Diagnosticul oricărei stări patologice, în primul rând, se studiază plângerile pacientului. Deoarece bolile respiratorii acute sunt cele mai frecvente, plângerile de durere în gât și o temperatură de 37-38 de grade sunt cel mai tipic motiv pentru a vizita un medic. Aceste condiții pot fi cauzate de expunerea la agenți patogeni virali și bacterieni.
Adesea, acestea sunt procese acute care necesită luarea unei decizii imediate și, uneori, o intervenție chirurgicală. În alte cazuri, aceste simptome provoacă procese cronice. În tratamentul lor, un rol important îl au măsurile preventive.
ARVI
Printre infecțiile virale respiratorii acute, virușii sunt cel mai adesea cauza unei stări patologice în care o durere în gât și o temperatură de 39 de grade.
- Gripa;
- paragripa;
- Enterovirus;
- Rinovirus;
- Adenovirus;
În funcție de agentul patogen, tabloul clinic se modifică oarecum, predomină anumite simptome și se notează semne suplimentare.
Simptomele suplimentare joacă un rol important în diagnosticarea unei afecțiuni caracterizate prin dureri severe în gât. În primul rând, este necesar să se acorde atenție severității dezvoltării semnelor clinice. O creștere rapidă a simptomelor este caracteristică tocmai proceselor virale acute. Pacientul constată deteriorarea stării într-un timp scurt. În acest caz, pe lângă durerea în gât, există
- stare de rău ascuțită;
- Durere de cap;
- Dureri la nivelul mușchilor, articulațiilor;
- Durere la mișcarea globilor oculari;
- Secreția nasului;
- Tuse seacă;
- Creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade.
O examinare obiectivă a cavității gâtului vă permite să determinați roșeața și umflarea. Având în vedere istoricul epidemiologic, natura acută a bolii, diagnosticul infecțiilor virale respiratorii acute nu provoacă dificultăți. Din cauza severității cursului și a posibilității de a dezvolta complicații, cel mai mare pericol este cauzat de gripă. Clarificarea diagnosticului este facilitată nu numai de un gât inflamat și o temperatură de 39 de grade, ci și de prezența sindromului hemoragic, injectarea vaselor sclerale. În cazuri tipice, pot exista hemoragii punctate pe membrana mucoasă a faringelui, granularitatea acesteia.
În ceea ce privește clarificarea agentului patogen în alte cazuri de ARVI, diagnosticul de laborator poate ajuta. Cu toate acestea, o astfel de nevoie apare în cazuri extrem de rare, deoarece tacticile de tratament în toate cazurile de infecții virale sunt similare. Măsurile terapeutice vizează eliminarea rapidă a microorganismelor patogene din organism și prevenirea infecțiilor secundare.
Boli infecțioase
Alte boli infecțioase care provoacă dureri severe în gât sunt
- difterie;
- Mononucleoza infectioasa;
- infectii din copilarie.
Un gât roșu și o temperatură de 39 pot fi unul dintre simptomele mononucleozei infecțioase. În acest caz, durata bolii contribuie la clarificarea diagnosticului.
O durere în gât și o temperatură de 37 pot fi observate timp de câteva luni.
Prezența ganglionilor limfatici măriți este caracteristică nu numai în zona unghiului maxilarului inferior sau situată de-a lungul suprafeței anterioare a gâtului, ci și în partea posterioară a colului uterin, axilar și inghinal. La unii pacienți, se observă prezența manifestărilor cutanate, ceea ce permite, de asemenea, să se suspecteze această patologie.
Un simptom tipic al mononucleozei infecțioase este ficatul mărit și o oarecare durere la palpare. În același timp, un test de sânge biochimic poate detecta modificări ale testelor hepatice, indicând dezvoltarea unui proces inflamator. Mărirea splinei este, de asemenea, caracteristică. Un simptom obligatoriu al mononucleozei infecțioase este o modificare a imaginii sanguine, caracterizată prin prezența celulelor mononucleare atipice sau a limfocitozei.
Febra mare, gatul rosu, depunerile caracteristice pe amigdale sunt semne tipice ale difteriei. Datorită imunizării obligatorii pe scară largă, incidența difteriei a scăzut brusc. Cu toate acestea, apar cazuri sporadice. În plus, pacientul este contagios pe toată perioada bolii.
Boala se caracterizează printr-un curs sever, simptome pronunțate de intoxicație. Starea pacientului este grav afectată. O creștere a temperaturii corpului poate fi observată până la 39-40 de grade. Amigdalele mărite brusc și edemul laringian în curs de dezvoltare își îngustează lumenul, ceea ce creează dificultăți în trecerea aerului, provocând sufocare. Un pacient cu suspiciune de difterie trebuie internat de urgență. Razuirea din cavitatea gâtului va clarifica în mod fiabil diagnosticul, va prescrie tratamentul adecvat.
Gâtul roșu și febra pot fi o manifestare a infecțiilor din copilărie, rujeola, varicela, rubeola, scarlatina. Aceste boli sunt cele mai răspândite în rândul populației de copii. Cu toate acestea, ele sunt adesea întâlnite la adulți, caracterizate prin dezvoltarea atipică a simptomelor și o evoluție mai severă. Clarificarea diagnosticului în acest caz este facilitată de prezența manifestărilor cutanate, erupții cutanate caracteristice pentru fiecare dintre infecțiile copiilor.
Procese inflamatorii și neoplazice
Pe lângă procesele infecțioase, o durere în gât și o temperatură de 37-39 sunt, de asemenea, tipice pentru astfel de condiții patologice:
- Faringită;
- Laringită;
- Amigdalită;
- procese purulente acute în cavitatea gâtului;
- Patologia oncologică.
Este important să se poată distinge patologia virală de bolile cauzate de un agent patogen bacterian.
Amigdalita acută cauzată de streptococul hemolitic este o patologie periculoasă pentru complicațiile sale, care necesită terapie cu antibiotice.
Fără utilizarea acestor medicamente, boala poate avea un curs cronic, poate duce la dezvoltarea abcesului paraamigdalian, limfadenită purulentă, leziuni ale inimii, rinichilor, articulațiilor și alte consecințe grave.
Cele mai frecvente forme de amigdalită acută cauzată de un agent patogen bacterian sunt amigdalita catarrală și purulentă. Factorii care contribuie la clarificarea diagnosticului în cazul oricărei forme de durere în gât cauzată de streptococ sunt următoarele semne:
- Absența simptomelor caracteristice leziunilor virale, secreții nazale, tuse uscată, dureri musculare și articulare;
- Pentru dureri în gât, un debut atipic acut;
- Natura durerii este diferită. Cu angina, se apasă, se intensifică la înghițire, dă la ureche. Pentru ARVI, transpirația, durerea în gât sunt cele mai tipice;
- Există noduri regionale mărite, dureroase la palpare, ceea ce nu este tipic pentru natura virală a bolii;
- O examinare obiectivă a faringelui cu angină vă permite să detectați modificările inflamatorii ale amigdalelor. Sunt edematoase, hiperemice, se pot constata depozite purulente care umplu lacunele sau foliculii.
Dacă bănuiți o durere în gât cauzată de streptococ, trebuie examinat un tampon de gât.
Examenul bacteriologic și însămânțarea conținutului permit clarificarea în mod fiabil a naturii leziunii, selectarea celor mai eficiente antibiotice pentru tratament.
Un test de sânge general vă permite, de asemenea, să identificați modificările care sunt cele mai caracteristice pentru agentul patogen bacterian: creșterea VSH, leucocitoză.
Faringita și laringita acută pot fi atât de natură virală, cât și bacteriană. În plus, apariția lor este facilitată de efectul iritant al impurităților periculoase din aer, hipotermie și alimente picante. În acest caz, tratamentul simptomatic joacă un rol decisiv, prin urmare, nu este necesară clarificarea agentului patogen.Un factor de diagnostic important este prezența unor simptome suplimentare, tuse uscată și răgușeală și uneori absența acesteia.
Cu forma hipertrofică a laringitei, se observă prezența excrescentelor pe corzile vocale, care este un simptom caracteristic care contribuie la diagnosticul bolii.
În plus, prezența acestor noduli explică modificarea timbrului vocii la un pacient cu laringită. Cu faringita, tabloul obiectiv se caracterizează prin deficitul de manifestări existente, în timp ce tusea este constantă, epuizantă.
Fenomenele de intoxicație în timpul unor astfel de procese nu sunt foarte pronunțate. O temperatură de 38 de grade este atipică, indicatorii săi subfebrili sunt cei mai caracteristici. O examinare obiectivă a faringelui, efectuată de un otolaringolog, vă permite să clarificați localizarea leziunii și să prescrieți tratamentul adecvat.
Procesele tumorale localizate în gât se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor. La început, senzațiile dureroase pot fi descrise de pacienți ca o durere în gât, prezența unui corp străin. Laringele este cel mai frecvent afectat, așa că răgușeala sau nazalitatea este primul simptom de îngrijorare. În acest caz, se poate observa starea generală de rău, starea subfebrilă prelungită. În timp, natura durerii devine constantă, există o deteriorare a apetitului, scădere în greutate.
Procese purulente acute
Patologia chirurgicală, limfadenita acută, abcesul paraamigdalian sunt de obicei o complicație a amigdalitei purulente. Cel mai adesea, pacienții care nu au primit antibiotic în timp util se pot îmbolnăvi. În acest caz, după o oarecare îmbunătățire, se observă o creștere a simptomelor clinice. Durerea în gât crește, temperatura corpului crește la 39-40 de grade, iar intoxicația crește. Dacă utilizarea antibioticelor nu ameliorează situația, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la evacuarea puroiului.
Cu plângeri similare de durere în gât și febră mare, poate apărea inflamația purulentă a urechii medii. În ciuda faptului că procesul este localizat în cavitatea timpanică, durerea de la ureche iradiază spre gât sau gât. În acest sens, pacienții se plâng adesea tocmai de durerea în gât. După ce a efectuat otoscopie și faringoscopie, medicul ORL poate clarifica cu ușurință localizarea procesului.
În toate cazurile în care există dureri în gât fără semne de infecție virală respiratorie acută, este necesar să consultați un otolaringolog. Specialistul va stabili cauza modificărilor patologice, va prescrie tratamentul adecvat. Prezența unor simptome suplimentare, cum ar fi o erupție cutanată sau limfadenopatie, este, de asemenea, un motiv pentru a solicita ajutor de la un specialist.
