Laringotraheita este considerată o boală periculoasă a copilăriei. Simptomele și tratamentul la copii necesită o atenție specială atât din partea părinților, cât și a medicilor pediatri.
Virușii pătrund adesea în tractul respirator superior. Aici se întâlnesc inelul limfoid faringian, care protejează organismul de infecții. Dacă sistemul imunitar este slăbit, infecția pătrunde mai adânc - în laringe și trahee. Laringotraheita nu se dezvoltă întotdeauna din cauza infecției. Există cazuri de boală alergică când nu există inflamație.
Pe măsură ce aerul trece prin tractul respirator, este purificat, umezit și încălzit. Epiteliul care acoperă laringele și traheea produce mucus, a cărui sarcină este să rețină microbii și să îi împiedice să pătrundă în bronhii.
Laringotraheita de natură bacteriană se poate dezvolta numai cu infecție bacteriană secundară sau ca urmare a progresiei inflamației cu angină sau sinuzită.
Tratamentul laringotraheitei la copii este o chestiune responsabilă, deoarece fără terapie în timp util, aceștia sunt amenințați cu crup și sufocare. Perioada de la trei la șase ani este deosebit de periculoasă. Riscul mare de a dezvolta asfixie cu inflamație a laringelui la copii se datorează:
- un lumen mai îngust al laringelui;
- fibre înconjurătoare libere;
- producție pronunțată de mucus gros.
În combinație, factorii enumerați pot duce la o deteriorare bruscă a stării, care necesită asistență medicală imediată.
De ce apare laringotraheita?
Laringotraheita acută la copii se dezvoltă în principal din cauza progresiei și lipsei tratamentului pentru boli virale, precum gripa, adenovirusul sau rubeola. Infecția are loc prin aer atunci când se comunică cu o persoană bolnavă.
Cauza unei boli bacteriene poate fi streptococii sau stafilococii, provocând inițial angină sau sinuzită. Factorii predispozanți care duc la scăderea apărării imune includ:
- condiții nefavorabile de viață (uscăciune, poluare a aerului, mucegai, frig);
- alimentație proastă;
- hipotermie generală;
- amigdalita cronică sau sinuzită, în urma căreia o infecție este prezentă constant în orofaringe care menține inflamația;
- exacerbarea patologiei somatice a cursului cronic (diabet zaharat, pielonefrită);
- infecții severe transferate (meningită, tuberculoză).
Rețineți că infecțiile intrauterine, nașterea prematură și hrănirea artificială au și ele o amprentă asupra imunității. Dacă luăm în considerare laringotraheita alergică, aceasta apare după interacțiunea cu un alergen. Acesta poate fi mâncare, parfum, detergent sau puf.
Simptome clinice
Pentru a diagnostica și a determina tacticile de tratament, este necesar să se stabilească cauza bolii (viruși, bacterii sau alergeni). Având în vedere durata bolii, medicii diagnostichează un proces acut dacă recuperarea are loc după 2 săptămâni, sau cronică - când boala este prezentă în mod constant și se manifestă prin exacerbări frecvente.
De obicei, în sezonul rece, frecvența laringotraheitei crește, care se datorează hipovitaminozei și hipotermiei.
Există mai multe forme de boală:
- crupă falsă - caracterizată printr-o umflare ascuțită a laringelui și tuse;
- formă acută - se manifestă prin tuse, răgușeală, stare subfebrilă și dificultăți de respirație. Agravările se observă noaptea;
- cronică - diferă prin simptome ușoare în perioadele de remisiune și clinica laringotraheitei acute în timpul exacerbărilor.
Observând cel puțin un semn al bolii, fie că este o tuse „latră”, fie o voce răgușită, trebuie să începeți imediat tratamentul. Pe lângă aceste simptome, copilul are:
- hipertermie subfebrilă;
- stare de rău;
- pofta slaba.
De ce este boala periculoasă?
Copiii cu laringotraheită prezintă un risc crescut de a dezvolta edem laringelui și a căilor respiratorii din aval. Consecința acestui lucru poate fi apariția dificultății de respirație, tuse, aprovizionare insuficientă cu oxigen a organelor interne și tulburări de conștiență.
Având în vedere acest lucru, cu laringotraheită, nu se recomandă tratarea independentă a copiilor, dar este necesară consultarea unui specialist. De asemenea, boala poate duce la complicații bacteriene, de exemplu, dureri purulente în gât, meningită, otita medie sau pneumonie.
Diagnosticare
Pentru a ști ce fel de ajutor să oferi unui copil cu un atac de sufocare, trebuie să diagnosticați corect boala. După contactarea unui medic, simptomele sunt analizate și se efectuează o examinare inițială. Este nevoie de:
- auscultarea plămânilor, în timpul căreia medicul urmărește respirația grea și respirația șuierătoare. Aceasta indică prezența unui proces inflamator și o îngustare a laringelui;
- examinarea orofaringelui - peretele faringian arată hiperemic și edematos;
- faringo-, laringoscopia.
Pentru a stabili severitatea și prevalența procesului patologic, sunt prescrise analize de sânge, analize de urină și cultura bacteriană a frotiurilor orofaringiene. Din metodele instrumentale, se utilizează raze X ale plămânilor și sinusurilor paranazale.
Primul ajutor pentru dezvoltarea sufocării
Fiecare părinte trebuie să știe cum să ajute un copil cu crupă. Nu numai că este primul lucru să chemi o ambulanță, dar este și necesar să-l ajuți pe copil să o aștepte. Rămâneți calm când acordați ajutor.
Dacă un copil a avut odată o amenințare de asfixie, există un risc mare de reapariție.
Când să începeți tratamentul pentru crupă? Există trei etape în care apare o deteriorare treptată a stării:
- tusea uscată devine paroxistică, „latră”, apoi fără sunet;
- respirația devine dificilă, devine zgomotoasă, cu o inhalare alungită;
- vocea este la început răgușită, aspră, apoi afonică;
- starea de spirit și lacrimile sunt înlocuite cu letargie și pierderea cunoștinței;
- palpitațiile cardiace se transformă în bradicardie;
- paloarea pielii este însoțită de degete, urechi și buze albastre, apoi apare o nuanță pământească a pielii.
Pentru ca îngrijirea de urgență să fie eficientă, trebuie să aveți tot ce aveți nevoie acasă. Înrăutățirea stării are loc de obicei noaptea, când flegma groasă se acumulează în laringe, așa că părinții ar trebui să fie mereu alături de copil pentru a-l ajuta la timp.
Deci, în ordine, ce să faci:
- Chemați o salvare;
- asigurați accesul la oxigen (deschideți fereastra pentru un timp), dar evitați curenții de aer;
- calmează copilul și nu mai plânge, pentru că în timpul istericului, respirația devine și mai dificilă. În plus, producția crescută de mucus în nazofaringe duce la congestie nazală;
- dați copilului dumneavoastră antipiretice fără aspirină, cum ar fi Nurofen, Panadol sau Efferalgan. Desigur, dacă există hipertermie peste 38 de grade;
- administrați antihistaminice cum ar fi loratadină în sirop sau injectați Suprastin. Acest lucru va reduce umflarea și va ușura respirația;
- picurați nasul cu picături vasoconstrictoare (Nazivin, Otrivin) pentru a îmbunătăți respirația nazală. Ele reduc umflarea mucoasei și producția de mucus;
- inhalați cu Pulmicort.Datorită componentei sale hormonale, oferă un puternic efect antiinflamator și antiedem. Nu trebuie să vă temeți de hormoni, deoarece acțiunea lor se limitează la organele respiratorii;
- băutură din belșug (apă minerală plată, lapte cald cu sifon).
Unii părinți se confruntă în mod repetat cu crupa, așa că au acasă tot ce le trebuie. Ei efectuează măsuri terapeutice în timp util, prevenind sau oprind astfel dezvoltarea asfixiei. Când apare amenințarea de sufocare, aceasta va fi prezentă încă trei zile.
Tratamentul laringotraheitei
Tratamentul laringotraheitei la copii acasă ar trebui să fie cuprinzător pentru a face față bolii în 2 săptămâni. Dacă starea copilului se deteriorează rapid, ar trebui să consultați un medic. Este necesar să se trateze laringotraheita la un copil, respectând următoarele recomandări:
- este necesar odihna la pat;
- limitarea stresului;
- normalizarea nutriției (este necesară îmbogățirea cu vitamine și excluderea alimentelor calde, picante, tari și sărate);
- băutură din belșug (de preferință alcalină, dar dacă copilului nu îi place apa minerală necarbogazoasă sau laptele cald cu sifon, lăsați-l să bea ceai sau compot);
- modul voce scutitoare (este interzis să strigi, să vorbești tare și chiar să râzi din greu pentru a nu provoca tuse și spasm al corzilor vocale);
- aerisire regulată și curățare umedă;
- umidificarea aerului.
Cum să tratezi laringotraheita cu medicamente?
- daca virusurile sunt cauza bolii sunt indicati agentii antivirali. Ele pot fi administrate folosind un inhalator (Interferon), pe cale orală sub formă de picături (Aflubin), tablete (Amiksin, Tsitovir) sau utilizate sub formă de picături nazale (Nazoferon);
- când se dezvoltă laringotraheita din cauza adăugării bacteriilor, sunt necesare medicamente antibacteriene. Pentru copii se folosesc Amoxiclav, Sumamed sau Zinnat;
- antihistaminice, a căror acțiune vizează reducerea edemului mucoasei și ușurarea respirației. Puteți folosi Cetrin, Zodak sau Suprastin;
- medicamente mucolitice și expectorante, cum ar fi acetilcisteină, bromhexină, Erespal, Ascoril sau Ambroxol. Ele ajută la reducerea vâscozității flegmei, dilată bronhiile, reduc inflamația și facilitează excreția flegmei;
- antipiretice (Nurofen, Panadol, Efferalgan) utilizate pentru febra peste 38 de grade.
Vom evidenția separat beneficiile inhalării. Ele ajută la furnizarea unui efect terapeutic direct în focarul inflamației.
Inhalarea este contraindicată la temperaturi peste 37,5 grade.
Pentru procedura, puteti aplica:
- apă alcalină (apă minerală plată);
- medicamente mucolitice și expectorante (Lazolvan, Ambroben, Acetilcisteină);
- agenți hormonali (Pulmicort).
Soluțiile uleioase pentru inhalare nu sunt recomandate. Picăturile se depun pe suprafața tractului respirator și îngreunează trecerea sputei. Pentru clătirea gâtului este indicată utilizarea soluțiilor cu efect antiseptic, antiinflamator și antiedem.
Copiii pot folosi Clorhexidina, Miramistin, Bioparox sau Furacilin.
Când laringotraheita este diagnosticată la copii, tratamentul poate fi suplimentat cu remedii populare.
Prevenirea
Trebuie să ai grijă de sănătatea copilului tău încă de la naștere. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să renunți la alăptare, deoarece cu lapte, copiii primesc componentele imunitare necesare pentru a crea o bază solidă. Este necesar să controlați alimentele, să o îmbogățiți cu legume proaspete, fructe, vitamine, cereale și să limitați utilizarea dulciurilor, băuturilor carbogazoase, biscuiților și briose.
Întărirea corpului este de o importanță deosebită. Procedura trebuie începută după o consultare prealabilă cu un medic, pentru a nu obține rezultatul opus. Deci, se pot distinge următoarele măsuri preventive:
- întărirea începe cu o ștergere rece, apoi se efectuează dușuri și numai atunci este permis un duș de contrast;
- temperatura apei se schimbă treptat;
- vara, inotul intr-un iaz (mare, lac, rau), plimbarile in aer curat, exercitiile de dimineata, jocurile in aer liber si plaja sunt obligatorii;
- în camera copiilor, este necesar să se mențină umiditatea și temperatura optime, dacă este posibil, îndepărtați alergenii;
- limitați contactul copilului cu persoanele cu infecții în perioadele de epidemie;
- nu abuzați de înghețată și băuturi reci;
- nu țipa în frig;
- îmbrăcați-vă pentru vreme înainte de a ieși afară;
- controlează activitatea fizică;
- tratarea în timp util a patologiei cronice;
- igienizați în mod regulat focarele infecțioase (amigdalite, sinuzite).
Puteți evita complicațiile laringotraheitei respectând recomandările enumerate. Este important ca un copil să schimbe clima, să întărească sistemul imunitar în sanatoriile de pe litoral, în zonele de munte sau de pădure. Fizioterapia și masajul au, de asemenea, un efect pozitiv.
