Komarovsky Evgeny Olegovich este un medic pediatru celebru și popularizator al medicinei. Medicul acordă o atenție deosebită conștientizării populației cu privire la modul de tratare adecvată a bolilor copilăriei la domiciliu. Mulți părinți au apreciat recomandările sale privind prevenirea și tratamentul răcelilor, durerilor de gât și tusei. Și ce spune dr. Komarovsky despre un nas care curge?
Un nas care curge la un copil, potrivit lui Komarovsky, nu este un motiv de panică. Aceasta este o reacție la praf, alergeni, hipotermie, contact cu viruși necunoscuti. Un copil poate avea nasul care curge foarte des - de până la 10 ori pe an - și acest lucru este destul de normal. Principalul lucru este să oferiți astfel de condiții în care nasul care curge va trece rapid și fără consecințe. Cum se poate face asta? Citiți despre asta în articolul nostru.
Despre cauzele racelii comune
Cum și de ce apare un nas care curge? Din punct de vedere fiziologic, rinita este producerea activă a secrețiilor mucoase de către celulele mucoasei nazofaringiene.
Scopul producției excesive de mucus este de a curăța cavitatea nazală de un factor potențial dăunător.
Un virus, bacterii, precum și polenul, lâna, praful și multe alte substanțe iritante pot acționa ca un provocator al rinitei. În funcție de cauza răcelii, pacientului i se arată un anumit tratament.
Să aruncăm o privire la cele mai frecvente cauze ale secreției nasului la copii.
Viruși
Cand vorbim de raceala, mai ales la copii, in cele mai multe cazuri vorbim de rinita virala.
Într-adevăr, virușii sunt cei care se situează pe primul loc printre agenții cauzali ai infecțiilor din copilărie. Un nas care curge la un copil poate fi cauzat de multe virusuri aparținând grupului ARVI (infectii virale respiratorii acute).
Primul an de grădiniță este aproape întotdeauna însoțit de răceli frecvente tocmai din acest motiv. Nu vă faceți griji prea mult pentru acest lucru - aceasta este o etapă normală în formarea sistemului imunitar. Odată cu vârsta, o persoană dezvoltă anticorpi la tulpinile multor viruși, iar un nas care curge se îngrijorează mult mai rar.
Cum să înțelegi că secreția nasului unui copil este virală? În primul rând, copilul se îmbolnăvește brusc, aproape imediat după hipotermie sau contactul cu copii / adulți bolnavi. În al doilea rând, nu apare doar un nas care curge, ci și strănut, durere în gât - simptome tipice ale unei răceli. Adesea, o rinită virală este însoțită de o febră mare în primele două zile. Treptat, simptomele bolii dispar, iar copilul își revine în 5-7 zile (un nas care curge și tusea pot deranja câteva zile, dar starea generală a copilului este normală).
Bacterii
Bacteriile cauzează rareori secreții nazale la copii. Cu toate acestea, există riscul unei infecții bacteriene secundare cu rinită virală.
În cazul reproducerii microflorei bacteriene pe fundalul ARVI, se vorbește despre o formă mixtă de rinită. Ce simptome indică această afecțiune? Părinții ar trebui să acorde atenție următoarelor modificări:
- aspectul muciului gros galben sau verde;
- o creștere bruscă a temperaturii pentru 3-5 zile de boală;
- temperatura copilului se menține la 38C și peste mai mult de 4 zile;
- tratamentul convențional este ineficient.
Dacă apar astfel de simptome, copilul trebuie examinat de un medic pediatru. Se observă și cu sinuzită - inflamație a sinusurilor paranazale (frontale sau maxilare). Sinuzita este foarte frecventă - o complicație periculoasă a unei rinite comune. Cu sinuzită, pe lângă simptomele enumerate, pacienții sunt îngrijorați de greutatea tâmplelor, sub ochi, precum și de durerea de cap, care crește odată cu mișcările bruște ale capului.
Cauze neinfecțioase
Nu numai virușii și bacteriile pot provoca rinită. Deci, o cauză foarte frecventă a răcelii comune este alergia respiratorie. O reacție alergică poate fi cauzată de inhalarea de polen, păr de animale, praf, substanțe chimice de uz casnic etc. Este foarte important să identificați alergenul (pot fi mai mulți).
Un copil cu alergii va trebui să evite substanțele care provoacă o reacție alergică. În caz contrar, tratamentul va fi ineficient.
Semne tipice ale rinitei alergice:
- Mucusul începe să se producă după inhalarea alergenului. De obicei, acest lucru se întâmplă pentru prima dată în condiții noi pentru copil - copacii au înflorit, ați schimbat praful de spălat, ați luat o pisică etc.
- Un nas care curge este însoțit de strănut, înroșirea ochilor.
- Mucusul este apos și transparent.
- Picăturile vasoconstrictoare ameliorează rapid simptomele.
Pe lângă reacțiile alergice, secreția nasului unui copil poate fi asociată cu condiții nefavorabile - uscăciune excesivă și temperatură ridicată a aerului, praf.
Despre rinita la sugari
Apariția secrețiilor nazale mucoase la un sugar poate avea cauze speciale. În primul rând, curgerea nasului la un copil de un an poate fi declanșată de uscarea excesivă a aerului. Pentru a rezolva această problemă, este necesar să se asigure un microclimat normal în camera copiilor.
Komarovsky recomandă menținerea temperaturii aerului din casă + 20C cu o umiditate de 60-70%.
În al doilea rând, la un copil cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani, apare adesea un nas care curge în timpul dentiției. Adesea, medicii explică acest lucru prin faptul că odată cu dentiția, imunitatea scade, iar rezistența la viruși scade. Cu toate acestea, Komarovsky pune la îndoială această opinie. Medicul pediatru sustine ca aparitia constanta a nasului care curge in timpul dentitiei nu poate fi explicata prin numeroase virusuri si infectii; cel mai probabil, secreția abundentă de mucus în nas este o consecință a creșterii fluxului de sânge către gingii. Muci de dentiție este clar și curgător. În plus, pot deranja mult timp, spre deosebire de rinita virală. Nu necesită tratament special și trec atunci când erupția dintelui este completă.
Komarovsky subliniază că, în caz de răceală la un copil, în special un copil, este necesar să se consulte un medic pediatru. Tratamentul poate fi început numai după ce cauzele bolii sunt clar identificate și medicul înțelege ce se află în spatele rinitei - un virus, alergie sau infecție bacteriană.
Tratament
Komarovsky identifică trei componente principale ale terapiei de succes a rinitei:
- Aer umed rece - previne uscarea mucoasei prin menținerea unui mediu confortabil în casă, ventilație, plimbări private.
- Regimul apei - asigurarea organismului cu o cantitate suficientă de apă, datorită căreia se menține vâscozitatea normală a mucusului din tractul respirator.
- Utilizarea de medicamente hidratante pentru nazofaringe (în primul rând ser fiziologic), care ajută la subțierea mucusului și la curățarea nazofaringelui.
În același timp, în funcție de tipul de rinită, planul descris trebuie completat cu diverse proceduri și medicamente. Să vorbim despre asta mai detaliat.
Rinite virale
Există o opinie că, cu o rinită virală, este necesar să se utilizeze medicamente antivirale. Totuși, dr. Komarovsky respinge astfel de recomandări. Mai mult, el consideră că copiii ar trebui să ia medicamente antivirale doar dacă sunt amenințați cu gripă, herpes și alte infecții virale specifice. Cu ARVI, numirea antiviralelor este inutilă și vă puteți descurca cu medicamente topice.
Provocarea numărul 1 în tratarea rinitei virale la un copil este de a preveni uscarea mucusului în nazofaringe.
Și pentru a îndeplini această sarcină, din nou, ar trebui să mențineți umiditatea optimă și temperatura aerului și, de asemenea, să beți multă apă. În cazul în care casa este uscată, iar copilul refuză să bea, mucusul se transformă într-un muci gros vâscos, care este foarte greu de suflat nasul și există aproape complicații bacteriene.
Picăturile și spray-urile nazale cu apă de mare pot fi folosite pentru a slăbi mucusul.Este de remarcat faptul că soluția salină obișnuită face față acestei sarcini nu mai rău. Poate fi achiziționat ieftin de la orice farmacie, sau îl puteți pregăti singur. Salina este o soluție slabă de sare comestibilă. Pentru a-l face acasă, trebuie să dizolvați o lingură de sare într-un litru de apă fiartă (mai precis, 9 grame, dar o mică abatere nu va afecta eficacitatea soluției finite). Soluția salină trebuie păstrată într-o sticlă curată, sau chiar mai bine, trebuie pregătită una nouă în fiecare zi; din fericire, componentele sale sunt ușor disponibile.
Soluția salină poate fi folosită pentru a îngropa nasul, a clăti nazofaringe și, de asemenea, pentru a face inhalarea de abur - toate aceste proceduri au un efect benefic asupra cursului rinitei de orice etiologie.
Ce să picurați?
Alegerea medicamentelor depinde de tipul de rinită, precum și de vârsta copilului. Aproape toate picăturile nazale au restricții de vârstă - sunt permise de la 3 ani. O excepție o reprezintă picăturile izotonice (apa de mare, ser fiziologic).
Komarovsky nu recomandă utilizarea picăturilor și spray-urilor vasoconstrictoare (naftizină, nasol, tizin etc.) pentru rinita virală. Merită să recurgeți la ele numai cu congestie severă, de exemplu, dacă copilul nu poate dormi sau mânca. Când le aplicați, trebuie reținut că:
- vasoconstrictoarele creează dependență;
- pot provoca umflături, arsuri, furnicături, nas și gură uscată, precum și reacții adverse mai grave - amețeli, dureri de cap, presiune crescută, insomnie;
- pentru copiii sub 3 ani, majoritatea vasoconstrictoarelor sunt contraindicate, dar există și medicamente speciale pentru copii (Galazolin pentru copii etc.);
- în funcție de doza și durata tratamentului, efectele secundare sunt rare.
Este mult mai sigur să folosiți picături pe bază de ulei sau doar ulei. Acestea învăluie membrana mucoasă, prevenind uscarea și formarea crustei. De exemplu, Komarovsky recomandă tratarea rinitei cu medicamente Ektericid, Tocoferol și Retinol. Ele pot fi folosite pentru lubrifierea mucoasei de 1-2 ori pe zi timp de 4-7 zile.
Cum să vă grăbiți recuperarea?
Komarovsky recomandă tratarea nasului la un copil acasă, dar sub supravegherea unui medic pediatru. Orice procedură de tratament trebuie discutată cu medicul curant (inclusiv utilizarea metodelor tradiționale de tratament). Unele dintre ele pot fi dăunătoare, de exemplu, insuflarea sucurilor de plante în nas, depunerea mierii, inhalarea vaporilor fierbinți din cartofi etc. Komarovsky subliniază adesea că aceste proceduri nu au nimic de-a face cu medicina civilizată. Dar, atunci, cum poate fi accelerată recuperarea copilului? Răspunsul este simplu - nu interferați cu organismul pentru a lupta împotriva infecțiilor și, dacă este posibil, ajutați-l. De exemplu, plimbările în aer curat, în special lângă corpurile de apă, au un efect bun asupra stării nazofaringelui.
Este posibil să faci baie unui copil răcit? Komarovsky crede că, dacă copilul nu are o temperatură, atunci este nu numai posibil, ci și necesar - aceasta este o modalitate suplimentară de hidratare a mucoasei.
Stai prea mult în baie nu merită, dar nici nu trebuie să renunți la scăldatul obișnuit. Înotul în mare și plimbările de-a lungul coastei sunt utile în special în caz de răceală.
