Manifestările clinice tipice ale bolii sunt durerea în gât, membranele mucoase uscate, durerea ganglionilor limfatici și o ușoară creștere a temperaturii. Pentru a determina agentul cauzal al infecției și regimul de tratament ulterior, se efectuează un studiu cultural al biomaterialului (frotiu din gât), analiză microscopică și faringoscopie.
Tratamentul faringitei candidoze se efectuează cu agenți antifungici sistemici (antimicotice), medicamente antiinflamatoare și antipiretice (medicamente antipiretice).
Caracteristicile faringomicozei
Faringita fungică este diagnosticată în aproximativ 40% din cazuri când pacienții se referă la un otolaringolog cu plângeri de transpirație și gât uscat. O boală infecțioasă se dezvoltă rar de la sine.
De regulă, apariția florei fungice în mucoasa laringofaringiană este precedată de amigdalita virală, gripă, ARVI și alte răceli.
În cele mai multe cazuri, faringomicoza este cauzată de ciuperci de drojdie (Candida albicans) și mucegai (Aspergillus glaucus). Următorii factori provocatori contribuie la dezvoltarea florei patogene:
- abuz de droguri - corticosteroizi, antibiotice, citostatice;
- dependențe - fumat, abuz de alcool, consumul de cantități excesive de alimente cu carbohidrați;
- boli comune - tuberculoză, diabet zaharat, hipotiroidism;
- exacerbarea bolilor cronice - amigdalita purulentă, faringita bacteriană etc.
Pericolul faringitei fungice este că, odată cu progresia florei patogene, se poate dezvolta micoza organelor interne sau sepsisul.
Ca majoritatea celorlalte boli de etiologie virală sau bacteriană, ciupercile încep să se înmulțească activ numai atunci când reactivitatea organismului scade. Trebuie înțeles că ciupercile asemănătoare drojdiei într-o cantitate mică „trăiesc” în mod constant în membrana mucoasă a tractului respirator superior. Cu toate acestea, celulele imune le inhibă reproducerea activă. Dacă microflora din gât este perturbată, numărul agenților patogeni începe să crească, ceea ce duce la inflamația septică a țesuturilor moi.
Forme de faringomicoză
Simptomele ciupercii în gât sunt nespecifice și sunt determinate de natura proceselor patologice din organele respiratorii. Dacă faringita candidoză nu este diagnosticată la timp, inflamația va căpăta un curs lent. În acest sens, există două forme de boală ORL - acută și cronică.
Indiferent de intensitatea reacțiilor inflamatorii, flora fungică este localizată în principal pe peretele posterior al faringelui, arcade palatine și glandele. Odată cu progresia infecției, în procesele patologice sunt implicate laringele, esofagul, cavitatea nazală, traheea, bronhiile etc. Trebuie remarcat faptul că o ciupercă în gât poate provoca formarea unui abces în regiunea periaminală.
Mucegaiurile secretă substanțe toxice care provoacă supurația la nivelul mucoaselor. Când țesuturile se descompun, celulele protectoare (leucocitele) se grăbesc către focarele de inflamație și formează în jurul zonei afectate ceva ca un cocon de țesut de granuloză. Exudatul purulent închis într-o capsulă crește în dimensiune în timp. Odată cu deschiderea spontană a abcesului, o parte din conținutul patologic poate pătrunde adânc în țesuturile moi și poate provoca o inflamație și mai mare și, ca urmare, stenoza laringelui.
Stenoza laringiană se caracterizează printr-o îngustare critică a lumenului căilor respiratorii, care împiedică intrarea aerului în trahee și plămâni.
Simptome comune
Care sunt principalele simptome ale unei ciuperci în gât? Manifestările clinice ale faringitei candida sunt destul de pronunțate, cu excepția durerii. Cu o infecție fungică a organelor ORL, pacienții se plâng de dureri moderate la nivelul capului și faringelui, care sunt ușor agravate la înghițirea salivă sau în timp ce mănâncă.
Tabloul simptomatic al faringomicozei:
creșterea temperaturii (până la 38,5 ° C);- arsuri și dureri în gât;
- senzația unui corp străin în mărul lui Adam;
- membranele mucoase uscate ale laringofaringelui;
- dificultate la inghitire;
- dureri de cap moderate.
creșterea temperaturii (până la 38,5 ° C);Pe măsură ce infecția progresează, durerea în gât poate radia către maxilarul inferior sau gât, indicând o infecție a ganglionilor limfatici regionali. Din cauza otrăvirii organismului cu metaboliți ai mucegaiului și ciupercilor asemănătoare drojdiei, pacienții au adesea scăderea poftei de mâncare, probleme de somn, dureri de stomac și greață.
În cazul tratamentului prematur, faringita candidoză este adesea complicată de afectarea organelor somatice și, uneori, de otrăvirea sângelui.
La copiii mici, faringomicoza este mult mai severă decât la adulți. Infecțiile gâtului sunt adesea complicate de micoza bucală. Placa albă caracteristică se formează nu numai pe spatele faringelui sau amigdalelor, ci și pe suprafața interioară a obrajilor. Bebelușii refuză să mănânce, deoarece laptele matern irită și mai mult mucoasele și crește disconfortul la nivelul căilor respiratorii.
Simptome locale
Dacă vă simțiți inconfortabil când înghițiți, trebuie să vă examinați singur gâtul. Simptomele locale ale unei ciuperci în gât sunt determinate de agentul cauzal al infecției. Natura plăcii albe de pe amigdale, pereții faringelui și arcadele palatine și severitatea simptomelor depind de ce fel de ciupercă a cauzat inflamația membranei mucoase.
Cu o boală fungică provocată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida, există hiperemie moderată (roșeață) a membranelor mucoase. Manifestările clasice ale faringitei candida includ:
- înroșirea și umflarea arcadelor palatine;
- formarea plăcii albe pe pereții gâtului;
- ușoară mărire a glandelor;
- durere a ganglionilor limfatici submandibulari.
În aparență, placa albă de pe pereții laringelui poate diferi. La unii pacienți, poate fi brânză, în timp ce la alții poate fi poroasă. În cazul inflamației candidoze a organelor ORL, placa este ușor îndepărtată cu o spatulă medicală. Curățate de flora fungică, zonele mucoasei pot sângera sau se pot acoperi cu mici ulcere.
În cazul dezvoltării mucegaiului în gât, placa are o nuanță gălbuie. Practic nu se separă de membrana mucoasă și este localizată în principal pe partea din spate a gâtului. Sindromul de durere este mult mai pronunțat decât cu faringita candidoză. Durerea obsesivă în gât, de-a lungul timpului, începe să iradieze către ureche de pe partea sau gâtul afectat.
Dacă faringomicoza nu este tratată, în locurile în care apare placa se formează zone ulcerativ-necrotice, care pot fi îndepărtate doar chirurgical.
Sateliți de faringomicoză
Odată cu generalizarea proceselor patologice, sporii fungici pot pătrunde în cavitatea bucală, provocând complicații locale. Leziunile candide ale mucoasei bucale și ganglionilor limfatici sunt însoțitori frecventi ai faringomicozei. Cele mai frecvente complicații locale ale faringitei fungice includ:
- angulita candidomicotică (convulsii) - o leziune infecțioasă a mucoasei bucale și a pielii de la colțurile buzelor; boala se caracterizează prin formarea de eroziuni roșii strălucitoare înconjurate de piele descuamată;
- limfadenita cervicală - inflamație purulentă a ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari, provocând durere la întoarcerea capului, la vorbire și la palpare;
- cheiloza candida - o infecție fungică a pielii de la colțurile gurii, însoțită de formarea de fisuri; patologia se dezvoltă dacă saliva infectată cu spori fungici pătrunde în piele.
La diferiți pacienți, simptomele faringomicozei pot varia semnificativ. În special, la copii și la femeile însărcinate, durerea în gât candida este mai severă.
În absența unui tratament adecvat, ei dezvoltă adesea complicații locale, în special convulsii în jurul gurii. Dacă boala nu este diagnosticată la timp și nu se efectuează terapia antimicotică, infecția se poate răspândi pe piele și poate provoca dezvoltarea furunculozei.
Clasificarea faringomicozei
Faringita candida este foarte des însoțită de alte boli infecțioase. În aproximativ 43% din cazuri, pacienții sunt diagnosticați simultan cu rinosinuzită, laringită, bronșită, amigdalita, gripă etc. În funcție de manifestările clinice și morfologice ale inflamației fungice ale tractului respirator superior, se disting 4 tipuri de faringomicoză:
eritematos - pe partea din spate a gâtului se formează insulițe netede „lacuite” de culoare roșu aprins, provocând transpirație, arsură sau mâncărime;- pseudomembranos - caracterizat prin formarea unei plăci albe coagulate pe amigdalele și pereții gâtului; la îndepărtarea plăcii se constată zone sângerânde ale mucoasei, uneori cu formațiuni ulcerative;
- hiperplazic - în locurile de localizare a ciupercilor, membrana mucoasă se îngroașă și devine acoperită cu o floare poroasă albă, care este dificil de curățat cu o spatulă;
- eroziv-ulcerativ - cea mai severă formă a bolii, în care se formează ulcere hemoragice pe glandele, rădăcina limbii și arcadele palatine, provocând dureri la înghițire și la consumul de alimente sărate sau acide.
eritematos - pe partea din spate a gâtului se formează insulițe netede „lacuite” de culoare roșu aprins, provocând transpirație, arsură sau mâncărime;Flora fungică poate afecta laringele și corzile vocale, provocând dezvoltarea laringitei candida. Datorită intoxicației organismului și, în consecință, apariției reacțiilor alergice, membranele mucoase ale tractului respirator se umflă foarte mult. Îngustarea lumenului în gât duce la dificultăți de respirație, drept urmare pacienții încep să se plângă de oboseală rapidă, somn slab, amețeli etc.
Faringomicoza la copii
Reactivitatea scăzută a organismului este unul dintre motivele cheie ale dezvoltării faringomicozei la copii. Absența practică a anticorpilor împotriva ciupercilor în organism, stimulează reproducerea microorganismelor oportuniste. În cele mai multe cazuri, dezvoltarea bolii este facilitată de deficitul de vitamine, în special de lipsa vitaminei B2 (lactoflavină) în organism.
De regulă, o boală fungică este dificilă și complicații dacă mucegaiurile devin agentul cauzal al infecției. Principalele manifestări ale faringomicozei la copii includ:
- dificultate la inghitire;
- letargie și somnolență;
- durere de cap;
- Durere de gât;
- lipsa poftei de mâncare;
- Dureri de stomac;
- diaree;
- stare subfebrilă.
Important! Majoritatea antimicoticelor conțin componente care provoacă otrăvire la copii, așa că numai un specialist ar trebui să fie implicat în selecția medicamentelor adecvate.
Dacă se găsesc cel puțin câteva simptome patologice, copilul trebuie prezentat medicului pediatru. Tratamentul copiilor preșcolari trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist. Dacă boala este însoțită de o altă patologie, în special, laringită candidoză, glosită sau amigdalita, pacientul este internat.
