Imagistica prin rezonanță magnetică este o modalitate relativ nouă de a vizualiza structurile anatomice. Vă permite să studiați structura zonei de interes pentru un specialist, strat cu strat, ceea ce crește acuratețea diagnosticului, ajută, dacă este necesar, la planificarea unei operații. RMN-ul este utilizat pe scară largă în otolaringologie ca metodă extrem de sensibilă care oferă informații despre localizarea și prevalența procesului patologic. Acest lucru simplifică și face căutarea diagnostică mai rapidă a bolilor ORL. Una dintre indicațiile probabile în scopul studiului este patologia sinusurilor paranazale. Ce arată RMN-ul în acest caz? Fiecare pacient ar trebui să știe despre asta.
Metoda RMN
RMN-ul sinusurilor paranazale - ce este și de ce se face? Imagistica prin rezonanță magnetică, prescurtată ca RMN, este o metodă progresivă, dar în același timp, complexă. Este adesea menționată ca o metodă de diagnosticare universală care înlocuiește complet razele X, dar acest lucru este complet greșit. RMN-ul nu permite evaluarea stării întregului organism în ansamblu în timpul unei ședințe. Ca orice altă metodă de imagistică, necesită o rețetă țintită - medicul de trimitere specifică zona căutării diagnosticului. În același timp, conținutul de informații al tomografiei pentru diferite boli este diferit, așa că ar trebui să fie efectuat numai dacă există indicații clare. Examinarea regiunii nazale vă permite să obțineți o afișare a structurilor anatomice intranazale, pentru a examina structura sinusurilor (sinusurilor).
Concluzie RMN-ul nu este un diagnostic.
Imaginile obtinute in timpul procedurii, precum si parerea medicului radiolog sunt destinate specialistului care le-a trimis spre examinare (in timpul RMN-ului sinusurilor paranazale - medicului ORL). Diagnosticul clinic se stabilește pe baza unui set de date – inclusiv indicarea modificărilor detectate prin imagistica prin rezonanță magnetică.
Metoda are o serie de avantaje:
- Fără expunere la radiații (radiația cu raze X nu este aplicată).
- Rezoluție înaltă.
- Absența artefactelor, a căror apariție cu alte metode se datorează prezenței în zona investigată a țesutului osos, a materialului de umplere.
În același timp, imagistica prin rezonanță magnetică nu poate fi efectuată:
- pacientii care au proteze metalice de orice localizare;
- pacienţii care au un stimulator cardiac artificial.
Este interzisă introducerea elementelor metalice în camera în care se efectuează procedura, prin urmare prezența protezelor metalice fixe este o indicație pentru alegerea unei metode alternative de diagnosticare. Dacă aveți un stimulator cardiac, ar trebui să săriți, de asemenea, RMN, deoarece ritmul cardiac poate eșua.
Ce arată un RMN al sinusurilor? Deși metoda nu este cea principală în diagnosticul patologiei ORL, ea poate fi utilizată în combinație cu radiografia, tomografia computerizată (CT) pentru a confirma prezența modificărilor inflamatorii, a neoplasmelor.
Sinuzita
Sinuzita este un nume colectiv pentru bolile inflamatorii ale sinusurilor paranazale. În acest caz, RMN-ul este utilizat pentru:
- diagnosticarea complicațiilor intracraniene;
- diagnosticarea complicațiilor intraorbitale;
- diagnostic diferențial al inflamației de diverse etiologii.
RMN-ul sinusurilor paranazale face posibilă stabilirea prezenței și prevalenței complicațiilor rinosinusogenice (adică provocate de un proces patologic în cavitatea nazală și sinusuri). Printre complicațiile intracraniene ale sinuzitei, se numără:
- Inflamația mucoasei creierului (meningită).
- Inflamație a creierului (encefalită).
- Abcese de localizare variată.
- Tromboza sinusului cavernos.
Complicațiile intraorbitale, adică intraorbitale includ:
- celulita (preseptală, orbitală);
- abces subperiostal;
- flegmonul orbitei.
În unele cazuri, rezultatele RMN trebuie completate cu rezultate CT.
Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru diagnosticul diferențial al sinuzitei micotice (fungice) față de sinuzita de altă etiologie. Studiul este prescris atât pentru formele acute, cât și pentru cele cronice ale cursului bolii. Rezultatele obținute în timpul procedurii ajută la alegerea terapiei etiotrope.
Chisturi, tumori
RMN-ul sinusurilor oferă informații despre diferite formațiuni localizate în țesuturi care nu fac parte din structura anatomică normală. Când efectuați cercetări, puteți:
- Identificați chisturi, tumori.
- Diferențierea țesutului tumoral de modificările inflamatorii secundare.
- Obțineți o idee exactă a limitelor localizării neoplasmului.
Scopul RMN este de a diferenția tumora, efuziunea reactivă și edemul mucoasei.
Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la vizualizarea țesuturilor moi, la evaluarea exudatului inflamator. În multe cazuri, este necesară o combinație cu tomografia computerizată, care este concepută pentru a detecta modificările structurilor osoase. Cu rezultatele imagisticii prin rezonanță magnetică, medicul este capabil să planifice etapele intervenției chirurgicale, să evalueze complicațiile probabile și să prezică rezultatul așteptat al operației.
Unul dintre avantajele metodei este o vizualizare mai clară a neoplasmului în comparație cu imaginea pe o radiografie și tomograma computerizată. Acest lucru se datorează faptului că în jurul tumorilor se formează o zonă de inflamație reactivă, ceea ce contribuie la creșterea zonei de modificări patologice pe raze X și CT. Cu toate acestea, la examinarea prin RMN, puteți vedea diferența dintre semnalele țesuturilor inflamate și ale țesuturilor tumorale.
RMN cu contrast
Un agent de contrast este un medicament care este administrat pentru a îmbunătăți vizualizarea modificărilor patologice în structurile anatomice. Nevoia de contrast este de obicei dictată de necesitatea de a clarifica caracteristicile neoplasmului. Studiul evaluează:
- localizarea tumorii;
- dimensiunea tumorii;
- structura și limitele tumorii;
- prevalența vaselor și a nervilor.
Pe baza datelor cercetării, se diferențiază neoplasmele maligne și cele benigne. În primul caz, tumora se caracterizează printr-o structură eterogenă, lipsa contururilor clare și formă neregulată. Țesuturile din jur, de regulă, sunt infiltrate, există semne de inflamație secundară. Tumorile benigne au limite clare, dar prognosticul depinde de localizarea și dimensiunea neoplasmului.
