Tusea este cel mai frecvent simptom al bolilor respiratorii și cardiace. Cu ajutorul acestuia, flegma și substanțele străine sunt eliberate din tractul respirator. Reflexul tusei apare ca urmare a compresiei involuntare a corzilor vocale, relaxarii diafragmei si cresterii tonusului muschilor pe termen lung. Aceste procese duc la creșterea presiunii în interiorul pieptului. În timpul deschiderii corzilor vocale, aerul este expulzat rapid prin trecerea îngustă a traheei și a corzilor vocale deschise. Diferența dintre presiunea din interiorul pieptului și atmosferă provoacă tuse.
Ce cauzează
Tusea este rezultatul unui proces infecțios, al expunerii la iritanti chimici sau al unei scăderi brusce a temperaturii aerului. O tuse paroxistica apare cu tusea de mucus, care este diferit ca miros, culoare si consistenta.
Cauzele tusei paroxistice:
- Bronsita acuta. Cel mai adesea, această boală este o consecință a infecțiilor virale respiratorii acute. Crizele de tuse uscată sunt însoțite de mâncărime și arsuri în gât sau piept. Convulsiile sunt adesea atât de severe încât provoacă dureri de cap și pierderea cunoștinței. Leșinul de scurtă durată apare din cauza unei constricții ascuțite a sternului, care reduce fluxul de sânge către inimă. După 48 de ore, un volum mare de secreție vâscoasă este separat, pacientul simte slăbiciune generală, frisoane, dureri de cap și dureri musculare, temperatura corpului poate crește. Dificultăți de respirație și respirație șuierătoare sunt resimțite atunci când ascultați cu un stetoscop. Există dificultăți severe de respirație, o nuanță albastră a pielii și a membranelor mucoase, sputa este vâscoasă și greu de separat, reflexul de tuse face față ineficient cu excreția sa, se aude șuierătoare în plămâni, mai ales când expiră în timp ce se află întins.
Crizele severe de tuse la un adult cu secreție mucoasă, creșterea temperaturii corpului, puls rapid și respirație indică trecerea bronșitei acute la stadiul de bronhopneumonie. Această boală, la ascultare, se caracterizează printr-un sunet liniștit, vag și de înaltă frecvență, cu șuierătoare.
- Pneumonie croupoasă. În stadiul inițial al bolii, un atac de tuse este uscat și dureros, după 48 de ore, la tuse, are loc o separare a unei secreții ruginite. Pacientul tremură, temperatura corpului crește, pielea feței devine roșie, buzele și nasul devin albastre, pot apărea erupții cutanate sub formă de herpes pe față, respirația încetinește în partea afectată a sternului. Când respiră, pacientul simte durere, bătăi rapide ale inimii și respirație. În timpul unui examen medical, se observă o voce tremurândă și bronhofonie, respirații grele cu respirație șuierătoare.
- Pneumonia gripală începe cu o tuse uscată, ulterior scurgerea de sânge purulent-mucoasă este înlăturată. Pacientul are adesea greață, temperatura corpului crește, starea generală se agravează și se simt dureri severe în zona pieptului. Apar slăbiciune musculară, dificultăți de respirație, cianoza pielii și bătăi dureroase și rapide ale inimii. În cazuri deosebit de severe, există o modificare a compoziției sângelui, dezvoltarea colapsului, edem pulmonar, tuse cu sânge și respirație dificilă.
Abces pulmonar acut (gangrenă pulmonară). Pacientul suferă de o tuse paroxistică cu o singură scurgere a unui volum mare de secreție cu un miros fetid caracteristic. Pacientul se simte rău, frisoane, febră, dificultăți de respirație și cianoza pielii persistă.- Boala bronșiectactică. Tusea este prelungita, cu mucus abundent cu impuritati de puroi. Pacientul are febră, pierdere în greutate, greață, mărire a vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare (un simptom al bețelor de tobe), deformarea plăcilor unghiilor (un simptom al „ochelarilor de ceas”), o creștere a spațiului intercostal, sternul este greu de strâns. Când ascultați, există o respirație grea, slabă, cu respirație șuierătoare uscată împrăștiată.
- Astm bronsic. Pacientul este depășit de un atac de tuse, care este oprit cu medicamente bronhodilatatoare. O tuse apare și la sfârșitul unui atac de astm bronșic, o cantitate mică de secreție transparentă poate fi eliberată.
- Pleurezia este uscată. Se caracterizează printr-o durere ascuțită ascuțită în stern, care se intensifică cu reflex de tuse și inhalare completă. Respirația părții afectate a toracelui este lentă, se aud zgomote de frecare pleurală.
- Edem pulmonar. Pacientul continuă să aibă dificultăți de respirație, o nuanță albastră a pielii, apare o tuse uscată, transformându-se într-o tuse umedă cu secreție. Cu patologia plămânilor, pacientul devine mai ușor după tuse, cu insuficiență cardiacă, nu există nicio îmbunătățire. Se aud clar zgomote umede peste plămâni.
- Tumori maligne bronho-pulmonare. La majoritatea covârșitoare a pacienților cu acest diagnostic, tusea paroxistică apare în stadiul incipient al bolii. Acest lucru se datorează neoplasmului și transformării bronhiilor sub influența procesului inflamator și a compresiei plămânului. Tușind umed, cu puroi și sânge. Cancerul pulmonar poate fi recunoscut dacă există o tuse uscată, debilitantă prelungită, dureri în piept, tuse cu sânge, dificultăți de respirație și febră. Mai târziu, tumora crește și stoarce organele adiacente. Pacientul poate avea o voce răgușită, umflarea feței, respirație șuierătoare severă.
- Neoplasme în lumenul bronhiilor. O tuse paroxistica poate fi cauza principală a unei tumori la plămâni sau bronhii. Neoplasmele mari blochează funcționarea normală a bronhiilor și a traheei, cele mici provoacă sufocare, presiune și tuse severă de sânge. Când lumenul plămânilor este blocat, apare inflamația țesuturilor deteriorate, iar cu blocarea completă, plămânul se prăbușește și este exclus de la schimbul de gaze.
Sindromul mediastinal este o boală cauzată de inflamație sau neoplasm la nivelul mediastinului. Într-un stadiu incipient, respirația este perturbată, traheea și bronhiile sunt comprimate, ceea ce provoacă o tuse paroxistică și dificultăți de respirație. Reflexul este puternic, dureros, uneori cu vărsături. Se aude respirația zgomotoasă, presiunea venelor, arterelor și nervului recurent crește, vocea se schimbă și dispare.- Tuberculoza pulmonara. Cu această boală, natura tusei este diferită - de la dimineața blândă la paroxistică.
Abces pulmonar acut (gangrenă pulmonară). Pacientul suferă de o tuse paroxistică cu o singură scurgere a unui volum mare de secreție cu un miros fetid caracteristic. Pacientul se simte rău, frisoane, febră, dificultăți de respirație și cianoza pielii persistă.
Sindromul mediastinal este o boală cauzată de inflamație sau neoplasm la nivelul mediastinului. Într-un stadiu incipient, respirația este perturbată, traheea și bronhiile sunt comprimate, ceea ce provoacă o tuse paroxistică și dificultăți de respirație. Reflexul este puternic, dureros, uneori cu vărsături. Se aude respirația zgomotoasă, presiunea venelor, arterelor și nervului recurent crește, vocea se schimbă și dispare.Simptome care însoțesc tusea
Pacienții au adesea respirație șuierătoare. Cauzele acestor sunete se datorează unui exces de puroi și flegm în bronhiile mărite. Respirația șuierătoare se aude foarte clar cu un fonendoscop, iar cele puternice se aud chiar și la o oarecare distanță de pacient fără dispozitive medicale. Pacientul simte vibrații interne în piept, care dispar periodic după o criză de tuse. Există și alte simptome:
- Dificultățile de respirație apar cel mai adesea în etapele progresive ale bolii. Motivele sunt cauzate de obstrucția aerului la alveole.
- Durerea în piept se manifestă întotdeauna în timpul exacerbărilor, când procesul de inflamație se desfășoară într-o formă acută și se acumulează puroi. Când acest proces ajunge la pleura, care are terminații nervoase, oamenii se plâng de dureri în piept. Senzațiile se manifestă în moduri diferite: de la convulsii slabe surde care persistă câteva zile până la o zguduire ascuțită în timpul inhalării. Plămânii nu au terminații nervoase, așa că durerea din această zonă nu se simte.
Căldură. Acest simptom înseamnă un proces inflamator care apare ca urmare a pătrunderii toxinelor în sânge. Microparticulele sunt secretate de microbi la sursa bolii și, de asemenea, intră în perioada de resorbție a puroiului. Formarea forțată a puroiului împinge temperatura până la 39. Medicamentele antipiretice ajută puțin la ameliorarea stării, dar este puțin probabil că va fi posibilă setarea temperaturii corespunzătoare normei.- Degetele lui Hipocrate - o creștere a dimensiunii falangelor terminale ale degetelor, care apare din cauza dezvoltării insuficienței respiratorii. Acest simptom apare rar la persoanele sub 45 de ani. Motivele sale nu sunt pe deplin înțelese. Este în general acceptat că falanga unghiei devine mai poroasă din cauza deficienței de oxigen și, în consecință, se extinde. Cel mai adesea, simptomul se manifestă pe mâini, dar modificări minore pot fi vizibile și pe degetele de la picioare. În timpul perioadei de manifestare, degetele unei persoane sunt ca bețișoarele. Plăcile de unghii se umflă, transformându-se într-o formă bombată. Uneori, acest fenomen este numit „simptomul ochelarilor de ceas” din cauza asemănării exterioare. Unghiile unei persoane nu vor mai reveni la forma anterioară și vor rămâne așa pentru tot restul vieții.
- Dacă o persoană are contact strâns cu alergenii, atunci exacerbările apar mai des. Dificultățile de respirație interferează cu furnizarea de oxigen a organismului în cantitatea potrivită, astfel încât pacientul se simte deprimat și epuizat, suferă de migrene și se simte amețit. Intoxicația agravează și mai mult acest proces.
- Delicateţe. În perioada bolii, are loc un proces purulent și, odată cu acesta, pierderea poftei de mâncare. În timpul unei exacerbări, pacientul arată slab și slab.
Căldură. Acest simptom înseamnă un proces inflamator care apare ca urmare a pătrunderii toxinelor în sânge. Microparticulele sunt secretate de microbi la sursa bolii și, de asemenea, intră în perioada de resorbție a puroiului. Formarea forțată a puroiului împinge temperatura până la 39. Medicamentele antipiretice ajută puțin la ameliorarea stării, dar este puțin probabil că va fi posibilă setarea temperaturii corespunzătoare normei.Primul ajutor
Este mai bine să întindeți pacientul, dar capul trebuie ridicat. Pentru o secreție mai bună, trebuie să luați urgent antitusive. Dacă starea pacientului este gravă, este necesar un tratament internat.
Când obiectele străine intră în arborele trahebronșic, pacientul este internat într-un spital chirurgical sau otorinolaringologic. Cu pneumonie, ei sunt trimiși la departamentul terapeutic, cu gangrenă pulmonară - la un spital terapeutic sau chirurgical, în funcție de neglijarea bolii. Definiția spitalizării pentru alte boli este determinată de tabloul clinic general al pacientului.
Cu tuse alergică, astm bronșic, bronșită cronică obstructivă, rinosinusopatie alergică și polipă, se tratează un alergolog. Un otolaringolog tratează aspirația, patologia ORL, astmul și bronșita cronică. Medicul pneumolog prescrie tratament pentru bolile pulmonare interstițiale, bronșita cronică, bronșiectazie, pleurezie, gangrena pulmonară.
Un gastroenterolog tratează refluxul gastroesofagian și alte tipuri de tuse cauzate de boli ale tractului gastrointestinal. Chirurgul toracic prescrie tratament pentru bronșiectazie, gangrena pulmonară.
Cu natura cardiovasculară a tusei, este necesară o concluzie a unui cardiolog, cu tuberculoză și sarcoidoză, este nevoie de un ftiziatru. Medicul oncolog va răspunde la toate întrebările referitoare la tumorile maligne. Un endocrinolog tratează procesele patologice ale glandei tiroide. Neuropsihologul va da sfaturi cu privire la tusea psihogena.
