Sub rezerva dozelor, preparatele locale nu au un efect sistemic asupra organismului. Componentele aerosolilor nazali practic nu sunt absorbite în sânge, prin urmare sunt utilizate pentru a trata rinoreea, congestia nazală, sinuzita și rinofaringita la adulți și femei în timpul sarcinii. Publicația discută listele cu cele mai bune spray-uri, principiul lor de acțiune și caracteristicile de aplicare.
Ce este?
Spray-ul este o formă specială de preparat nazal care vine într-un recipient cu aerosoli echipat cu un dozator special. Spre deosebire de picături, aerosolii acoperă aproape întreaga suprafață a membranei mucoase și nu sunt turnați în laringofaringe. Particulele unei suspensii medicinale pătrund cu ușurință în sinusurile paranazale, reducând astfel probabilitatea dezvoltării sinuzitei.
Spray-urile nazale au multe avantaje față de picături. Cele principale includ:
- nu este nevoie să luați o poziție orizontală pentru a utiliza un medicament local;
- capacitatea de a doza strict cantitatea de medicament utilizată;
- obținerea efectului terapeutic maxim datorită pulverizării uniforme cu aerosoli în cavitatea nazală;
- consumul economic al medicamentului în comparație cu picăturile nazale;
- injectarea confortabilă a spray-ului în nas în orice condiții - pe stradă, în transport, la birou etc.
Injectarea unui aerosol în căile nazale care nu sunt curățate de mucus poate determina intrarea unei infecții în sinusurile paranazale.
Trebuie amintit că preparatele de aerosoli sunt injectate în nas sub presiune. În acest sens, exudatul infectat (secreția nazală) poate pătrunde în sinusurile paranazale. Pentru a evita complicațiile, se recomandă să vă suflați nasul sau să clătiți cavitatea nazală cu ser fiziologic înainte de procedură.
Grupuri de spray nazal
Este destul de greu de înțeles toată varietatea de preparate nazale oferite de companiile farmaceutice. Farmacia vă va oferi o gamă de cel puțin 10 tipuri de aerosoli, dar doar unele dintre ele vor avea efectul terapeutic necesar. Alegerea preparatului local depinde de etiologie, i.e. cauze de rinite sau obstrucție nazală (obstrucție) a căilor nazale.
În funcție de proprietățile farmacologice ale aerosolilor, se pot distinge următoarele grupuri de preparate locale:
- antiseptice - dezinfectează mucoasele și distrug infecțiile de natură microbiană, virală și fungică;
- corticosteroizi - inhibă reacțiile inflamatorii, sunt utilizați pentru tratarea rinitelor vasomotorii și alergice;
- antihistaminice - ameliorează umflarea și ameliorează obstrucția nazală;
- homeopat - stimulează imunitatea locală și accelerează regenerarea celulară în mucoasa nazală;
- creme hidratante - previn deshidratarea membranei mucoase și afectarea funcției secretoare a glandelor din nazofaringe;
- antibiotice - distrug bacteriile și previne dezvoltarea proceselor purulente;
- agonisti alfa-adrenergici (anti-congestionanti) - ingusteaza vasele de sange, reduc umflarea si secretia de mucus nazal.
Cunoașterea proprietăților farmacologice ale medicamentelor vă permite să alegeți spray-ul potrivit pentru răceala comună de etiologie alergică, virală, microbiană sau fungică. Trebuie înțeles că supradozajul și abuzul de aerosoli din grupurile hoteliere, în special agoniștii alfa-adrenergici și glucocorticosteroizii, pot duce la complicații grave.
Revizuirea celor mai bune medicamente
Principala cerință pentru aerosoli este că aceștia nu numai că elimină simptomele obstrucției nazale, dar și să promoveze recuperarea. De regulă, spray-urile nazale nu sunt utilizate ca monopreparate pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute, sinuzitelor sau rinofaringitei. Un nas care curge este doar una dintre manifestările bolii de bază, prin urmare, pentru a restabili funcțiile sistemului respirator cât mai curând posibil, este necesar să luați medicamente cu acțiune etiotropă, adică. antibiotice sistemice, agenți antivirali etc.
Rinita și congestia nazală nu sunt boli independente, ci simptome care pot fi eliminate doar dacă cauza bolii este eliminată, adică. infectii.
Preparate cu apă de mare
Aerosolii de apă de mare sunt cele mai sigure produse nazale care pot fi utilizate fără restricții. Conțin oligoelemente utile care au un efect benefic asupra stării mucoasei nazale. Sunt indicate pentru rinite și sinuzite de aproape orice origine.
În funcție de concentrația de clorură de sodiu din medicament, se disting mai multe grupuri de aerosoli hidratanți:
- hipotonic ("Aqua Master", "Salin Sense") - concentrația de săruri din preparate este mai mică decât în plasma sanguină (nu mai mult de 0,65%); absorbit ușor în membrana mucoasă datorită diferenței de presiune osmotică a fluidelor din membrana mucoasă și soluție;
hipertensiv ("Quicks", "Aqualor Forte") - conținutul de NaCl este mai mare decât în plasma sanguină (mai mult de 0,9%); Lichidul extracelular este „tras” din membrana mucoasă, prin urmare poate fi folosit ca decongestionant;- izotonic ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - concentrația de clorură de sodiu corespunde conținutului de săruri din plasma sanguină; nu sunt absorbite în țesuturile moi, dar nici nu „trag” umezeala din ele, prin urmare sunt mai folosite pentru a curăța cavitatea nazală de praf, alergeni și agenți infecțioși.
hipertensiv ("Quicks", "Aqualor Forte") - conținutul de NaCl este mai mare decât în plasma sanguină (mai mult de 0,9%); Lichidul extracelular este „tras” din membrana mucoasă, prin urmare poate fi folosit ca decongestionant;Soluțiile hipotonice sunt nedorite pentru obstrucția nazală. Utilizarea lor nu face decât să mărească umflarea membranei mucoase și, prin urmare, agravează cursul bolii. Astfel de medicamente sunt utilizate în tratamentul rinitei atrofice și a uscăciunii mucoasei nazale.
Anticongestionante
Spray-urile care conțin stimulente ale receptorilor de adrenalină sunt medicamente simptomatice. Ele opresc manifestările obstrucției nazale, dar nu favorizează vindecarea mucoasei. Astfel de medicamente trebuie utilizate cu prudență, deoarece ingredientele lor active afectează tonusul vascular.
Când se utilizează anticongestionante mai mult de 7 zile, se dezvoltă adesea așa-numitul sindrom de „rebound”. Când aerosolii sunt respinși, vasele se dilată, ceea ce duce la umplerea excesivă de sânge a membranei mucoase și edem. Acest lucru obligă persoana să consume medicamente în mod constant, cu doza crescândă.
Agoniştii alfa-adrenergici, cu utilizare frecventă, previn secreţia de mucus nazal, ceea ce duce la deshidratarea ţesuturilor şi sângerări nazale.
Sub rezerva dozelor recomandate, decongestionantele nu creează dependență și ajută la eliminarea congestiei nazale. Lista celor mai buni aerosoli vasoconstrictori include:
- Knoxprey;
- "Nazol";
- „Nesopin”;
- Sanorin;
- „Snoop”;
- Tizin-Ksilo;
- Lazolvan Reno.
In functie de compozitie, unele decongestionante actioneaza nu mai mult de 3 ore, in timp ce altele sunt concepute pentru cel putin 12 ore. Cu rinită severă și înainte de culcare, este indicat să folosiți medicamente cu acțiune prelungită.
Spray-uri antihistaminice
Reacțiile alergice care implică tractul respirator provoacă edem sever al țesuturilor, dificultăți de respirație nazală, strănut, lacrimare, mâncărime în cavitatea nazală etc. Progresia bolii poate provoca obstrucția trompei lui Eustachio (auditiv) și, ca urmare, afectarea funcțiilor analizorului auditiv. Pentru a reduce severitatea inflamației și a simptomelor, se folosesc aerosoli antihistaminici.
Antihistaminicele sunt un grup separat de medicamente care suprimă acțiunea mediatorilor inflamatori, de exemplu. histamine. Unele medicamente acționează direct asupra mastocitelor, prevenind distrugerea acestora și eliberarea mediatorilor inflamatori, în timp ce altele reduc sensibilitatea receptorilor de histamină. Pentru a face față manifestărilor febrei fânului și rinitei alergice pe tot parcursul anului, se recomandă injectarea următoarelor medicamente în nas:
- Lekrolin;
- Alergia la Tizin;
- "Allergodil spray";
- „Cromohexal”.
În alergiile severe, antihistaminicele sunt utilizate împreună cu glucocorticosteroizii topici. Agenții hormonali elimină inflamația alergică și restabilesc permeabilitatea căilor nazale.
Aerosoli hormonali
Glucocorticosteroizii nazali pot fi clasificați ca medicamente de urgență. Au proprietăți pronunțate antialergice, antiedematoase și antiflogistice (antiinflamatorii). Spray-urile cu hormoni steroizi sintetici facilitează respirația nazală, elimină obstrucția și previne dezvoltarea complicațiilor - sinuzită, sinuzită frontală, rinofaringită etc.
O supradoză de glucocorticosteroizi este plină de atrofie a mucoasei, creșterea presiunii intraoculare și scăderea imunității locale.
Aerosolii hormonali sunt folosiți mai des în tratamentul rinitei alergice însoțite de rinoree severă. Cele mai bune produse din acest grup includ:
- "Rinoclenil";
- Spray de beclometazonă;
- Tafen Nazal;
- Momat Rino Advance;
- „Dezrinit”.
Nu este de dorit să se utilizeze glucocorticosteroizi topici pentru tratamentul bolilor cronice. Odată cu scăderea imunității, există riscul reproducerii active în nazofaringe a ciupercilor oportuniste. Ele pot provoca dezvoltarea rinitei fungice sau a sinuzitei.
Aerosoli combinați
Spray-urile combinate includ medicamente care conțin mai multe substanțe active simultan, oferindu-le un spectru larg de acțiune. În special, terapia rinitei alergice poate include medicamente care au atât acțiune antialergică, cât și anticongestivă simultan. Nu se recomandă combinarea unor astfel de aerosoli cu alți agenți nazali, deoarece o supraabundență de ingrediente active poate duce la iritații și chiar o inflamație mai mare a țesuturilor nazofaringelui.
Pentru a elimina mai multe manifestări ale rinitei simultan, se recomandă injectarea unor astfel de spray-uri combinate în nas:
- "Cameton" - înmoaie și dezinfectează mucoasele;
- „Pinosol” - accelerează regresia inflamației și hidratează căile nazale;
- „Sanorin-Anallergin” - îngustează vasele de sânge și elimină inflamația alergică;
- „Vibrocil” – elimină umflarea și alergiile.
„Pinosol” și „Kameton” sunt medicamente pe bază de plante. Ele pot fi utilizate pentru a trata otita medie și eustachita, care au apărut ca o complicație a ARVI.
Preparate antiseptice
Secrețiile nazale galbene și verzi sunt un semn clar de inflamație bacteriană sau fungică. Pentru a elimina flora patogenă din nazofaringe, se prescriu spray-uri cu efect antiseptic. Ele dezinfectează membrana mucoasă și previn dezvoltarea agenților infecțioși, în urma cărora severitatea obstrucției nazale scade.
Antisepticele nu sunt antibiotice, așa că, chiar dacă tratamentul este abandonat prematur, rezistența agenților patogeni la medicamente nu se dezvoltă.
Pentru a face față rinitei fungice și bacteriene va ajuta:
- Octenisept;
- Collargol;
- "Dioxidină";
- Okomistin.
O supradoză de antiseptice duce adesea la reacții alergice, evidențiate prin mâncărime la nivelul nasului, dificultăți de respirație, ochi lăcrimați etc. Prin urmare, acestea trebuie utilizate numai în acele doze care sunt indicate în instrucțiunile pentru medicament.
Lista de spray-uri ieftine
Prețul scăzut nu indică întotdeauna calitatea proastă a produselor farmaceutice. Destul de des, compozițiile agenților nazali scumpi și ieftini coincid, ceea ce înseamnă că efectul terapeutic al utilizării lor va fi aproximativ același. De ce sunt atât de diferite prețurile la medicamentele din același grup?
Căutarea unei formule chimice pentru producerea unui nou medicament și testarea acestuia de la producători necesită o mulțime de bani. De regulă, durează cel puțin 10 ani din momentul în care un nou medicament este testat până când ajunge în farmacii. Pentru a recupera finanțele investite, producătorul este obligat să ridice prețul.
Genericele sunt analogi ale medicamentelor originale, care conțin aceleași ingrediente active. Cu toate acestea, pentru producerea și intrarea lor în registrul medical, rezultatele studiilor clinice nu sunt necesare și, prin urmare, prețul pentru acestea este mult mai mic decât pentru medicamentul original. Spray-urile nazale ieftine, dar eficiente includ:
| Grup de droguri | Original | Analogic |
|---|---|---|
| antibacterian | "Isofra" | „Rinofluimucil” „Bioparox” |
| glucocorticosteroizi | „Spray Nasonex” „Fliksonază” | „Mometazonă” „Dexon” |
| imunostimulante | „Grippferon” „IRS-19” | „Ingaron” „Derinat” |
| vasoconstrictor | „Pentru nas” „Knoxprey” | "Rinostop" "Rinazolin" |
| anti alergic | „Allergodil” „Cromohexal” | „Rinorus” „Spray nazal” |
Trebuie remarcat faptul că doza de medicamente originale și analogii lor pot diferi ușor. Acest lucru se datorează faptului că concentrația de substanțe active din ele nu este întotdeauna aceeași. Prin urmare, înainte de a utiliza medicamente, este recomandat să citiți instrucțiunile de utilizare a spray-ului.
Concluzie
Un spray nazal este o modalitate simplă și eficientă de a trata rinita și obstrucția nazală (congestia nazală). Sunt echipate cu dozatoare speciale care transformă lichidul în aerosoli. În timpul utilizării medicamentelor nazale, suspensia de medicament este injectată în nas sub o presiune ușoară, astfel încât nu este nevoie să înclinați capul înapoi sau să luați o poziție orizontală.
Există mai multe grupuri de medicamente pentru administrare intranazală, care diferă prin proprietățile lor farmacologice. În funcție de etiologia (cauza) rinitei, pentru tratamentul acesteia se pot folosi spray-uri antibacteriene, antialergice, antiseptice, vasoconstrictoare, imunostimulatoare, hidratante și hormonale. Aerosolii combinați aparțin unui grup separat de medicamente, deoarece au un efect complex asupra nazofaringelui și elimină mai multe manifestări de rinoree simultan.
