Cardiologie

Caracteristicile bolilor de inimă la bărbați: care sunt simptomele distinctive

Caracteristicile individuale ale fiecărei persoane afectează evoluția bolii, eficacitatea tratamentului și prognosticul. Apariția pe scară largă a patologiei cardiovasculare necesită o evaluare amănunțită a stării cu calculul posibilelor riscuri și complicații la pacienții de ambele sexe. Practica clinică confirmă că bărbații sunt mai susceptibili la tulburări cardiovasculare cu formarea de consecințe ireversibile și un curs sever.

Ce boli de inima suferă cel mai des bărbații și de ce?

Cea mai frecventă patologie cardiologică în rândul bărbaților este boala cardiacă ischemică (IHD) și hipertensiunea arterială. Primul se dezvoltă din cauza unei tulburări a alimentării adecvate cu sânge a miocardului (mușchiul inimii). Principalele motive sunt cheaguri de sânge (trombi) sau plăci aterosclerotice (cu încălcarea metabolismului grăsimilor).

Hipertensiunea arterială se caracterizează printr-o creștere persistentă a tensiunii arteriale cu semne de afectare a organelor țintă fără o cauză organică (esențială, primară) sau pe fondul patologiei altor sisteme.

Motivele dezvoltării frecvente a simptomelor bolilor de inimă la bărbați:

  • frecvență ridicată și consum mare de alcool;
  • fumat;
  • tendinta de obezitate. Cele mai recente date susțin că excesul de greutate se formează mai des la bărbați (peste 30 de ani, frecvența patologiei a crescut de la 30% la 38% din totalul populației masculine a planetei);
  • activitate fizică scăzută. Majoritatea lucrătorilor de birou nu aderă la un regim motor adecvat;
  • impactul negativ al factorilor de stres. S-a dovedit științific că bărbații au o adaptare emoțională, comportamentală și socială mai puțin pronunțată în perioadele de criză;
  • lipsa efectului cardioprotector al estrogenilor. Hormonii feminini servesc ca protecție pentru vasele de sânge pe toată perioada vârstei reproductive.

Efectul combinat al acestor factori contribuie la deteriorarea structurii peretelui vascular și a proprietăților sângelui. Cheaguri de sânge se formează în lumenul arterelor, reglarea autonomă (autonomă) a tonusului este perturbată, iar plăcile aterosclerotice se dezvoltă în zonele afectate. Manifestările patologiei cardiovasculare (în general) sunt mai tipice pentru bărbații de vârstă activă cu un nivel ridicat de activitate și responsabilitate.

Sexul feminin este mai des diagnosticat cu distonie vegetativ-vasculară (tulburare funcțională). Cardiomiopatia Takatsubo (sindromul inimii rupte), care apare la bătrânețe, după o experiență emoțională puternică, este considerată o patologie exclusiv feminină.

Există simptome speciale de boli de inimă la bărbați?

Simptomele bolilor cardiovasculare nu au suficientă specificitate și deseori imită alte patologii. Condițiile acute, care sunt însoțite de o amenințare la adresa vieții pacientului, necesită un diagnostic corect și inițierea la timp a tratamentului. Studiile efectuate au identificat principalele diferențe în cursul patologiei cardiace la bărbați și femei (de exemplu, IHD).

CriteriuBărbațifemei
Debutul patologiei45-55 de ani60-70 de ani
Principalele semne

Un atac caracteristic de durere anginoasă în spatele sternului.

Cu un atac de cord, este însoțit de tulburări de conștiență, aritmie și dificultăți de respirație

Este adesea găsită o imagine neclară cu intensitate scăzută a durerii sau varianta „nedureroasă” a anginei pectorale.

Cu infarct miocardic - adesea transpirație, pielea se schimbă
Eficacitatea tratamentuluiÎnaltScăzut, cu necesitatea unei combinații de mai multe grupuri de droguri
Mortalitate (în decurs de 1 an după infarctul miocardic)la 10%19%

Din punct de vedere psihologic, bărbații sunt mai responsabili și mai atenți la sănătatea lor, prin urmare, observă adesea schimbări.

Cele mai frecvente simptome ale bolilor de inimă la bărbați sunt:

  • batai crescute ale inimii;
  • o senzație de întreruperi sau opriri temporare în activitatea inimii;
  • apariția semnelor la valori de presiune scăzută (superioare 150-160 mm.articol). Pentru comparație - femeile se plâng de dureri de cap și slăbiciune cu indicatori peste 180;
  • dificultăți de respirație (frecvență ridicată a respirației superficiale), care se formează din cauza incapacității inimii de a transporta o cantitate suficientă de oxigen către țesuturi;
  • oboseală atunci când faceți treburile casnice obișnuite;
  • durere toracică de mare intensitate, care necesită oprirea activităților obișnuite.

Modificările vegetative pe fondul unui atac sunt mai caracteristice sexului feminin din cauza labilității sistemului nervos.

Tratamentul bolilor cardiace masculine necesită o abordare specială și de ce?

Terapia pentru patologia cardiovasculară se efectuează conform protocoalelor standardizate și ghidurilor clinice, indiferent de vârsta și sexul pacientului. Cu toate acestea, în practica medicală, există diferențe în ceea ce privește eficacitatea tratamentului standard la bărbați și femei.

Se crede că reprezentanții sexului puternic sunt mai sensibili la medicamentele de primă linie, prin urmare, numirea corectării medicamentelor începe cu medicamente simple în doze mici.

Cel mai adesea, bărbaților cu hipertensiune arterială sau angină pectorală li se prescriu nu mai mult de 2 medicamente (în absența indicațiilor pentru tratamentul simptomatic al altor patologii).

În plus, spre deosebire de femei, sunt disponibile mai multe fonduri pentru utilizare, deoarece nu există contraindicații precum sarcina sau alăptarea.

Cum afectează genul prognosticul și de ce?

Peste tot în lume, semnele bolilor de inimă sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. Cu toate acestea, datorită influenței unor factori suplimentari, prognosticul bolii este radical diferit:

  • apariția unui atac de angină pectorală sau dezvoltarea infarctului miocardic la bărbați este cauzată mai des de ruperea unei plăci aterosclerotice, în timp ce la femei este cauzată de o încălcare sistemică a proprietăților sângelui și creșterea formării trombilor;
  • prevalența pe scară largă a diabetului zaharat, în principal la femei, afectează starea pereților arteriali, ceea ce contribuie la dezvoltarea patologiilor și refractaritatea (lipsa efectului) acestora la tratament;
  • riscul de a dezvolta un „eveniment coronar” repetat și mortalitate precoce după un infarct la femei este de 2 ori mai mare;
  • diagnosticul la timp, tratamentul și modificările stilului de viață reduc riscul de recidivă sau complicații la bărbați de mai mult de 3 ori.

Scăderea în greutate cu 10 kg reduce indicatorii tensiunii arteriale cu 15-20 mm Hg.

Concluzii

Condițiile în care inima face farse pot fi cauzate de diferite procese și reacții patologice. Particularitatea corpului masculin este caracterizată de o tendință mai mare de a dezvolta patologie cardiovasculară. Cu toate acestea, ușurința diagnosticului (tabloul clinic tipic), sensibilitatea ridicată la terapie în combinație cu modificarea stilului de viață formează un prognostic mai favorabil decât pentru femei.