În acest articol aș dori să discut despre cea mai controversată nosologie - distonia vasculară vegetativă. Se pare că existența acestuia din urmă este recunoscută, dar în același timp este absentă din lista principală de boli a ICD a 10-a revizuire. Cum s-ar fi putut întâmpla asta? Cel mai probabil, problema se află în eterogenitatea simptomelor sale, ceea ce nu permite atribuirea acesteia unei clase strict definite de patologii ale unuia dintre sistemele corpului. La urma urmei, manifestările clinice sunt cu adevărat multiple - greață, palpitații și dureri de cap se găsesc în VSD. Și aceasta nu este o listă completă.
Cele mai frecvente cauze de greață
Cred că fiecare dintre noi a avut greață de mai multe ori în viața noastră. Mai mult, cu cât îmbătrânim, cu atât mai multe stări patologice, însoțite de un simptom atât de neplăcut și enervant, se întâlnesc în drumul nostru. Din păcate, cel mai adesea acestea sunt departe de a fi boli inofensive. La urma urmei, chiar și o infecție banală de origine alimentară fără o intervenție medicală adecvată poate duce la consecințe dezastruoase.
Prin urmare, consider că este oportun să vă reamintesc principalele motive pentru această afecțiune, înainte de a vorbi despre motivul pentru care vă simțiți rău cu VSD.
Deci, locul principal în lista cauzelor de greață va ocupa pe bună dreptate otrăvirea. Nu neapărat mâncare. Pot fi vapori de substanțe toxice și emisii din industriile periculoase. Nu mai rar, simptomul de mai sus apare pe fondul leziunilor organice ale tractului gastrointestinal (gastrită, colecistită, pancreatită), boli infecțioase (salmoneloză, dizenterie) și parazitare (giardioză, helmintiază).
De asemenea, poate vomita în condiții fiziologice (de exemplu, sarcină) și patologice: în timpul crizelor hipertensive sau accidentului vascular cerebral în sistemul vertebro-bazilar.
Este foarte important în acest moment să acordați atenție manifestărilor concomitente ale bolii - vărsături, diaree, amețeli, creșterea temperaturii corpului, adică să încercați să vă evaluați obiectiv starea. Trebuie amintit: ce ai mâncat cu o zi înainte, ai fost în apropierea unor industrii periculoase, tensiunea arterială este mare acum? Acest lucru vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră, chiar înainte de a efectua metode speciale de examinare, să determinați cel puțin indirect cauza greaței observate.
Dacă starea se schimbă atunci când vremea se schimbă și sensibilitatea vremii vă limitează acțiunile, vă recomandăm să vizionați videoclipul nostru la linkul de mai jos. Răspunsuri simple la întrebări dificile de pe canalul Cardiograph!
Cum se identifică sursa problemei
VSD este considerat un diagnostic de excludere. Prin urmare, înainte de a atribui greața manifestărilor clinice ale acestei boli particulare, medicul nu numai că vă va lua cu atenție și scrupulos o anamneză, ci vă va forța și să faceți destul de multe examinări și vă va trimite și pentru consultație către alți specialiști. .
Mai des, distonia vegetativ-vasculară afectează indivizi cu un fond emoțional instabil, ușor de excitat. Cele mai potrivite pentru această descriere sunt femeile și adolescenții, cărora le este atribuită această patologie în 80% din cazuri.
De obicei, greața în timpul unui atac de VSD nu este izolată. Aceasta înseamnă că există un întreg complex de simptome și nu o singură tulburare. Tabloul clinic al bolii despre care discutăm este cu adevărat multifațet și include plângeri de la multe organe și sisteme. Acesta din urmă, în cele mai multe cazuri, permite să suspecteze adevărata cauză a încălcărilor.
Deci, paroxismul poate fi însoțit de pierderea poftei de mâncare, respirație și bătăi ale inimii rapide, o scădere sau creștere bruscă a tensiunii arteriale, transpirații, vărsături și dureri abdominale. Adesea există un sentiment de frică, anxietate, tremur în corp. Este posibil să enumerați simptomele pentru o lungă perioadă de timp.
Principalul lucru pe care trebuie să îl înțelegeți este că apariția bruscă a unei astfel de clinici este aproape întotdeauna precedată de o situație stresantă, însoțită de un puternic șoc psiho-emoțional. Putem spune că distonia vegetativ-vasculară este o boală „care vine din capul nostru”, adică în mare măsură asociată cu trăirile și experiențele personale.
Prin urmare, nu trebuie să vă alarmați sau să aveți prejudecăți față de un medic care, după ce v-a clarificat anamneza și a efectuat cercetări suplimentare, vă va trimite o trimitere pentru a consulta un psihoterapeut sau psiholog.
Principalele, dar subliniez că este departe de a fi obligatorie, măsurile de diagnosticare în cazul plângerilor de greață ale pacientului vor fi:
- analize clinice și biochimice ale sângelui, urinei - pentru a exclude bolile de natură infecțioasă, patologiile renale și hepatice;
- Ecografia organelor abdominale și retroperitoneale, fibroesofagogastroduodenoscopia (FGDS) pentru a detecta afectarea sistemului digestiv;
- RMN sau CT a creierului, ultrasonografia Doppler, scanarea triplex sau duplex a vaselor extra- și intracraniene, deoarece cauza unei astfel de încălcări poate fi tumorile SNC, stenoza arterelor cercului vertebrobazilar.
Cu distonia vasculară vegetativă, nu este diagnosticată nicio patologie organică sau severitatea plângerilor nu corespunde modificărilor detectate. Pentru ce este acest diagnostic, vezi videoclipul de la linkul de mai jos.
De ce mă pot simți rău cu VSD?
Pe fondul VSD, greața apare în timpul unei schimbări a vremii, precum și în momentul unor tulburări emoționale chiar minore. În acest caz, se dezvoltă fie criza simpatoadrenală, fie vagoinsulară. Primul se caracterizează printr-o creștere a presiunii arteriale și intracraniene, a fluxului de sânge către mușchi și, în consecință, a ieșirii acestuia din organele abdominale. Senzație de plinătate în stomac și provoacă disconfort și uneori vărsături. Al doilea tip de paroxism, dimpotrivă, este însoțit de hipotensiune arterială și activitate peristaltică crescută a stomacului și intestinelor, care poate provoca, de asemenea, apariția simptomului de mai sus și a diareei.
Caz clinic
În sprijinul legăturii dintre greață în VSD și emoții, aș dori să vă spun despre un pacient pe care l-am observat acum aproximativ un an. Un tânăr (25 de ani) a apelat la ajutor medical, plângându-se de o durere de cap ascuțită, greață severă, palpitații, dureri în piept. Simptomele au apărut după un conflict în familie. Anterior, nu am observat nicio problemă de sănătate. La examinare s-au constatat următoarele modificări: ritm cardiac - 96 bătăi/min, tensiune arterială - 140/100 mm Hg, hiperhidroză a pielii, durere la mișcarea globilor oculari, tremur în mâini.
Pacienta era deprimată emoțional. Diagnosticul preliminar a fost „Distonie vegetovasculară cu evoluție paroxistică”. În timpul examinării, s-a efectuat o analiză clinică a sângelui și urinei, ECG, ultrasunete ale organelor abdominale și retroperitoneale și RMN al creierului. Din cauza absenței patologiei organice, diagnosticul de VSD a fost confirmat. Pacientul a primit Anaprilină, Cerucal, Afobazol, Glicină, Citoflavină, Piracetam. De asemenea, a fost trimis pentru o consultație cu un neurolog, care i-a prescris suplimentar „Persen” și „Phenibut”. Starea s-a îmbunătățit în două săptămâni.
Cum să scapi de simptome
Desigur, unul dintre cele mai importante puncte pentru pacient este tratamentul patologiei. În această secțiune, vom analiza cum puteți scăpa pur și simplu de greață cu VSD.
Deoarece boala pe care o luăm în considerare nu are un fundal organic, cu alte cuvinte, nu există nicio afectare a niciunui organ, atunci nu există un singur remediu pentru tratamentul ei.
De obicei, medicii recurg la prescrierea terapiei simptomatice - pacientul ia un medicament pentru a combate o singură manifestare a patologiei. De exemplu, dacă este o creștere a frecvenței cardiace și o creștere a tensiunii arteriale, se utilizează beta-blocantul anaprilin.
Pentru a elimina rapid greața va ajuta „Cerucal”, alias „Metoclopramid”, „Domperidone”.
Dar scopul principal al tratamentului este încă o încercare de a preveni dezvoltarea paroxismelor repetate ale VSD. Acest lucru va necesita comunicarea cu un psiholog sau psihoterapeut care poate rezolva problemele emoționale interne care au provocat boala. Nu va fi de prisos să luați sedative (Afobazol, Persen, Adaptol) și uneori antidepresive (Sertralină, Fluoxetină, Paroxetină).
Consultanță de specialitate
Nu ar trebui să vă fie teamă să apelați la „vindecătorii de suflet”, deoarece rădăcina problemei greață cu VSD, ca și alte simptome ale acestei boli, constă tocmai în tulburările emoționale. Punându-ți ordinea gândurilor, poți obține o remisiune pe termen lung. Cursurile de yoga, comunicarea cu animalele, așa-numita terapie cu animale nu vor fi mai puțin eficiente. O vizită la piscină va avea, de asemenea, un efect benefic asupra procesului de vindecare. Merită să-ți aloci timp pentru hobby-ul tău preferat.
Toate cele de mai sus se referă la metode de tratament non-medicamentale, dar, cu toate acestea, ele joacă un rol dominant în lupta împotriva atacurilor de VSD, însoțite de simptome vii.
Ai avut greață cu VSD? Cum te-ai luptat cu ea? Așteptăm răspunsurile dumneavoastră în comentarii.
Bibliografie
- Boli ale sistemului nervos: un ghid pentru medici: în 2 volume - Vol. 1 / Ed. N.N. Yakhno
- Neurologie. Manual practic al medicului. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Distonia vegetativ-vasculară: diagnostic și tratament cu includerea metodelor moderne de fizioterapie. Jurnal de Educație, Sănătate și Sport. 2015; 5 (7): 117-152
- ÎN. ZAKHAROVA, MD, DSc, Profesor, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PHENICHNIKOVA. RECOMANDĂRI MODERNE PENTRU DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL DISTONIEI VEGETATIVE LA COPII ȘI ADOLESCENȚI. SFATURI MEDICALE • Nr 16, 2016
