Distonia vegetovasculară este una dintre cele mai frecvente tulburări la o vârstă fragedă, care este însoțită de un tablou clinic polimorf. Tulburarea inervației autonome a tonusului vascular provoacă o reacție din diferite organe și sisteme, în primul rând din sistemul nervos central. Disfuncțiile tranzitorii sunt cel mai adesea caracterizate prin dureri de cap, amețeli și tinitus - o triadă tipică pentru VSD. Apariția unor senzații de sunet subiective în cap poate fi un semn al diferitelor patologii, prin urmare, este necesar un diagnostic diferențial.
Tinitus: este întotdeauna VSD?
Tinitusul este o senzație de sunet sau vibrație în cap sau în cavitatea timpanului care apare fără un stimul extern. În funcție de mecanismul de dezvoltare, se disting două forme ale simptomului:
- vibratoriu, sau obiectiv, care se formează din cauza vibrațiilor diferitelor părți ale corpului pacientului;
- non-vibratorie, sau subiective, care se dezvoltă atunci când nervul auditiv este iritat.
În practica unui medic ORL sau neurolog, pacienții se plâng cel mai adesea de o senzație subiectivă de bâzâit, țiuit sau congestie a urechii.
Principalele cauze ale tinitusului sunt prezentate în tabel.
| Grup de încălcări | Boli |
|---|---|
| Otologic (ureche) |
|
| Neurologic (asociat cu iritarea patologică a celulelor neurosenzoriale ale analizorului auditiv) |
|
| Boli infecțioase |
|
| Luarea de medicamente ototoxice |
|
| Boli psihoneurologice |
|
În plus, printre alte cauze posibile ale problemei, se disting patologiile vasculare, tulburările metabolice (cel mai adesea hipoglicemie) și bolile endocrine.
Senzațiile subiective de țiuit sau bâzâit în urechi fără un stimul extern sunt observate de mai mult de 1/3 din populația lumii.
Pentru a determina etiologia tulburării, se efectuează o evaluare cuprinzătoare a simptomelor, a duratei tulburărilor, a datelor de examinare și a metodelor de cercetare suplimentare.
Cauzele apariției simptomelor la pacienții cu distonie vasculară vegetativă
Distonia vegetovasculară este o patologie care se caracterizează printr-o încălcare a inervației tonusului arterelor și venelor ca răspuns la modificările parametrilor mediului intern sau extern.
Debutul VSD este cel mai des observat la adolescenți în faza de creștere activă și dezechilibru hormonal. Efectul suplimentar al concentrațiilor mari de estrogen sau testosteron perturbă labilitatea tonusului structurilor musculare netede ale arterelor.
Tinitusul cu VSD este de natură vasculară - creșterea fluxului sanguin în artera carotidă internă, care trece în cavitatea timpanică, provoacă apariția simptomelor.
Caracteristici ale zgomotului sau congestiei urechilor cu VSD:
- una sau două fețe;
- intensitate nu constantă;
- pulsație ritmică în timp cu contracția inimii;
- „Personaj șuierător”.
Experții asociază frecvența plângerilor cu tendința pacienților din această categorie de a „asculta” sunetele somatice ale propriului corp. Labilitatea tonusului vascular este adesea însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, care provoacă o senzație de greutate sau durere în occiput.
Expunerea constantă la factori de stres (emoțional), supraîncălzirea sau hipotermia contribuie la dezvoltarea unor episoade frecvente de exacerbare a simptomelor.
Ce să faci și cum să faci față unui simptom neplăcut?
Zgomotul sau zgomotul în urechi cu VSD este un motiv pentru a consulta un medic pentru a exclude posibilitatea unei patologii organice. Prezența unor simptome suplimentare, progresia tulburărilor indică cel mai adesea formarea de boli ale urechii sau ale sistemului nervos.
Tactica de a trata acest simptom cu VSD înseamnă:
terapie medicamentoasă (farmacologică) cu antidepresive sau tranchilizante: Clonazepam, Amitriptilină;
- corecția cognitivă și comportamentală care vizează distragerea atenției pacientului de la zgomotul subiectiv și atragerea gândirii pozitive, a concentrării și a relaxării;
- terapia sonoră folosește sunetele mediului natural (zgomotul apei, vântului, ploii) pentru a reduce sensibilitatea celulelor neurosenzoriale la vibrațiile somatice;
- muzica terapie - o metodă de desensibilizare (scăderea sensibilității), care maschează tinitusul și alte senzații neplăcute;
- masajul și întinderea mușchilor de mestecat este o gimnastică specială care ameliorează nu numai tinitusul, ci și durerile de cap și amețelile.
Cel mai mare efect are o combinație de metode pe fundalul schimbării stilului de viață al pacientului și evitării factorilor declanșatori.
Concluzii
Distonia vegetovasculară este o patologie polimorfă care însoțește disfuncțiile de alimentare cu sânge. Pacienții care au dureri de cap sau urechi blocate cu VSD apelează cel mai adesea la specialiști. Apariția unor senzații subiective la astfel de pacienți este asociată cu tonusul vascular afectat și hipersensibilitatea la tulburările interne. O abordare cuprinzătoare a terapiei vă permite să eliminați simptomele și să îmbunătățiți calitatea vieții pacientului.
