Simptomele și tratamentul preinfarctului la bărbați și femei

Ce este

Semnele de necroză miocardică acută iminentă apar în 50-65% din cazuri. Oamenii de știință care au investigat acest fenomen asociază această afecțiune cu închiderea treptată a lumenului vasului coronarian, în timp ce atacul de cord în sine este o oprire completă a circulației sângelui într-o anumită zonă. în care:

1. Excitabilitatea generală a corpului se modifică, ceea ce duce în cele din urmă la spasm al arterelor coronare.
2. Depozitele aterosclerotice provoacă contracția fibrelor musculare netede vasculare, crescând probabilitatea de tromboză și sângerare internă.

Îngustarea lumenului arterei coronare pe fondul spasmului și duce la necroză. Dar este precedată de un atac acut de angină pectorală, care se vede pe ECG și care este însoțit de manifestări vegetative.

Semne

Simptomele unei stări pre-infarct sau vestigii ale dezastrului iminent, se manifestă în moduri diferite, în funcție de prezența altor boli, de vârstă și de sex. Dar există semne generale de nefericire. Pacientul dezvoltă o clinică de angină pectorală instabilă și anomalii autonome. O atenție deosebită ar trebui să fie cauzată de:

1. Dureri toracice de nou-apariție.
2. Progresia atacurilor, care devin mai frecvente, prelungite, își schimbă natura și iradierea (durerea iradiază în regiunea hioidă, partea dreaptă a toracelui, brațe).
3. Pentru a opri atacul, este nevoie de mai mult timp și de cantitatea de „Nitroglicerină”.
4. Apariția anginei pectorale în repaus, când activitatea fizică este absentă.
5. Debutul durerii după un atac de cord pentru o perioadă scurtă de timp (de la o zi la o lună).
6. Insuficiență circulatorie bruscă după operația de bypass.
7. Atacurile de angină pectorală dimineața, cauzate de spasm coronarian.

Conform observațiilor mele, pacienții în vârstă, persoanele cu diabet zaharat și patologii ale sistemului nervos nu simt apropierea unui atac de cord. Necroza însăși în ele se manifestă, de asemenea, într-un mod atipic sau decurge fără durere. Singura modalitate de a preveni un atac de cord este să faci în mod regulat o electrocardiogramă.

Printre femei

Bărbații și femeile se confruntă cu și descriu convulsii în mod diferit. Sexul frumos se caracterizează printr-un tablou clinic șters. De obicei sunt atent la următoarele fenomene:

• durere ascuțită sau presiune în spatele sternului, cu sau fără iradiere;
• dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuse;
• senzație de plinătate în stomac;
• ameţeală;
• slăbiciune nemotivată;
• arsuri la stomac, greață;
• pierderea poftei de mâncare;
• frică, entuziasm, iritabilitate și agresivitate de origine necunoscută;
• transpirație crescută;
• mâini și picioare reci.

La bărbați

La sexul puternic, tabloul clinic este mai tipic și, de obicei, nu este dificil să se facă un diagnostic preliminar. Există un tablou clinic al anginei pectorale instabile, care este descris mai sus, în plus, pot apărea următoarele simptome:

• oboseală crescută, incapacitatea de a face munca obișnuită chiar și după odihnă;
• tulburări de somn, trezire frecventă noaptea;
• atacuri de anxietate fără o cauză;
• cefalee, scăderea acuității vizuale;
• disconfort în spatele sternului;
• tulburări digestive care nu au legătură cu calitatea alimentelor (arsuri la stomac, greață, flatulență);
• piele palidă, transpirație, frisoane.

Este important să înțelegem că pre-infarctul se poate manifesta diferit la fiecare persoană. La unii pacienți, am observat multe simptome în același timp, în timp ce la alții, semnele clinice au fost absente.

Ce să faci și cum să tratezi

Persoanele cu tendință la ischemie miocardică și cei dragi trebuie să știe cum să se comporte atunci când apar semne de preinfarct, fie că este necesar să meargă la medic sau să cheme o ambulanță. De asemenea, vreau să vă spun cum să vă comportați înainte de sosirea medicului și ce măsuri vor fi luate după internarea pacientului în spital.

Trebuie să chem o ambulanță

Dacă apar chiar și cele mai mici simptome, ar trebui să mergeți imediat la o examinare și să începeți tratamentul pentru o stare pre-infarct într-un cadru spitalicesc. Acest lucru este important, deoarece vizita prematură la medic devine adesea cauza morții în primele ore de dezvoltare a necrozei miocardice.

Dacă durerea acută apare brusc, dacă apare din ce în ce mai des și mai intens și există și o imagine a tulburărilor vegetative, atunci cel mai bine este să transportați pacientul într-o mașină specială cu o echipă medicală. Ea va începe tratamentul de urgență și va face un EKG. În cazul în care simptomele nu sunt foarte pronunțate, puteți merge la un consult la un cardiolog la locul dvs. de reședință. Dar, în același timp, nu trebuie să stați la coadă, ar trebui explicat că o persoană are un atac acut și necesită un răspuns rapid din partea unui specialist.

Ce să faci înainte de a veni medicul

Tratamentul înainte de atac de cord începe cu pași simpli acasă:

• luați cea mai relaxată și confortabilă poziție (întins sau așezat);
• desfacerea nasturii îmbrăcămintei;
• deschideți fereastra și dați acces la aer;
• calmează-te, bea un sedativ;
• puneți o tabletă de „nitroglicerină” sub limbă;
• dacă nu există niciun rezultat, repetați medicamentul (la fiecare 5 minute);
• utilizați aspirină și mestecați Captopril la presiune mare.

Toate aceste acțiuni pot salva viața unei persoane, deoarece preinfarctul cu un grad ridicat de probabilitate se dezvoltă în necroză, iar consecințele întârzierii sunt tragice.

Tactici de tratament

Cu un atac acut, pacientul este dus la secția de terapie intensivă a profilului cardiologic și plasat în secția de terapie intensivă. Regimul de tratament într-un spital este de obicei după cum urmează:

• utilizarea orală a beta-blocantelor, cu formă vasospastică de angină pectorală, este de preferat să se administreze medicamente - antagoniști de calciu;
• nitrați intravenos în soluție salină într-un picurător sau sub limbă;
• agenți antiplachetari;
• administrarea subcutanată a coagulantelor directe.

Un pacient cu semne de stare pre-infarct într-o perioadă acută are nevoie de repaus la pat; cu durere severă, se utilizează neuroleptanalgezie sau administrarea de analgezice opioide. În viitor, pentru a preveni un atac recurent și dezvoltarea unui atac de cord, este necesar un aport constant de statine, „Aspirina” și beta-blocante.