Metode de tratare a sângerărilor nazale

Epistaxisul, sau sângerările nazale, este rezultatul unei răni sau anomalii în organism. Când este episodic, atunci trebuie doar să opriți sângele, dacă este necesar, căutați ajutor de la un medic. Cu toate acestea, se întâmplă ca bolile grave să ducă la apariția unei probleme. În acest caz, se observă recidive și este necesar tratamentul sângerărilor nazale cu ajutorul unui profesionist.

Ceea ce provoacă o încălcare

Mulți factori pot declanșa sângerări nazale. Apare dintr-o încălcare a integrității pielii, a membranelor mucoase și a țesuturilor osoase. Cu toate acestea, există și boli sistemice grave care duc la apariția problemei. Dacă sângele din nas curge din cauza unei probleme în cavitatea în sine, atunci această afecțiune este o consecință a factorilor locali, cum ar fi:

• iritarea mecanică a membranei mucoase (infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, rinită, alergii și alte boli inflamatorii);
• strănut puternic;
• polipi;
• angioame și alte neoplasme în cavitatea nazală;
• răni și vânătăi;
• rinita atrofică, care este însoțită de epuizare și uscare a mucoasei nazale.

Cauze frecvente ale epistaxisului:

• încălcarea reglajului hormonal (diabet zaharat etc.) duce la pierderea elasticității vaselor și capilarelor fragilității lor și incapacitatea de a se îngusta;
• emfizemul plămânilor, care este asociat cu o aprovizionare insuficientă a celulelor și țesuturilor cu oxigen, provoacă o suprasolicitare a sistemului venos în tractul respirator superior;
• hipertensiunea arterială, în care sângerarea prin nas este o protecție împotriva supraîncărcării vaselor cerebrale și a accidentului vascular cerebral, funcționează eficient, dar poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și la insuficiență cardiacă acută;
• leucemie, în care funcțiile sistemului hematopoietic sunt afectate;
• neoplasmele oncologice, în special cele localizate în măduva osoasă, provoacă sângerări nazale;
• boli severe ale ficatului și rinichilor, care provoacă modificări bruște ale tensiunii arteriale;
• dezechilibru hormonal, mai ales frecvent la femei în timpul menstruației în adolescență și sarcină;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor vasoconstrictoare nazale duce la uscarea și epuizarea membranei mucoase, creșterea fragilității vaselor de sânge și a capilarelor;
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care subțiază sângele, atenuează capacitatea vaselor de sânge de a se îngusta, ceea ce provoacă sângerări nazale.

Caracteristicile alegerii terapiei

Autotratarea sângerărilor nazale este permisă numai atunci când se acordă primul ajutor pacientului în timpul epistaxisului. Luarea oricăror medicamente, remedii populare sau alte măsuri este strict interzisă. Doar un medic poate alege schema cea mai potrivită pentru eliminarea problemei. Uneori, consultarea medicului otolaringolog însuși nu este suficientă; este necesară o examinare suplimentară de către un oftalmolog, un endocrinolog și alți specialiști.

Înainte de a trata pacientul, se efectuează teste de laborator, motivul este dezvăluit, ceea ce a condus la faptul că sângele din nas curge destul de des. În funcție de ceea ce a devenit factorul provocator, medicul alege cea mai potrivită schemă pentru eliminarea bolii în sine, care a provocat încălcarea și epistaxisul.

Terapie medicamentoasă

Pentru a afla cum să întăriți vasele din nas, astfel încât nasul să nu sângereze, trebuie să vizitați un otolaringolog. În funcție de gradul de epistaxis și de localizarea acestuia, pot fi prescrise diferite mijloace de oprire a sângelui. Ele pot fi administrate pe cale orală, intravenoasă și intramusculară. Luați în considerare ce medicamente vor ajuta pacienții să scape de problemă.

Intervenție chirurgicală

Dacă utilizarea medicamentelor pentru a opri sângele și a îmbunătăți funcționarea vaselor de sânge nu ajută, atunci tratamentul chirurgical va ajuta la eliminarea sângerărilor nazale. Acum există mai multe metode de rezolvare a problemei, acestea sunt selectate în funcție de severitatea bolii și de caracteristicile corpului pacientului. Să le luăm în considerare mai detaliat.

• Cauterizare. Se efectuează destul de simplu, se folosește dacă sângele din nas nu este puternic. Esența tehnicii este că un tampon de bumbac umezit cu 40% azotat de argint sau acid tricloroacetic este introdus în pasajul nazal. Înainte de procedură, cavitatea nazală este anesteziată cu medicamente locale. Moxibustia duce la formarea de cruste care opresc sangerarea.
• Introducerea medicamentelor vasoconstrictoare sub membrana mucoasă. Această metodă vă permite să opriți sângerarea din nas dacă este cunoscut locul leziunii. Localizat sub mucoasa se injectează cu un ac „Lidocaină” sau „Novocaină”. Ajută la vindecarea epistaxisului.
• Excizia mucoasei. Dacă sângerarea nazală este frecventă, tratamentul se efectuează folosind intervenții locale. Desprinderea membranei mucoase epuizate ajută la eliminarea punctelor slabe care sunt traumatizate în mod constant și conduc la epistaxis.
• Electrocoagularea. Cauterizarea locală a vaselor de sânge cu curent dă și rezultate pozitive cu recidive frecvente ale epistaxisului în partea anterioară a nasului. Procedura se efectuează într-o clinică sau spital, în fața acesteia căile nazale sunt anesteziate.
• Oprirea undelor radio a vaselor subțiri. Procedura este considerată una dintre cele mai nedureroase și eficiente, deoarece nu dă complicații și nu necesită mult timp.
• Criodistrucție. Înghețarea membranelor mucoase afectate cu azot lichid este, de asemenea, adesea folosită dacă este afectată o anumită zonă a pasajelor. Sub influența temperaturii ultra-scăzute, țesuturile mor, dar după aceea nu rămân cicatrici pe ele, ceea ce împiedică apariția sinechiei în nas. Refacerea membranei mucoase este foarte rapidă.
• Moxibustie cu laser. Un fascicul laser direcționat literalmente „evaporează” zonele afectate ale membranei mucoase, în timp ce dezinfectează membrana mucoasă și sigilează vasele mici și capilarele. Acest lucru previne sângerarea postoperatorie, ale căror cauze se află în încălcarea integrității țesuturilor sănătoase.
• Ligarea și tăierea vaselor de pe sinusurile paranazale. Dacă cauzele asociate cu deteriorarea anumitor vase au cauzat sânge din nas, atunci acestea sunt pur și simplu tăiate sau bandajate. În unele cazuri, este necesară și distrugerea mecanică a celulelor sinusurilor etmoidale.
• Ligarea marilor vase. În cazurile severe, această metodă este singura care poate da rezultatele dorite.Ligarea maxilarului intern și a arterelor carotide externe ajută la oprirea sângerării severe.

Alte metode

Cauzele și tratamentul epistaxisului sunt interdependente. În funcție de cauza exactă a tulburării, medicul curant poate prescrie o terapie eficientă. Este important să aflați ce boală trebuie eliminată pentru a scăpa de simptomul neplăcut.

Să luăm în considerare ce trebuie făcut în cazuri specifice.

1. Cu polipoză, este prescrisă intervenția chirurgicală. Neoplasmele benigne sunt îndepărtate prin diferite metode, cel mai adesea se folosesc tehnici non-invazive pentru a evita afectarea țesuturilor sănătoase. După eliminarea polipilor, epistaxisul dispare complet.
2. În cursul cronic al rinitei, se alege terapia medicamentoasă, care vizează eliminarea inflamației membranei mucoase. Pentru aceasta, pot fi prescrise vasoconstrictoare, antibiotice (dacă bacteriile sunt cauza infecției), antifungice și alte medicamente. Regimul de tratament este ales individual în fiecare caz, urmărește eliminarea problemei principale, întărirea membranei mucoase și a vaselor de sânge.
3. În cazul leziunilor chimice, prima etapă a tratamentului este eliminarea contactului cu substanțele nocive. În plus, pacientul urmează un curs de tratament cu medicamente speciale și suplimente de vitamine (A și E), și trebuie să urmeze, de asemenea, dieta prescrisă de medic. După refacerea membranelor mucoase, sângerarea dispare de la sine.
4. În caz de supradozaj cu diluanți ai sângelui, terapia este complet schimbată. Este interzis să luați astfel de medicamente pentru o lungă perioadă de timp, deoarece pot provoca nu numai epistaxis, ci și orice altă sângerare, mai ales periculoasă dacă este internă.
5. Pentru bolile sistemice, este prescrisă terapie complexă. Poate consta în medicamente care elimină alergiile, inflamațiile, infecțiile. De asemenea, se efectuează proceduri menite să reducă dimensiunea sau să elimine neoplasmele oncologice, dacă acestea sunt găsite la un pacient.

Riscuri potențiale cu un tratament necorespunzător

Epistaxisul nu poate fi ignorat în niciun caz, mai ales dacă este predispus la recidivă. Această afecțiune poate fi periculoasă pentru sănătate, deoarece provoacă pierderi severe de sânge. Cel mai greu lucru de a evalua amploarea dezastrului este dacă sângerarea este posterioară. În acest caz, conținutul nu este turnat din nas, ci drenat în stomac. Aruncarea în tractul gastrointestinal poate provoca vărsături, care afectează negativ starea de bine a pacientului.

Trebuie amintit că sângele curge prin nas și din cauza unor boli sistemice grave și poate fi, de asemenea, un semn al neoplasmelor oncologice. Un examen complet trebuie finalizat fără greșeală.

Este necesar să se întărească pereții vaselor de sânge folosind proceduri speciale prescrise de un medic. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este indispensabilă; acum se realizează folosind tehnologii inovatoare care oferă pacienților un minim de disconfort.

In concluzie

Epistaxisul poate provoca diverse boli și tulburări în organism. Numai cu ajutorul unui medic profesionist puteți minimiza reapariția sângerărilor sau chiar puteți scăpa de ele cu totul.

Dacă observați că problema reapare la intervale regulate, acesta este un semn clar că ar trebui să consultați un medic. După o examinare detaliată și un studiu al analizelor, specialistul stabilește ce a declanșat încălcarea și cum să o rezolve.

Este important să treceți la timp la o examinare și să luați măsuri pentru întărirea vaselor din nas. În caz contrar, un alt epistaxis poate duce la pierderi severe de sânge și chiar la moarte. Puteți preveni acest rezultat teribil fără a ignora asistența medicală.