Cauze
Problema curgerii prelungite a nasului în copilărie este destul de relevantă - acest fenomen poate apărea la un copil foarte mic, la un preșcolar și la un adolescent. Un nas lung care curge provoacă îngrijorare justificată, deoarece indică adesea dezvoltarea complicațiilor procesului patologic primar - rinită, adică inflamația mucoasei nazale. Ce se întâmplă dacă copilul nu poate respira pe nas? Pentru a înțelege dacă este nevoie de tratament, trebuie să aflați care este motivul persistenței prelungite a simptomelor.
Cel mai adesea, curgerea nasului la copii este însoțită de infecții respiratorii acute (IRA), care sunt de obicei combinate cu conceptul simplificat de „răceală”. IRA poate fi cauzată de viruși sau bacterii, transmise prin picături în aer – astfel, mucoasa nazală este „poarta de acces” a infecției, prima care întâlnește agentul cauzal al bolii. În cele mai multe cazuri, curgerea nasului este acută, se termină cu recuperarea în 7-8, cel puțin 7-10 zile.
Rinita alergică nu este, de asemenea, neobișnuită în copilărie - durata cursului variază de la câteva zile la câteva săptămâni. Printre premisele dezvoltării se numără infecțiile respiratorii frecvente, bolile infecțioase și inflamatorii cronice ale sistemului respirator. Cu această patologie, copilul este sensibil la o varietate de alergeni, contactul cu care menține activitatea inflamației alergice.
Un nas care curge prelungit poate fi asociat și cu:
- cu dezvoltarea sinuzitei;
- cu dezvoltarea adenoiditei;
- cu condiții de microclimat nesatisfăcătoare în camera copiilor (aer uscat, supraîncălzit, exces de praf);
- cu utilizarea necorespunzătoare a decongestionantelor sau a medicamentelor vasoconstrictoare pentru nas (dezvoltarea rinitei vasomotorie medicamentose).
Astfel, un nas care curge prelungit la un copil durează mai mult de 10 zile, cauza poate fi infecțioasă, factori alergici, parametrii microclimatici nefavorabili, abuzul de picături vasoconstrictoare.
Un nas care curge prelungit poate indica o scădere a reactivității imune, adică prezența imunodeficienței, precum și formarea unui focar infecțios și inflamator cronic (rinită cronică). Este necesar să începeți căutarea cauzei cât mai curând posibil, deoarece în stadiul inițial al procesului patologic, modificările pot fi complet sau parțial reversibile și va fi mai ușor să îmbunătățiți starea copilului.
Cum se procedează
Dacă copilul nu are nasul care curge, mai întâi trebuie să evaluați dacă există alte modificări ale stării. Așadar, slăbiciune, umflarea mucoasei nazale, febră, scurgere purulentă groasă, vâscoasă din nas care apare pe fondul rinitei sau aproape imediat după recuperare sunt semne probabile de sinuzită sau adenoidite. Secreția transparentă, edemul pronunțat în combinație cu mâncărimea nasului, ochilor, strănutul sunt simptome ale alergiilor. Aerul uscat și fierbinte duce la congestie, tuse intermitentă fără manifestări de răceală sau alergie. Rinita medicamentoasă se caracterizează prin congestie nazală severă, dependență de picături decongestionante.
Doar un medic pediatru poate stabili diagnosticul corect, așa că nu trebuie să vă amânați vizita la clinică. 
Este necesar să îi spuneți specialistului în detaliu despre ce simptome au precedat rinita prelungită, dacă medicamentele vasoconstrictoare sub formă de picături și spray-uri nazale au fost utilizate în tratamentul copilului - în ce doze, cât de des, câte zile. Pentru a clarifica situația în cazuri controversate, se pot folosi radiografie ale sinusurilor paranazale, o hemoleucogramă completă și alte studii recomandate de medic.
Cum să vindeci un nas care curge persistent la un copil? Activitatea principală este normalizarea condițiilor din camera în care copilul își petrece cea mai mare parte a timpului. Necesar:
- Atingeți valori de umiditate în intervalul 50–70%, mențineți temperatura la 18–20 ° C.
- Eliminați contactul cu iritanții, care includ praful, substanțele chimice de uz casnic, cosmeticele, pene, fumul de tutun.
- Eliminați schimbările bruște ale temperaturii aerului inhalat, asigurați-vă că camera este ventilată în mod regulat.
- Eliberați camera de lucrurile care pot acumula praf - perdele grele, covoare, jucării moi, cuverturi pufoase.
- Monitorizați alimentația copilului - excludeți alimentele alergene (fructe citrice, lapte de vacă, ciocolată etc.), mâncărurile picante, fărâmițate.
Pentru a trata un nas care curge prelungit, este necesar să folosiți soluții saline (Aqua Maris, Physiomer) pentru clătirea nasului, administrarea sub formă de picături - acest lucru va ajuta la hidratarea și curățarea mucoasei.
Deja aceste acțiuni te pot ajuta să scapi de congestia obsesivă, dacă a fost cauzată de aerul uscat excesiv. Eliminarea prafului, un alergen comun, va ajuta copilul să respire mai ușor. Activitățile enumerate sunt utile pentru orice tip de rinită persistentă, deoarece ajută la reducerea efectului iritant asupra membranei mucoase inflamate - sunt obligatorii, chiar dacă este prescrisă terapia medicamentoasă.
Principii de tratament
Cum să vindeci un nas care curge prelungit la un copil cu sinuzită sau adenoidită? Sinuzita, inflamația sinusurilor paranazale și adenoidita, un proces inflamator în zona unei amigdale faringiene hipertrofiate, pot apărea izolat (orice boală specifică) sau în combinație. Cu un tratament necorespunzător sau cu absența acestuia, acestea devin cronice, de aceea este foarte important să recunoaștem și să tratăm rinita prelungită la timp. Recomandat:
- clătirea nasului cu soluții saline (Physiomer), antiseptice (Furacilină) - inclusiv metoda „deplasării” sau „cucului”;
- utilizarea de antiseptice locale, antibiotice (Bioparox, Polidexa);
- inhalarea de mucolitice, adică agenți de subțiere a mucusului (Fluimucil, Fluimucil Antibiotic IT);
- introducerea de picături nazale vasoconstrictoare (Xylometazoline, Phenylephrine) - nu mai mult de 5-7 zile.
În cazul inflamației purulente, este necesară terapia cu antibiotice (Amoxicilină, Claritromicină). De asemenea, sunt prezentate medicamentele antiinflamatoare (Tantum Verde, Sinupret, Pinosol, Hidrocortizon), fizioterapie (de exemplu, terapia cu laser). „Cucul” este efectuat de un medic ORL pediatru într-o instituție medicală.
Ce să faci dacă la un copil apare o rinită alergică persistentă - cum să o tratezi pentru a atenua rapid starea? Se folosesc antihistaminice (Desloratadina), glucocorticosteroizi topici (Nasonex), decongestionante. Este important să urmați o dietă hipoalergenică, să clătiți și să hidratați nasul, dacă este posibil, să identificați alergenii și să evitați contactul cu aceștia.Tratamentul rinitei persistente la copiii cu alergii se efectuează sub supravegherea unui medic pediatru și a unui alergolog pediatru.
Pentru a vindeca nasul care curge prelungit la un copil cu rinită cu medicamente vasomotorii, este necesar să se renunțe la medicamentele vasoconstrictoare.
Riscul de apariție a rinitei medicamentoase există după 7 zile de utilizare regulată a picăturilor vasoconstrictoare, iar durata recomandată de utilizare în copilărie este de până la 3 zile. Uneori, utilizarea strict controlată este permisă timp de 5-7 zile. O rinită vasomotorie de la sine nu va dispărea dacă continuați să utilizați picături, iar cazurile avansate necesită intervenție chirurgicală, așa că tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil.
Dacă un copil nu are nasul care curge mult timp din cauza utilizării necorespunzătoare a picăturilor vasoconstrictoare, respingerea acestor medicamente trebuie combinată cu clătirea nasului, prescrierea de glucocorticosteroizi topici și fizioterapie. Cursul tratamentului durează de obicei câteva săptămâni.
Tratamentul unui nas care curge care durează mai mult de 10 zile nu este întotdeauna o sarcină ușoară. Selectarea medicamentelor și a procedurilor necesare este efectuată de medic, deoarece în fiecare caz este necesară o abordare individuală, iar medicamentele permise copiilor mai mari nu pot fi întotdeauna utilizate la un copil mic. Este necesar să se combine corect agenții farmacologici și metodele non-medicamentale pentru a obține dispariția precoce a congestiei și a îmbunătăți starea.
