O durere în gât poate fi cauzată de diferite procese din organism. Deoarece gâtul joacă un rol de neînlocuit în procesul de respirație, asigură trecerea aerului, atunci clarificarea acestor procese este un factor important. Patologiile în care gâtul este foarte dureros pot fi cauzate atât de un agent patogen bacterian, cât și de unul viral, cauzate de efectul unei componente alergice. În acest caz, o durere severă în gât poate fi o manifestare a unei infecții virale acute comune, sau cauzată de o patologie chirurgicală care necesită acțiuni urgente.
Infecții virale
Pentru ca pacientul să primească asistență calificată, trebuie colectate toate plângerile însoțitoare, efectuată o examinare obiectivă. În multe cazuri, un diagnostic mai precis al durerii în gât necesită diagnosticare de laborator. Constă în examinarea bacteriologică a unui frotiu din gât, efectuarea de studii clinice.
Cele mai frecvente infecții virale care provoacă dureri în gât sunt:
- gripa;
- infecție cu adenovirus;
- infecție cu rinovirus;
- paragripa;
- infecție cu enterovirus;
- Mononucleoza infectioasa.
Durerea în gât poate caracteriza și infecțiile copilăriei, rujeola, varicela, scarlatina, rubeola. Fiind cele mai frecvente boli în rândul copiilor sub 12 ani, aceste infecții nu sunt neobișnuite la adulți. Prezența unei erupții cutanate caracteristice contribuie la clarificarea diagnosticului.
Există aproximativ 200 de virusuri diferite care pot duce la dezvoltarea infecției virale respiratorii acute. Bolile cauzate de un virus diferit sunt combinate într-un grup mare, ARVI, pe baza comunității simptomelor, a tacticilor de tratament. Gripa este o infecție oarecum izolată în această grupă datorită unei evoluții mai severe, a posibilității de a dezvolta complicații periculoase.
ARVI
Durerea severă în gât este un simptom constant al ARVI. Apare în primele ore după boală. Pacienții descriu sindromul durerii ca fiind gâdilaturi, zgârieturi, mai rar descriu că gâtul doare teribil. Simptome suplimentare sunt
- stare de rău ascuțită;
- tuse seacă;
- curgerea nasului;
- durere de cap;
- dureri de mușchi, articulații;
- durere la mișcarea globilor oculari;
- o creștere a temperaturii corpului până la 38-39 de grade.
Ținând cont de perioada toamnă-iarnă, de situația epidemiologică înrăutățită, diagnosticul bolii nu provoacă dificultăți. Respectarea repausului la pat, băuturile calde abundente, tratamentul simptomatic va ajuta la normalizarea situației în următoarele 5-7 zile.
Expunerea la enterovirus poate duce la dezvoltarea durerii în gât herpetice, caracterizată prin prezența erupțiilor cutanate tipice pe membrana mucoasă a amigdalelor, palatului dur și moale și arcadelor.
Durerea herpetică în gât se caracterizează prin dureri insuportabile în gât, febră până la 40 de grade.
Boala este cea mai tipică pentru copiii care devin capricioase, dorm prost și refuză să mănânce.
O examinare obiectivă a faringelui ajută la clarificarea diagnosticului. Faringoscopia vă permite să detectați elemente papulare roșiatice, care după câteva zile sunt transformate în pustuloase.
Trebuie remarcat faptul că durata bolii poate fi de aproximativ 10 zile, timp în care pacientul poate dezvolta noi erupții cutanate, însoțite de o creștere a temperaturii.
Mononucleoza infectioasa
Mononucleoza infecțioasă este, de asemenea, cel mai frecvent la copiii sub 12 ani, deși apare și la pacienții adulți. În ciuda varietății de simptome, durerea în gât este un simptom persistent al bolii. În acest caz, imaginea faringoscopică nu permite dezvăluirea semnelor speciale, cu excepția roșeață a amigdalelor și a membranei mucoase a gâtului. Ajutorul de diagnostic în acest caz este prezența unor simptome suplimentare:
- o creștere a temperaturii pentru o lungă perioadă de timp;
- o creștere nu numai a ganglionilor limfatici regionali, ci și a axilarului, inghinal, cervical posterior;
- prezența erupțiilor cutanate;
- în cazuri rare - ficatul și splina mărite.
În acest caz, diagnosticul de laborator este de mare importanță, ceea ce face posibilă detectarea celulelor atipice, celulelor mononucleare și o creștere a nivelului de limfocite în testul general de sânge.
Difterie
Difteria faringiană este una dintre cele mai grave boli infecțioase care apar odată cu înfrângerea amigdalelor, simptome pronunțate de intoxicație. Agent cauzal 
ea este un bacil difteric. Sursa de infecție este un pacient bolnav sau purtător care este periculos timp de trei luni după regresia simptomelor clinice. Te poți îmbolnăvi de picături din aer, alimentare. Datorită faptului că, în ultimele decenii, s-a lucrat sistematic asupra imunizării active, incidența difteriei a scăzut brusc.
Principalele plângeri ale pacienților sunt o durere teribilă în gât și o stare de rău ascuțită cauzată de o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade, o durere de cap. În prezent, cea mai comună este forma toxică de difterie, în care simptomele de intoxicație cresc rapid, sindromul durerii se dezvoltă nu numai în gât, ci și în gât și abdomen. Ca simptome suplimentare sunt afectarea conștienței, delirul, halucinațiile.
Există un edem pronunțat al orofaringelui, care îngustează întregul lumen al faringelui. În scurt timp, pe amigdale se formează o placă fibrinoasă, strâns lipită de amigdale. Când încercați să o îndepărtați, se formează o suprafață erozivă, care devine acoperită cu o peliculă nouă în timpul zilei. Un pacient cu o astfel de imagine clinică ar trebui să fie sub supravegherea directă a unui specialist în boli infecțioase. Numai introducerea toxoidului adecvat poate normaliza situația.
Procese inflamatorii în gât
Agentul patogen viral joacă un rol important în dezvoltarea stărilor patologice precum
- faringită;
- laringită;
- amigdalită.
Durerea în gât cu aceste afecțiuni este un simptom obligatoriu. Cu faringita și laringita, durerea groaznică interferează cu vorbirea, vocea devine răgușită. Laringita este însoțită de răspândirea procesului inflamator la corzile vocale. În cazurile severe, această afecțiune se caracterizează prin lipsa vocii, afonie.
Un simptom obligatoriu este și prezența unei tuse puternice, uscate, persistente, care deranjează pacienții zi și noapte, interferând cu odihna adecvată. În acest caz, o tuse uscată poate deranja mult timp, persistă după regresia sindromului dureros.
Este natura tusei, precum și datele unei examinări obiective a cavității faringiene, ceea ce face posibilă determinarea localizării procesului inflamator și clarificarea diagnosticului.
Durerea severă în gât deranjează și dezvoltarea amigdalitei acute, atât de natură virală, cât și bacteriană. Tratamentul unei boli cauzate de un agent patogen viral include medicamente și proceduri topice, terapia de detoxifiere. În ceea ce privește amigdalita cauzată de bacterii, terapia cu antibiotice este o condiție importantă pentru prevenirea dezvoltării complicațiilor locale și generale. Pentru a prescrie tratamentul corect în fiecare caz, este necesar să se determine agentul patogen și să se clarifice diagnosticul.
Gat uscat
Un debut acut al bolii, când semnele clinice se dezvoltă într-o oră, mărturisește în favoarea naturii virale a bolii. În plus, prezența semnelor suplimentare este de mare importanță în diagnosticul diferențial.
Nasul care curge, durerile de mușchi și articulații, tusea uscată sunt semne ale unei infecții virale.
Testele de laborator pot ajuta și la diagnosticare. Modificări ale testului general de sânge, cum ar fi creșterea VSH până la 20-40 mm / h, leucocitoză, mărturisesc în favoarea agentului patogen bacterian. O răzuire prelevată din cavitatea gâtului permite identificarea fiabilă a agentului patogen bacterian, determinarea antibioticelor care sunt sensibile la acesta.
Inflamația amigdalelor cauzată de streptococul hemolitic sau stafilococul se numește angină. Această patologie se evidențiază ca o unitate nosologică separată datorită posibilității de complicații la nivelul inimii, rinichilor, articulațiilor. Un semn important care indică un agent patogen bacterian este prezența focarelor purulente. ei 
umple golurile amigdalelor, foliculilor. Cu toate acestea, există cazuri frecvente de o formă catarală de durere în gât, care curge fără prezența focarelor purulente. În același timp, amigdalele sunt roz aprins, arată mărite, edematoase.
Un semn suplimentar important care permite să suspectăm natura bacteriană a bolii este creșterea și durerea ganglionilor limfatici regionali. Cel mai adesea, ganglionii limfatici sunt măriți, localizați în zona unghiului maxilarului inferior, de-a lungul suprafeței anterioare a gâtului.
Abcesul amigdalelor
Pericolul anginei constă nu numai în dezvoltarea complicațiilor la distanță ale bolii, ci și în procesele purulente locale. Cel mai frecvent dintre acestea este abcesul amigdalelor. În acest caz, senzațiile dureroase care se intensifică la înghițire sunt înlocuite cu o durere acută în gât. Starea pacientului se înrăutățește progresiv. Cu greu poate deschide gura, i se ridică temperatura corpului.
Motivele dezvoltării unei astfel de complicații sunt tratamentul incorect și prematur al amigdalitei purulente. Consultarea cu un otolaringolog ajută la clarificarea diagnosticului, prescriind medicamente adecvate. Când se examinează cavitatea bucală, se atrage atenția asupra amigdalei puternic mărite, ca urmare a căreia limba este deplasată în lateral. În același timp, pacienții se plâng că le doare gâtul ca naiba. În cele mai multe cazuri, această afecțiune necesită tratament chirurgical urgent.
Dezvoltarea acută a durerii în gât, transpirația, dificultăți de respirație se pot dezvolta ca urmare a expunerii la un alergen. Cel mai adesea, astfel de simptome apar cu aplicarea locală a medicamentelor periculoase pentru pacient, alergie la polen sau inhalarea substanțelor chimice de uz casnic. Patologia se caracterizează printr-o deteriorare bruscă a stării, o creștere rapidă a simptomelor. Eliminarea alergenului, utilizarea antihistaminice oprește rapid procesul.
Pentru a oferi ajutor rapid și eficient pacienților cu dureri în gât, este necesar să consultați un otolaringolog. Cea mai informativă metodă de diagnostic este faringoscopia. O imagine obiectivă vă permite să determinați localizarea leziunii, natura acesteia. După ce au specificat semne suplimentare, anamneza bolii, specialistul va putea deja să facă un diagnostic preliminar și să prescrie tratamentul. Diagnosticul de laborator este rafinarea și confirmarea acestuia.
