Inflamația urechii este una dintre cele mai frecvente complicații ale bolilor respiratorii, infecțiilor din copilărie, sinuzite și alte patologii ORL, care apare cu edem și formarea de mucus în tubul auditiv. În cea mai mare parte, această afecțiune este caracterizată printr-un curs ușor. Cu o consultare în timp util cu un otolaringolog, un tratament corect, boala este predispusă la regresie în următoarele câteva zile.
Cu toate acestea, la copii se observă adesea transformarea inflamației catarale în otită medie purulentă acută. În publicațiile sale, discursuri în programele TV, Komarovsky E.O. a atins de mai multe ori acest subiect. Acest lucru se datorează prevalenței pe scară largă a otitei medii în rândul copiilor. Există statistici că până la vârsta de trei ani, aproape întreaga populație a țărilor post-sovietice s-a întâlnit cel puțin o dată cu inflamația urechii.
Mecanismul de dezvoltare
Potrivit otolaringologilor moderni și Komarovsky E.O, durerea de ureche la un copil se dezvoltă atunci când funcția de evacuare a tubului auditiv este perturbată. Congestia rezultată în urechea medie duce la dezvoltarea inflamației catarale și a durerii în ea. Toate eforturile în acest caz ar trebui să vizeze îndepărtarea edemului și îmbunătățirea permeabilității tubului auditiv.
Dacă un copil are dureri de ureche, Komarovsky consideră că este necesar să se utilizeze picături nazale vasoconstrictoare. Utilizarea acestor fonduri va ajuta la ameliorarea edemului nazofaringian, la reducerea mucusului și la îmbunătățirea funcției de drenaj a trompei lui Eustachio.
Printre picăturile recomandate pentru urechi, expertul sugerează utilizarea
- naftizină;
- galazolină;
- tizine.
Când le utilizați, trebuie amintit că pot crea dependență și dezvoltarea altor efecte concomitente. Durata consumului lor nu trebuie să depășească 7 zile.
Agenți pentru calmarea durerii
Următoarea zonă de tratament este utilizarea calmantelor.
Dacă un copil dor urechile, Komarovsky sugerează utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene (de preferință paracetamol).
Acest remediu nu este doar un analgezic eficient, ci și un remediu sigur pentru organismul copilului.
Mișcarea aerului și vibrațiile sonore agravează durerea la ureche. Pentru a crea pace pentru urechea afectată, experții recomandă utilizarea vată. Introducându-l în canalul auditiv extern, vă puteți asigura că nicio atingere a auriculei sau a pielii urechii externe nu va crește durerea.
În ceea ce privește utilizarea căldurii uscate sau a compresei pentru tratamentul otitei medii la copii, opinia experților este negativă.
Komarovsky E.O. consideră că efectuarea oricăror proceduri de fizioterapie la copii este ineficientă sau periculoasă.
Medicul susține că folosirea kinetoterapiei are un efect calmant doar asupra părinților copilului, creând aparența luării unor măsuri de urgență. În ceea ce privește beneficiile directe ale utilizării lor, nu există lucrări științifice cu o bază de dovezi privind eficacitatea tratamentului fizioterapeutic. Tocmai imobilizarea urechii determină necesitatea folosirii vatei.
Valoarea otoscopiei
Acțiuni ulterioare devin posibile numai după consultarea unui medic otolaringolog. După aplicarea paracetamolului, instilarea picăturilor nazale vasoconstrictoare și închiderea canalului auditiv extern cu o turundă de bumbac, copilul trebuie dus la spital pentru consultarea unui otolaringolog. În cazul inflamației urechii, un specialist trebuie să examineze în mod necesar pacientul, să efectueze o examinare instrumentală a membranei timpanice și abia apoi să prescrie tratamentul corect.
Otita medie poate fi catarală și purulentă.
Perforarea membranei timpanice și supurația indică dezvoltarea inflamației purulente și nevoia de antibiotice.
În același timp, un timpan rănit este o contraindicație pentru utilizarea preparatelor topice care conțin componente ototoxice.
Substanțele periculoase care nu ar trebui să fie conținute în picăturile pentru urechi folosite sunt
- unele antibiotice (gentamicina, kanamicina, neomicina);
- etanol;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Astfel, picăturile pentru urechi Otinum și Otipax, care sunt utilizate pe scară largă pentru otita medie catarrală, nu pot fi utilizate în prezența unei membrane timpanice perforate. În același timp, utilizarea picăturilor pentru urechi care conțin antibiotice sigure este foarte rezonabilă în această stare.
În caz de inflamație catarală, utilizarea antibioticelor locale este nepractică, deoarece membrana timpanică completă nu le permite să pătrundă în cavitatea urechii medii.
Alte cauze ale durerii de urechi
Durerea de ureche a unui copil poate fi cauzată de o serie de alte motive, cum ar fi limfadenita, boli dentare, inflamația mucoasei bucale sau leziuni traumatice. Limfadenita se caracterizează printr-o creștere a ganglionilor limfatici, care apar sub formă de formațiuni rotunjite și sunt cauzate de un proces inflamator în nazofaringe sau cavitatea bucală. Potrivit Komarovsky E.O., un nod în spatele urechii la un copil ar trebui să provoace îngrijorare dacă
- se constată o creștere rapidă a acestei formațiuni, iar un ganglion limfatic mărit persistă mai mult de 5 zile;
- se observă durere de educație;
- există roșeață a pielii peste ganglionul limfatic;
- există o creștere locală a temperaturii în zona unui ganglion limfatic mărit.
Ganglionii limfatici măriți caracterizează alte afecțiuni patologice mai periculoase, cum ar fi bolile imunologice, procesele tumorale. Cu o creștere a ganglionilor limfatici, copilul ar trebui să fie examinat de un medic. Un test general de sânge, care reflectă modificările care apar în ganglionii limfatici, poate ajuta la diagnostic. De asemenea, contribuie la diagnosticarea cu ultrasunete a acestor formațiuni, ceea ce face posibilă determinarea naturii conținutului, a structurii acestuia. În unele cazuri, poate fi prescrisă terapie cu antibiotice sau intervenții chirurgicale.
Primul ajutor
Astfel, răspunzând la întrebarea ce să facă dacă un copil doare urechea, Komarovsky E.O. invită părinții, în primul rând, să examineze copilul pentru prezența leziunilor vizibile ale mucoasei bucale sau ale pielii regiunii parotide, să acorde atenție congestiei nazale și altor semne de boli respiratorii sau infecții ale copilăriei. Dacă există semne care indică implicarea în proces
urechea medie, trebuie urmați următorii pași:
- Instilați picături vasoconstrictoare în nasul copilului;
- Închideți deschiderea canalului auditiv extern cu un tampon de vată sau turunda;
- Copilul trebuie să ia un anestezic pe gură sau sub formă de supozitoare;
- În viitorul apropiat, copilul ar trebui să fie examinat de un otolaringolog pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratamentul corect.
Este strict interzisă utilizarea picăturilor pentru urechi cu orice componente fără prescripție medicală. În același timp, o consultare în timp util cu un medic ORL și tratamentul prescris vor preveni dezvoltarea complicațiilor severe și tranziția bolii într-o formă cronică.
