Dificultatea de respirație apare din cauza obstrucției căilor nazale, care este adesea asociată cu umflarea membranelor mucoase, neoplasme și stagnarea exudatului nazal în nazofaringe. Deficiența de respirație este însoțită de scăderea mirosului și a auzului, a vocii nazale, strănut periodic și sforăit în timpul somnului. Din articol veți afla de ce un nas înfundat fără un nas care curge și ce simptome însoțitoare indică dezvoltarea patologiilor.
Esența fenomenului
De obicei, dificultățile de respirație nazală sunt asociate cu apariția unui nas care curge, însoțit de secreții mucoase abundente din nazofaringe. Conform observațiilor practice, obstrucția orificiilor nazale interne (choanas) nu este întotdeauna asociată cu acumularea de secreții nazale în căile respiratorii. Destul de des, apar situații în care respirația nazală este dificilă, dar nu există curge nazală.
Obstrucția (obstrucția) nazofaringelui apare de obicei din două motive:
- blocaj coanal cu mucus vâscos;
- umflarea căilor respiratorii, care împiedică intrarea aerului în căile respiratorii inferioare.
Dificultățile de respirație sunt declanșate de o serie de cauze infecțioase și neinfecțioase. În funcție de natura manifestărilor patologice, există mai multe forme de congestie nazală:
| Forma | Manifestări caracteristice | Cauze probabile |
|---|---|---|
| cronică (lent) | respirația nazală este absentă timp de 2 sau mai multe luni, utilizarea medicamentelor nu aduce o ușurare semnificativă | tulburări endocrine boli infecțioase cronice deformarea septului nazal hipertrofia cornetelor |
| periodic | obstrucția nazală este moderat exprimată, exacerbată doar periodic când este expusă la factori provocatori | umiditate insuficientă a aerului febra fânului (rinoconjunctivită alergică) medicație rinită |
| dimineaţă | nasul este înfundat exclusiv dimineața după trezire | debutul bolii infecțioase ORL rinită posterioară rinită alergică |
| noapte | apare numai noaptea sau în decubit | alergie la materiale de umplutură din perne și pături de lână umflarea aerului uscat din interior în nazofaringe |
Automedicația obstrucției nazale exacerbează adesea condițiile de sănătate și dezvoltarea bolilor secundare.
Nu este întotdeauna posibil să aflați în mod independent de ce se umple nasul. Manifestările majorității bolilor care sunt însoțite de un simptom neplăcut sunt nespecifice. Prin urmare, atunci când apare o obstrucție nazală, este necesar să se supună un diagnostic de către un medic ORL, care poate folosi o metodă instrumentală pentru a determina cauza tulburării de respirație.
Cauze exogene
De regulă, cauzele congestiei nazale fără curgerea nasului sunt efectele adverse ale factorilor exogeni (externi). Schimbările bruște de temperatură, aerul uscat și prăfuit, medicamentele pot afecta negativ funcția sistemului respirator. Uscarea membranei mucoase implică umflarea țesuturilor moi, ca urmare a cărei permeabilitate a căilor nazale este afectată. Acesta este unul dintre motivele apariției obstrucției nazale.
Abuzul de droguri
Cauzele congestiei nazale fără secreții nazale constau adesea în utilizarea irațională a preparatelor farmaceutice. Persoanele cu dureri de cap, boli cardiovasculare și circulație cerebrală afectată abuzează adesea de medicamentele vasodilatatoare. Utilizarea regulată a medicamentelor afectează negativ tonusul vaselor de sânge, drept urmare plasma sanguină se infiltrează în țesuturi și provoacă edem.
În cele mai multe cazuri, obstrucția nazală se manifestă pe fondul utilizării iraționale a unor astfel de medicamente, cum ar fi:
- glucocorticosteroizi;
- decongestionante;
- contraceptive orale;
- vasodilatatoare.
Supradozajul de medicamente este plin de angioedem al țesuturilor și blocarea completă a căilor respiratorii.
Lucru în producție periculoasă
Munca în locuri de muncă periculoase este a doua cea mai frecventă cauză a dificultăților de respirație nazală. Moleculele de vopsele și lacuri, praful de ciment, fumurile chimice afectează negativ funcționarea nazofaringelui. Cu expunerea prelungită la factori exogeni, membrana mucoasă suferă modificări patologice, în urma cărora riscul de a dezvolta patologii oncologice crește semnificativ.
Dacă există aglomerație, dar nu există muci, trebuie să efectuați un curs de proceduri de igienizare. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care lucrează în industria construcțiilor. Clătirea nasului cu soluții saline curăță căile respiratorii de praf și murdărie și, prin urmare, restabilește permeabilitatea coaală normală.
Atunci când lucrați cu materiale în vrac și toxice, este necesar să utilizați echipament individual de protecție - aparate respiratorii și măști de praf integrale.
Aer uscat
Umiditatea insuficientă a aerului este principalul declanșator al inflamației membranelor mucoase din organele ORL. Uscarea epiteliului ciliat, care acoperă întregul nazofaringe, duce la disfuncția glandelor de secreție externă. Producția insuficientă de mucus nazal este însoțită de iritarea țesuturilor moi și, în consecință, umflarea tractului respirator și a sinusurilor accesorii.
Deshidratarea nazofaringelui este indicată de:
- strănut frecvent;
- gâdilat și mâncărime;
- cruste uscate în deschiderile nazale;
- scăderea simțului mirosului.
În timpul sezonului de încălzire, umiditatea aerului din interior poate scădea la niveluri critice de 20-25%. Când nasul este înfundat și nu există scurgeri nazale, trebuie să aveți grijă de umidificarea aerului din casă. Pentru a restabili funcția exocrinocitelor calice (glande unicelulare din membrana mucoasă), trebuie să mențineți un nivel normal de umiditate în cameră. Medicii otorinolaringologi consideră că o umiditate de 60-70% este optimă pentru funcționarea normală a nazofaringelui.
Cauze infectioase
Obstrucția nazală însoțește întotdeauna dezvoltarea unei infecții în sistemul respirator superior. Odată cu dezvoltarea unei răceli, scurgerile nazale apar la aproximativ 2-3 zile de la pătrunderea virusurilor în tractul respirator. Până în acest moment, pacienții se pot plânge de congestie nazală matinală, dureri în gât și nazofaringe, stare de rău etc.
Rinosinuzita
Inflamația cronică a rinofaringelui și a sinusurilor paranazale se numește rinosinuzită. Reacțiile patologice în țesuturi duc la edem al anastomozelor care leagă sinusurile paranazale cu cavitatea nazală. Deficiența de oxigen în sinusuri stimulează inflamația, ceea ce duce la afectarea permeabilității căilor respiratorii.
În evoluția cronică a bolii, mucusul nazal este produs în cantități mici, astfel încât pacienții se plâng rar de rinoree (secreție nazală acută). Manifestările tipice ale sinuzitei includ:
- dificultăți de respirație nazală;
- vocea nazală;
- greutate în sinusurile paranazale;
- durere de cap;
- lacrimare periodică.
Tratamentul întârziat al sinuzitei duce la inflamarea bronhiilor (bronșită), plămânilor (pneumonie), urechii medii (otita medie).
Tratamentul bolii se efectuează cu medicamente antiinflamatoare hormonale și antibiotice.Formele neglijate de sinuzită și sinuzita frontală sunt tratate cu ajutorul unei operații minim invazive, în timpul căreia puroiul este pompat din sinusurile inflamate.
ARVI
Când nu există secreții mucoase și nasul nu respiră, o infecție respiratorie virală este diagnosticată în 7 din 10 cazuri. După cum sa menționat deja, în stadiul inițial al dezvoltării ARVI, un nas care curge nu apare. În acest caz, inflamația și umflarea cauzate de flora patogenă duce la obstrucția nazofaringelui.
În cazuri rare, manifestările clinice ale bolii sunt ușoare. De regulă, următoarele simptome indică dezvoltarea ARVI la adulți:
- Durere de gât;
- dureri musculare;
- senzație de copleșit;
- dificultăți de respirație nazală;
- stare febrilă;
- durere de cap.
ARVI este un întreg grup de boli ORL, care includ gripa, infecția cu adenovirus și rinovirus, paragripa etc.
Rinita posterioara
Rinita posterioară este o inflamație a mucoasei nazale, în care mucusul nazal rezultat curge în partea din spate a nazofaringelui. Boala este cauzată de microorganisme nespecifice - rinovirusuri, adenovirusuri, meningococi etc. Cauza inflamației organelor ORL poate fi o reacție alergică, leziuni ale mucoasei, obiecte străine în căile nazale, efecte secundare de la administrarea medicamentelor.
Tratamentul tardiv al rinitei posterioare duce la inflamația cronică și dezvoltarea unor boli secundare - laringită, faringită, amigdalita etc.
Boala se caracterizează prin următoarele simptome:
- fluierat în timp ce respiră;
- tuse de dimineață;
- respiratie urat mirositoare;
- uscăciune în căile nazale;
- strănut constant;
- mucus în gât.
Cu rinita posterioară, se observă adesea hipertrofia (îngroșarea) mucoaselor. Datorită proliferării țesuturilor moi, obstrucția nazală doar se intensifică, ceea ce afectează negativ calitatea vieții pacientului.
Cauzele cancerului
Categoria bolilor oncologice include tumorile care pot consta din țesuturi osoase și moi, vase de sânge, fibre nervoase etc. Mulți oameni cred în mod eronat că oncologia studiază cauzele dezvoltării și metodele de tratament numai pentru neoplasmele maligne. De fapt, chiar și papilomul și polipii pot fi atribuite bolilor oncologice, dar cu o evoluție favorabilă.
Tumori benigne
Destul de des, obstrucția căilor respiratorii din nazofaringe este asociată cu apariția tumorilor benigne. Neoplasmele patologice apar ca urmare a unei încălcări a procesului de diviziune și dezvoltare celulară. În timpul formării unei tumori, pacienții practic nu experimentează disconfort. Dar pe măsură ce cresc, țesuturile din jur încep să fie deteriorate. Din acest motiv, pacienții pot prezenta:
- dificultate în respirația nazală;
- sforăitul în timpul somnului;
- asimetria feței;
- pierderea auzului;
- vocea nazală;
- durere de cap;
- lacrimare.
Leziunile la nivelul nasului, condițiile dăunătoare de muncă și inflamația cronică sunt principalele cauze ale tumorilor.
În funcție de țesuturile din care provine tumora, se disting următoarele forme de neoplasme benigne:
- epitelial - fibrom;
- vascular - hemangiom;
- cartilaginos - condrom;
- os - osteom;
- din țesutul nervos - schwannom;
- musculare – leiomiom.
Tumorile sunt eliminate în principal prin intervenție chirurgicală folosind un criodestructor, bisturiu, unde radio sau cuțit laser. Unele tipuri de tumori cresc foarte repede și rănesc creierul. Prin urmare, în cazul încălcării persistente a respirației nazale, este recomandabil să fie examinat de un specialist.
Neoplasme maligne
Tumorile maligne din organele ORL sunt cel mai adesea întâlnite la bărbați tineri și la persoanele în vârstă. Motivul apariției lor este o încălcare a mitozei celulare, adică. procesul de diviziune si crestere celulara. Simptomele patologiei depind de localizarea neoplasmelor și de dimensiunea acestora. Dacă s-a format o tumoare în interiorul căilor nazale sau sinusurilor paranazale, dezvoltarea bolii va fi semnalată de:
- sângerări nazale;
- senzație de arsură în cavitatea nazală;
- dificultăți de respirație nazală;
- dureri de cap frecvente;
- greutate în sinusurile accesorii;
- inflamația gingiilor;
- asimetria feței;
- durere în dinți;
- deformarea contururilor nasului;
- pierderea auzului și a vederii.
Ca și în cazul tumorilor benigne, neoplasmele pot fi compuse din țesut nervos, conjunctiv sau epitelial. Procesul de tratament este însoțit nu numai de rezecția (excizia) excesului de țesut, ci și de radioterapie.
Concluzie
Absența secrețiilor mucoase cu dificultăți de respirație este un simptom alarmant care semnalează o obstrucție a tractului respirator. Obstrucția nazofaringelui este cauzată cel mai adesea de edem sever al membranei mucoase, acumularea de secreții nazale în coane sau neoplasme. Tipul bolii poate fi determinat de natura și durata disconfortului.
Dacă apare curgerea nasului la 2-3 zile după înfundarea nazală, în majoritatea cazurilor cauza dificultăților de respirație este o infecție respiratorie. Congestia nazală dimineața și noaptea poate fi o manifestare a alergiilor la praful de casă, detergentul de rufe, umplutura de pernă etc. Insuficiența respiratorie persistentă, neînsoțită de rinită, indică adesea o cauză infecțioasă de obstrucție a nazofaringelui. În special, tumorile benigne (fibrom, condrom, osteom) și maligne (condrosarcom, estesioneuroblastom) din nas se pot suprapune pe coane, ceea ce duce inevitabil la obstrucția nazofaringelui.
