Totul despre Panangin: instrucțiuni, indicații, compoziție și analogi

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Vom încerca să înțelegem principiile de bază ale utilizării Panangin.

Indicații: de la ce ajută medicamentul?

Instrucțiunile de utilizare a Panangin indică următoarele cazuri în care este recomandabil să se prescrie acest medicament:

• ca terapie adjuvantă pentru bolile cardiace cronice:
  • insuficiența funcției de pompare a miocardului;
  • slăbirea postinfarctului a activității cardiomiocitelor;
  • aritmii (în special ventriculare);
  • boală cardiacă ischemică (angina pectorală).
• în timpul terapiei cu preparate glicozide cardiace pentru:
  • creșterea eficienței acestora;
  • protejarea mușchiului inimii de daune toxice cauzate de aceste medicamente;
• dacă există o deficiență alimentară de potasiu sau magneziu (în caz de tulburări de alimentație sau afecțiuni ale tractului gastro-intestinal), care se poate manifesta, inclusiv crampe ale mușchilor gambei.

Panangin nu este prescris singur (ca monoterapie) - este utilizat ca una dintre componentele tratamentului complex.

Mecanism de acțiune

Potasiul și magneziul sunt ioni importanți care funcționează cel mai eficient în interiorul celulei. În preparare, acestea se prezintă sub formă de săruri de aspartat. Potrivit unor experți, el este responsabil cu transportul lor la locul de cea mai mare activitate (această funcție se numește „conductor ionic”).

Mecanismul de acțiune al lui Panangin:

1. Performanța potasiului a funcțiilor sale fiziologice. În primul rând, acesta este sprijinul potențialului de membrană al cardiomiocitelor și al celulelor sistemului de conducere cardiacă (ceea ce duce la normalizarea excitabilității lor electrice). Consecința acestui lucru este:
   • contracția adecvată a fibrelor miocardice;
   • normalizarea ritmului cardiac;
   • reducerea riscului de aritmie;
   • reducerea efectului toxic al glicozidelor cardiace asupra miocardului.
2. Acțiunea magneziului:
   • activitate ca cofactor (o componentă a unei enzime - o proteină care accelerează cursul reacțiilor biochimice din organism, inclusiv cele care vizează restabilirea structurii mușchiului inimii);
   • îmbunătățirea contractilității miocardice;
   • o scădere a nevoii de cardiomiocite în oxigenul furnizat (ceea ce înseamnă că acestea devin mai rezistente la ischemie și riscul leziunii lor necrotice - un atac de cord);
   • reduce capacitatea de a se contracta în celulele musculare netede ale arterelor coronare (iar acest lucru duce la extinderea acestora și la îmbunătățirea fluxului sanguin coronarian, care este prevenirea leziunilor cardiace ischemice).

Deoarece doi ioni sunt prezenți într-un medicament simultan (aceasta este forma activă a elementelor chimice), aceștia se completează reciproc. În plus, o deficiență aparentă a unuia dintre ele este foarte adesea însoțită de o lipsă latentă a celuilalt, iar o programare cuprinzătoare previne apariția simptomelor de deficit.

Potasiul și magneziul, acționând împreună, reduc mai eficient efectul toxic al glicozidelor cardiace asupra cardiomiocitelor.

Contraindicații și efecte secundare

Contraindicațiile la internare constau, în principal, în prezența uneia dintre condițiile în care concentrația de potasiu (într-o măsură mai mare) sau de magneziu (mai puțin semnificativă) în organism crește semnificativ. Acest:

• insuficiență renală acută sau cronică;
• conținut crescut al unuia dintre ioni din plasma sanguină;
• boala Addison (patologia glandelor suprarenale);
• bloc atrioventricular (încălcarea trecerii unui impuls în căile de conducere ale inimii);
• hemoliza (distrugerea) eritrocitelor din patul vascular;
• încălcarea metabolismului aminoacizilor;
• șoc cardiogen (o scădere bruscă a presiunii din cauza disfuncției mușchiului inimii);
• acidoză metabolică (aciditate prea mare a mediului intern al organismului);
• hipohidratarea (deshidratarea) țesuturilor corpului uman;
• miastenia gravis severă (slăbiciune musculară).

De asemenea, medicamentul nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate sau alergie la una dintre componentele sale. Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării nu a fost investigată și, prin urmare, se recomandă administrarea medicamentului numai sub supravegherea unui medic.

Neglijarea contraindicațiilor va duce la o creștere semnificativă a riscului de reacții adverse (în unele cazuri, stopul cardiac este posibil).

Simptome posibile ale efectelor secundare ale Panangin atunci când sunt luate sub formă de pastile

Când o soluție de medicament este injectată într-o venă, pot apărea următoarele:

• hiperkaliemie (slăbiciune musculară, greață și vărsături, confuzie, vărsături, oboseală, amețeli, ritm cardiac lent chiar înainte de stop cardiac, blocarea conducerii impulsurilor);
• hipermagnezemie (hipotensiune arterială, letargie (somnolență patologică), înroșirea feței);
• flebită (din cauza încălcării standardelor sanitare pentru perfuzie).

Numărul de efecte secundare la administrarea intravenoasă crește dacă medicamentul este perfuzat mai repede decât este indicat în instrucțiuni.

Metoda si regulile de utilizare

Comprimatele trebuie luate după mese de trei ori pe zi, cu o cantitate mică de apă curată. În funcție de rezultatul așteptat, luați câte două (pentru tratament) sau una (pentru profilaxie). Acest tip de utilizare minimizează efectul negativ al acidului clorhidric gastric asupra activității medicamentului.

Soluția perfuzabilă în fiole se utilizează după cum urmează: se ia într-o cantitate de 10-20 ml, se adaugă glucoză 5% la 50-100 ml și se injectează cu ajutorul unui sistem de picurare intravenoasă. Este important să faceți acest lucru încet (cu o rată de 20 de picături pe minut), deoarece acest lucru reduce riscul de reacții adverse. Este posibil să se repete perfuzia (infuzia) unui astfel de volum după 4-6 ore. Injecțiile intravenoase se efectuează numai în condiții sterile într-o cameră de procedură a spitalului (la domiciliu, există un risc mare de infectare și de provocare a inflamației pereților venelor și a țesuturilor din apropiere).

Compatibilitatea Panangin cu alcoolul este discutabilă din mai multe motive:

• acest tandem poate provoca vasoconstricție;
• băuturile alcoolice contribuie la eliminarea rapidă a potasiului și magneziului, care au fost atât de greu livrate de Panangin;
• iar acest medicament nu este prescris persoanelor sănătoase, iar în caz de boli de inimă și tratament medicamentos al acestora, alcoolul nu este recomandat în principiu.

Compoziție, forme de eliberare și doze

Pananginul conține două săruri, dar acestea sunt săruri de bucătărie și de mare care nu ne sunt familiare. Un astfel de compus chimic este pur și simplu o formă de stabilizare a unuia dintre metalele active: potasiu și magneziu.

Compoziția preparatului Panangin

Forme de eliberare și dozare

Simptome de supradozaj

Cazurile documentate de supradozaj cu Panangin nu au fost încă identificate. Cu toate acestea, teoretic este posibil. Un exces de medicament se va manifesta ca simptome de hiperkaliemie:

• scăderea capacității de lucru;
• slabiciune musculara;
• parastezii;
• tulburarea conștiinței;
• aritmii:
  • bradicardie;
  • deteriorarea conducerii impulsului atrioventricular;
  • stop cardiac în timpul diastolei (relaxare).

Simptomele hipermagnezemiei se vor dezvolta, de asemenea:

• o scădere a conducerii unui impuls electric către fibrele musculare;
• greață și vărsături;
• somnolență (până la starea de letargie);
• hipotensiune arterială;
• oprimarea (slăbirea semnificativă a răspunsului) a reflexelor tendinoase (de exemplu, lovirea cu ciocanul puțin sub genunchi, pe tendonul mușchiului cvadriceps femural, ceea ce provoacă ridicarea piciorului și a piciorului inferior în sus);
• stop respirator (disfuncție de reglare neuromusculară a procesului de ventilație);
• comă (lipsa de conștiență și suprimarea funcțiilor vitale).

În caz de simptome de supradozaj, administrarea de Panangin trebuie întreruptă imediat. Clorura de calciu actioneaza ca un antidot (neutralizator al efectului toxic al ionilor de potasiu si magneziu). Mai întâi trebuie să introduceți 10 ml dintr-o soluție de 10% din această substanță. Acest medicament ajută la limitarea activității potasiului și la restabilirea raportului corect al compușilor chimici în mediile interne ale corpului.

Analogi și înlocuitori ieftini

Unul dintre cei mai ieftini înlocuitori este Asparkam. Conține același potasiu și magneziu, dar la o doză de 0,175 mg din fiecare element per tabletă. Există forme de dozare pentru administrare intravenoasă. În funcție de producător, se face o distincție între:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Alți analogi ai Panangin:

• Aspangin (sub formă de tablete și soluție perfuzabilă);
• Asmarkad;
• Ritmocor (capsule (0,3 g fiecare gluconat de magneziu și 0,06 g gluconat de potasiu) și fiole pentru administrare intravenoasă);

Medicamente internaționale:

• Panangin forte (Magneziu 0,28 g, Potasiu 0,316 g, o companie de producție străină produce numai sub formă de tablete);
• Aspartat de potasiu și magneziu Berlin-Chemie (per litru - 3,854 g hidroxid de potasiu, 1,116 g oxid de magneziu).

Cât timp puteți lua medicamentul fără întrerupere?

Schema de utilizare a Panangin depinde de caracteristicile stării fiecărui pacient în parte. Desigur, cea mai eficientă va fi doza și frecvența de admitere, selectate de medicul curant. Aici vom lua în considerare opțiunea medie.

Durata administrării medicamentului este de la una până la 3 luni. Cursul mediu este de 4 săptămâni, dar se poate repeta. Dacă este necesar, sprijinul ionic pentru activitatea mușchiului inimii, terapia medicamentoasă este continuată în mod continuu.

Dacă este necesar, Panangin este prescris împreună cu Riboxin (un precursor al acidului adenozin trifosforic - ATP, un compus care stochează energie sub forma unui tip special de legătură biochimică). Lucrând în tandem, ele îmbunătățesc structura miocardică și optimizează funcția cardiacă, ajutând la evitarea tahicardiei și hipertrofiei patologice a cardiomiocitelor ventriculare stângi la sportivi. Atunci când se iau glicozide cardiace, aceste medicamente reduc riscul de efecte toxice (cum ar fi aritmiile).

Când începe să funcționeze Panangin?

Pentru manifestarea completă a efectelor clinice ale medicamentului, este necesar să se efectueze un întreg curs de administrare. Cu toate acestea, primele rezultate pot apărea deja la sfârșitul primei săptămâni de utilizare a acestui medicament.

Rata de dezvoltare a efectului terapeutic asupra organismului depinde de gradul de deficit de potasiu și magneziu, precum și de caracteristicile individuale. Un anumit rol îl joacă îndeplinirea regulilor de administrare a medicamentului.

Concluzii

Potrivit adnotării, Panangin este o modalitate de a furniza potasiu și magneziu direct la mușchiul inimii. Acest suport ionic are un efect foarte benefic asupra funcționării cardiomiocitelor. Puteți utiliza acest medicament în scopuri de tratament și profilactic.

Un astfel de fenomen precum supradozajul nu a fost încă întâlnit la utilizarea acestui medicament (ceea ce indică siguranța pacientului în timpul terapiei medicamentoase). Panangin poate fi utilizat sub formă de tablete și soluție injectabilă (administrată intravenos după diluare cu glucoză).