen: autoimune, aseptice și toxice. Principalele simptome în aceste cazuri sunt intoxicația, febra, slăbiciune și dificultăți de respirație, durere în inima unui caracter dureros și ars. Afecțiunea necesită tratament internat și urmărire pe termen lung în ambulatoriu:

• plângeri de dificultăți de respirație, durere în regiunea inimii, care nu sunt legate de efort;
• auscultație - slăbirea tonurilor, aritmie, scăderea puterii pulsației în vârful inimii;
• modificări de laborator - creșterea LDH, CPK, AST, creșterea VSH, proteina C reactivă, leucocitoză;
• pe ECG - tulburări de ritm sub formă de tahicardie, extrasistolă, fibrilație atrială, modificări ale undei T;
• cardiomegalie la radiografie.

3. Pericardită - un proces inflamator al pericardului, care este adesea asociat cu acumularea de lichid în cavitatea acestuia. Patologia este caracterizată de mai multe semne care ajută la suspectarea și diagnosticarea în mod clar. Acestea includ durerea în sternul inferior, a cărei intensitate se modifică odată cu schimbarea poziției corpului; zgomot de „zgomot” în timpul auscultării inimii; o poziție tipică a pacientului - „beduin care se roagă”:

• provocate de infecții virale și bacteriene;
• plângeri de slăbiciune, durere surdă în spatele sternului, care iradiază către brațe și se intensifică în decubit dorsal;
• diagnostic de laborator - modificări nespecifice caracteristice bolilor inflamatorii;
• radiografie - umbra mărită a inimii, dispariția taliei.

4. Endocardita - inflamație a căptușelii interioare (situație rară). Este mai frecventă în rândul consumatorilor de droguri injectabile din cauza infecției constante a spațiului intravascular. Boala provoacă intoxicație severă, temperaturi ridicate, tulburări hemodinamice grave. Planul de tratament include antibiotice din grupul de rezervă.

Concluzii

O boală virală sau bacteriană, care este însoțită de simptome de intoxicație, necesită tratament și respectarea tuturor recomandărilor medicului, inclusiv un mod de activitate blând. Pe fondul unei temperaturi ridicate, apar tulburări în funcționarea inimii, asociate cu deteriorarea sistemului muscular și conducător. Diagnosticul și tratamentul în timp util al răcelilor previne complicațiile sistemului cardiovascular. Dacă ați fost diagnosticat cu ARVI și după aceea a existat disconfort în piept, citiți articolul nostru cu tema „Durere de inimă cu ARVI”.