Cum să corectezi nasul

Ce este repoziționarea oaselor nazale este bine înțeles de chirurgi, traumatologi și otolaringologi, adică specialiști care, prin natura muncii lor, se confruntă cu diferite tipuri de leziuni faciale. Un însoțitor destul de frecvent al unui accident de mașină, o ceartă este o leziune traumatică a nasului. Se poate manifesta ca o vânătaie a țesuturilor moi, abraziuni, precum și o fractură a oaselor și a țesutului cartilaginos.

Reducerea oaselor nazale este o procedură care vizează plasarea formațiunilor osoase deplasate la locul lor inițial.

Această manipulare este indicată pentru o fractură însoțită de deplasarea fragmentelor osoase. Constă în faptul că, sub anestezie locală, medicul pune oasele la locul lor inițial cu mâinile.

Tehnica procedurii

Procedura se efectuează într-o poziție orizontală a pacientului. Anestezia locală este utilizată pentru a calma durerea. Soluțiile de lidocaină, ultracaină, injectate în zona fracturii, sunt folosite ca anestezice. Deoarece anestezicele locale sunt adesea alergene, este important să se clarifice toleranța pacientului la medicamente. Ca metodă de anestezie, pot fi folosite și turunde de tifon înmuiate într-o soluție anestezică.

La câteva minute după injectarea anestezicului, medicul începe reducerea directă. Tehnica procedurii depinde de încălcările existente. Când nasul este deplasat în orice direcție, acțiunile degetului mare al chirurgului sunt îndreptate în direcția opusă deviației existente.

Pentru fracturile depresive, care apar cel mai adesea la lovirea cu pumnul, se folosesc în plus instrumente chirurgicale. După ce a introdus liftul în pasajul nazal comun, specialistul ridică fragmentele deprimate cu capătul său. Cu ajutorul unui astfel de instrument chirurgical, fragmentele osoase sunt readuse în poziția inițială, apoi se fixează. Adesea, natura leziunii este de așa natură încât nasul este ajustat într-o manieră combinată folosind instrumentele chirurgicale necesare.

Confirmarea unei manipulări reușite este prezența unei crize care apare atunci când oasele sunt readuse la locul lor.

Tamponarea ulterioară se efectuează folosind tampoane speciale de tifon dens, permițându-vă să fixați și să mențineți forma nasului. Ele închid căile nazale timp de câteva zile.

Unii profesioniști folosesc tampoane de tifon înmuiate în vaselină. Un astfel de tampon este plasat numai sub arcul nasului și, prin urmare, cea mai mare parte a cavității nazale rămâne liberă și accesibilă pentru respirația nazală. Pe partea superioară a spatelui se aplică un tifon dens sau un bandaj cu gel, care este și un cadru auxiliar de fixare.

Unele centre de tratament folosesc turunda de tifon înmuiată în parafină încălzită la 45-50 de grade. Când este înghețat, este un fixator puternic al fragmentelor osoase. În plus, prin palparea dorsului nazal, este posibilă simularea formei acestuia. Cu o astfel de tamponare, pasajul nazal inferior rămâne, de asemenea, liber, asigurând respirația nazală și scurgerea secreției.

După 5-6 zile, turunda poate fi îndepărtată fără durere din cavitatea nazală.

Datele de

Procedura trebuie efectuată în primele ore după leziune sau în a 5-6-a zi.

Acești termeni se datorează faptului că această intervenție este mai ușor de realizat atunci când edemul care însoțește orice fractură este mai puțin pronunțat. În acest caz, rezultatele reducerii efectuate sunt mai evidente. Deoarece edemul maxim se dezvoltă la câteva ore după dezvoltarea fracturii și persistă câteva zile, acest fapt determină cel mai bun moment pentru reducere.

În cazurile în care există contraindicații relative sau pacientul are nevoie de examinări suplimentare, este o decizie logică să se abțină temporar de la efectuarea manipulării. După câteva zile, când umflarea dispare, situația va deveni mai evidentă. Decizia de a fixa nasul la 5-6 zile de la accidentare este adesea mai echilibrată și mai justificată.

Reducerea nasului la o dată ulterioară sub anestezie locală va fi mai dificilă și mult mai dureroasă. După 3-4 săptămâni de la accidentare, va începe să se formeze calus, repoziționarea nasului în aceste condiții va fi deja contraindicată. În acest caz, intervenția chirurgicală poate fi aplicată sub anestezie generală.

Indicații pentru procedură

Fracturile oaselor nazale pot fi deschise sau închise. În plus, atunci când sunt deplasate față de locația lor, deja vorbim despre o fractură cu deplasare. Acest tip de leziune este indicația pentru reducerea fragmentelor osoase. Clarificarea diagnosticului în acest caz nu pare dificilă, deoarece principalele caracteristici ale unei fracturi cu deplasarea fragmentelor osoase sunt următoarele semne:

prezența sângerărilor nazale;
asimetria feței, marcată de deplasarea nasului într-o parte sau alta, precum și prin deprimarea acestuia; umflare pronunțată nu numai a nasului, ci și a regiunii paraorbitale;
senzații dureroase, atât la atingerea zonei afectate, cât și în repaus;
lipsa respirației nazale și a mirosului;
senzație de scârțâit la palpare.

Pericolele fracturii nazale sunt că această leziune este adesea combinată cu o comoție cerebrală sau alte leziuni ale creierului. Clarificarea localizării leziunii este un factor important în tratamentul corect al pacientului.

O contraindicație relativă pentru reducerea de urgență a nasului este starea gravă a pacientului, prezența unei leziuni cerebrale traumatice, comoția.

Înainte de a începe procedura, este necesar să se diagnosticheze alte încălcări, să se clarifice natura și localizarea acestora. Pentru aceasta se utilizează examenul cu raze X, imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Un caz avansat de osteomielita poate fi, de asemenea, o contraindicație pentru reducerea osoasă.

Locație

Întrebarea cum să vă corectați nasul acasă este incorectă. Doar un specialist cu experienta, otolaringolog, traumatolog sau chirurg poate efectua repozitionarea oaselor nazale. Acțiunile neprofesionale pot duce la o agravare a procesului, traume suplimentare ale țesuturilor moi din jur și fuziunea necorespunzătoare a fragmentelor osoase. Procedura incorectă este periculoasă cu astfel de complicații:

curbura septului nazal;
dezvoltarea unui hematom, care poate supura și poate duce la topirea cartilajului și răspândirea procesului purulent la structurile moi și dure ale creierului;
îngustarea căilor nazale;
formarea unei crestături în formă de șa pe spate;
deplasarea laterală a nasului.