Hipertensiune arterială simptomatică

Cauzele apariției

Hipertensiune arterială simptomatică - hipertensiune arterială rezultată din deteriorarea organelor sau sistemelor corpului implicate în reglarea tensiunii arteriale.

În acest caz, blocajul intravascular de către plăci de ateroscleroză sau vasoconstricție apare din cauza cantității crescute de enzime care reglează diametrul arterei. Acest tip de boală se referă la hipertensiune arterială secundară.

Atunci când hipertensiunea este detectată în această formă, organele vitale ale unei persoane sunt afectate: creierul, rinichii, inima, vasele de sânge, ficatul.

Creșterea presiunii intravasculare este o consecință a proceselor patologice care apar în aceste organe; în cazuri rare, hipertensiunea arterială poate fi sursa patologiei în organele țintă.

Pe baza statisticilor, hipertensiunea secundară sub această formă se manifestă în 5-15% din cazurile înregistrate de medici. În același timp, plângerile persoanelor cu hipertensiune arterială primară și simptomatică au fost aproape identice.

Pe baza etiologiei bolii, există aproximativ 70 de nume de diagnostice care provoacă o creștere a presiunii intravasculare. Acest factor nu este altceva decât un simptom, așa că ar trebui să consultați un medic și nu să vă automedicați. Luați în considerare cele mai frecvente fenomene în care oamenii dezvoltă hipertensiune arterială:

1. Cel mai adesea, hipertensiunea intravasculară secundară apare sub formă renală, din cauza bolilor organelor urinare, rinichilor și vaselor renale. Aceste abateri pot fi congenitale și dobândite.

Congenitale includ: dezvoltarea anormală a organelor, boală polichistică renală, hipoplazie, rinichi mobil, hidronefroză, distopie.

Cele dobândite includ: vasculita sistemică, glomerulonefrita difuză, urolitiaza, bolile oncologice ale sistemului renal, urinar și vascular, ateroscleroza, pielonefrita, tromboza, tuberculoza renală, embolia arterelor renale.

1. Forma endocrină a hipertensiunii secundare apare pe fondul proceselor patologice ale glandelor endocrine. Tireotoxicoza, sindromul Itsenko-Cushing, feocromocitomul și sindromul Conn sunt exemple principale ale acestui fenomen.

Tireotoxicoza este o boală provocată de o încălcare a funcționalității glandei tiroide. În acest caz, o cantitate în exces de tiroxină (hormon) intră în organism. Această boală se caracterizează printr-o creștere extraordinară a presiunii intravasculare, în care valorile diastolice rămân în limitele normale, iar valorile sistolice cresc foarte mult.

Feocromocitomul se referă și la forma endocrină a hipertensiunii arteriale și apare dintr-o tumoră a glandelor suprarenale. O creștere a presiunii intravasculare este principalul simptom al bolii. În acest caz, valorile pot varia pentru fiecare persoană în mod individual: la un pacient pentru a se menține în anumite limite, iar în celălalt - pentru a provoca atacuri de hipertensiune arterială.

Aldosteromul sau sindromul Conn apare din cauza unei eliberări crescute a unui hormon în sânge - aldosteron, care provoacă excreția prematură a sodiului din organism. O cantitate excesivă din această enzimă poate afecta negativ o persoană.

Sindromul Itsenko-Cushing provoacă cel mai adesea hipertensiune arterială secundară sub formă endocrină (aproape 80% din cazuri). Principalele semne ale bolii sunt nepotrivirea feței și a membrelor. În acest caz, picioarele și brațele pacientului rămân neschimbate, iar fața capătă o formă de lună, umflată.

Menopauza poate provoca, de asemenea, hipertensiune arterială din cauza scăderii activității sexuale.

1. Forma neurogenă a hipertensiunii arteriale se caracterizează printr-o defecțiune a funcționalității sistemului nervos. Cauza hipertensiunii arteriale secundare neurogene este traumatismul cranio-cerebral, stările ischemice, apariția neoplasmelor, encefalita în regiunea creierului. În acest caz, apar multe simptome diferite, astfel încât acest tip de hipertensiune poate fi ușor confundat cu bolile de inimă (fără diagnostice speciale).

Tratamentul acestui tip de hipertensiune are ca scop restabilirea funcțiilor creierului și a performanței organelor.

1. Manifestările simptomatice hemodinamice ale hipertensiunii apar din deteriorarea arterelor inimii și a organului însuși: îngustarea aortică de natură congenitală, ateroscleroză, bradicardie, boală congenitală a valvei mitrale, boală ischemică, insuficiență cardiacă. Foarte des, medicii stabilesc o discrepanță în indicatorii tensiunii arteriale în această formă de boală: valorile sistolice sunt crescute.

De asemenea, hipertensiunea arterială simptomatică poate rezulta dintr-o combinație a mai multor boli cardiace sau cardiovasculare.

Medicii au înregistrat adesea hipertensiune arterială simptomatică de droguri, care a apărut ca urmare a utilizării de către o persoană a medicamentelor care cresc valorile intravasculare ale tonometrului, și anume: contraceptive, medicamente care conțin glucocorticoizi, indometacin combinat cu efedrina, levotiroxină.

De asemenea, este de remarcat faptul că hipertensiunea simptomatică este împărțită în tranzitorie, iubitoare, stabilă și malignă. O astfel de varietate a cursului bolilor hipertensive depinde de cauza apariției lor, de deteriorarea organelor țintă și de neglijarea bolii, prin urmare se recomandă să se acorde atenție simptomelor inerente hipertensiunii arteriale intravasculare și la cea mai mică creștere a presiunii. (în stare calmă), consultați un medic.

Simptomele hipertensiunii arteriale secundare

Pe lângă creșterea presiunii intravasculare în hipertensiunea secundară, pacientul prezintă și alte simptome. Experții au înregistrat manifestări clinice ale hipertensiunii arteriale simptomatice, constând din 3 factori: creșterea valorilor tensiunii arteriale (exprimate prin persistență sau salturi în indicatori), deteriorarea stării generale și prezența simptomelor inerente procesului patologic care se desfășoară în hemodinamic, neurogen, forme endocrine si renale.

În unele cazuri, procesele patologice apar într-o formă latentă, dar provoacă singurul simptom care le indică - o boală hipertensivă secundară. Prin urmare, nu trebuie să ascultați părerile rudelor, prietenilor și să apelați la tratament fără un diagnostic medical atent sau să tratați hipertensiunea arterială exclusiv cu remedii populare.

Boala hipertensivă simptomatică poate fi exprimată prin simptome care pot fi prezente stabil în anumite limite, sau pot apărea și dispărea brusc. O persoană hipertensivă poate observa următoarele afecțiuni:

• Durere în regiune, occiput, tâmple, lob frontal.
• Dificultate la urinare.
• Învârtirea capului.
• Greață asociată cu vărsături.
• Convulsii.
• Atenție sau memorie afectată.
• Oboseală și slăbiciune, letargie.
• Apariția „muștelor” în fața ochilor.
• Creșterea frecvenței călătoriilor de noapte la toaletă.
• Impotență sau nereguli menstruale.
• Excreția excesivă de urină din organism.
• Oboseală crescută.
• Zgomot în urechi.
• Disconfort sau durere în zona inimii.
• Tremurarea corpului sau a mâinilor.
• Acumularea părului pe corp.
• Oasele fragile.
• Stare febrilă.
• O creștere a temperaturii corpului care nu este cauzată de o boală infecțioasă.
• Abateri de la psihic (sistemul nervos central), sub formă de apatie sau agitație psihologică. Acestea apar ca urmare a transferului pacienților cu o criză hipertensivă.

Având în vedere că sistemul nervos central se confruntă cu o stare stresantă declanșată de o boală, poate deranja foarte mult o persoană cu accese de frică, panică, anxietate, frică de moarte.

Simptomele de natură suplimentară sunt bătăile rapide ale inimii, transpirația crescută și paloarea pielii fără factori care pot afecta aceste manifestări.

De asemenea, este de remarcat faptul că simptomele de mai sus sunt similare cu cele ale hipertensiunii intracraniene. Acest fapt dovedește încă o dată necesitatea unui examen medical.

Particularități

Pe baza manifestărilor hipertensiunii, mulți oameni confundă hipertensiunea secundară cu primară. În acest caz, tratamentul necorespunzător duce la consecințe neașteptate: criză hipertensivă, boală cardiacă ischemică, accident vascular cerebral, infarct miocardic, care complică semnificativ evoluția bolii și duce la moarte prematură.

Hipertensiunea arterială simptomatică diferă de cea primară în următoarele moduri:

• Folosind medicamente antihipertensive, tensiunea arterială nu este întotdeauna normalizată sau este nevoie de mult timp pentru a reveni la normal.
• Apar frecvent atacuri de panică.
• Creșterile de presiune apar brusc, rămân la aceleași ritmuri sau revin la normal pentru o perioadă scurtă de timp.
• Boala progresează rapid.
• Se observă la o persoană sub 20 de ani sau care a trăit peste 60 de ani.

Dacă aveți simptomele și semnele de mai sus de boală hipertensivă secundară, atunci ar trebui să mergeți imediat la medic. Este important de reținut: cu cât diagnosticul a fost pus mai devreme, cu atât este mai ușor să eliminați cauza presiunii intravasculare și să preveniți complicațiile.

Tratament

Tratamentul formei secundare de hipertensiune arterială are ca scop reducerea parametrilor intravasculari. Desigur, acest lucru va deveni posibil după eliminarea cauzei apariției lor - procese patologice din organism.

Pentru aceasta, se folosesc 2 tipuri de terapie:

1. Interventie chirurgicala. Acest lucru vă permite să eliminați neoplasmele glandelor endocrine, creierului și rinichilor, defecte cardiace care provoacă hipertensiune arterială. Dacă este necesar, în timpul operației, implanturile artificiale sunt implantate unei persoane sau părțile afectate ale organelor sunt îndepărtate.
2. Terapia medicamentosă este necesară atunci când, după intervenție chirurgicală, hipertensiunea persistă din cauza unor tulburări hormonale incurabile. În acest caz, pacientul trebuie să consume medicamente până la moarte (în mod continuu).

Pentru tratament se folosesc medicamente - antagonişti care blochează producţia de hormoni nocivi şi opresc dezvoltarea hipertensiunii arteriale: diuretice, sartani, inhibitori ai ECA, beta-blocante şi blocante ale canalelor de calciu, medicamente cu acţiune centrală, alfa-blocante şi medicamente care blochează receptorii vasculari. .
În consecință, hipertensiunea secundară este caracterizată de o condiție umană complexă, inclusiv boli patologice ale organelor țintă, prin urmare, în acest caz, auto-medicația este inacceptabilă. Se recomandă să se supună unui examen anual de către un cardiolog, chiar dacă simptomele hipertensive sunt complet absente, deoarece o persoană poate să nu acorde atenție stării de rău ușoare (să anuleze hipertensiunea ca oboseală) sau să nu observe apariția hipertensiunii latente, permițând bolii să câștigă în mod activ avânt și scurtează viața.