Aspirin Cardio: instrucțiuni, indicații și analogi

Instructiuni de folosire

Aspirina este unul dintre cele mai cunoscute și frecvent utilizate medicamente în practica medicală modernă. Se referă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), salicilați. Ingredientul activ este acidul acetilsalicilic (ASA), descoperit pentru prima dată în urmă cu mai bine de o sută de ani. A fost folosit inițial ca medicament antipiretic și abia în anii 90 i-au fost studiate celelalte proprietăți. În prezent, Aspirina este folosită ca analgezic (ameliorarea durerii), antiinflamator și agent antiplachetar. Este standardul de aur pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor cardiace și cerebrovasculare. Aspirina Cardio oficială este produsă și fabricată de firma farmaceutică germană Bayer.

Principalul mecanism al Aspirinei este oprirea sintezei acidului arahidonic și a prostaglandinelor (PG). Aceste substanțe biologic active sunt secretate în aproape toate țesuturile și au cel mai mare efect asupra presiunii, vasospasmului, inflamației, edemului și durerii. Acidul acetilsalicilic, atunci când intră în sânge, inhibă sinteza PG, reducând astfel permeabilitatea vaselor mici de sânge și, de asemenea, reduce temperatura și inflamația.

În practica cardiologică, aspirina și-a găsit utilizarea ca agent antiagregant plachetar. Acest lucru se datorează efectului său asupra substanței tromboxan, care îmbunătățește procesul de agregare a globulelor roșii din sânge (lipirea trombocitelor în cheaguri și formarea de cheaguri de sânge). Medicamentul elimină spasmul vascular, extinde lumenul arterelor, venelor și capilarelor. Acest lucru permite ca Aspirin Cardio să fie utilizat ca agent terapeutic și profilactic pentru tromboză.

Indicatii

Ca mijloc de reducere a riscului:

• morbiditatea și decesul la persoanele care au avut anterior infarct miocardic acut (IMA);
• pentru profilaxie în caz de suspiciune de sindrom coronarian acut, IAM;
• cu o formă stabilă și instabilă de angină pectorală;
• la detectarea atacurilor ischemice tranzitorii (TIA) ale creierului, accident vascular cerebral la un pacient cu AIT;
• cu IM la persoanele cu complicații concomitente: prezența diabetului zaharat, hipertensiune arterială, dislipidemie, obezitate, fumat la bătrânețe/bătrânețe.

Ca agent profilactic:

• embolie (blocarea lumenului vaselor de sânge), inclusiv a arterei pulmonare, după intervenție chirurgicală, cateterism, by-pass;
• tromboză a venelor extremităților inferioare, a altor vase după intervenție chirurgicală sau imobilizare prelungită (lipsa mobilității);
• pentru prevenirea secundară a dezvoltării accidentului vascular cerebral (accident cerebral) la pacienții dintr-un grup de risc foarte mare, cu boli ale sistemului cardiovascular, cerebrovascular.

Compoziție și forme de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de administrare orală, într-o doză de 100 sau 300 de miligrame de acid acetilsalicilic. În plus, tableta include: amidon, pulbere de celuloză, talc și alte componente. Pachetul conține pastile albe într-o înveliș de film blister. Particularitatea medicamentului este o formă enterică, datorită căreia efectul asupra mucoasei gastrice este minimizat.

Atunci când este administrat oral, medicamentul este absorbit rapid și complet în tractul digestiv, transformându-se în principalul metabolit - acidul salicilic. Concentrația sa minimă este atinsă în 20 - 40 de minute. Datorită unei învelișuri speciale, este eliberată nu în mediul acid al stomacului, ci în pH-ul alcalin al intestinului, datorită căruia perioada de absorbție este extinsă la 3 - 4 ore în comparație cu Aspirina obișnuită. În procesul de absorbție, medicamentul se leagă rapid de proteinele plasmatice, poate pătrunde în bariera placentară, poate intra în laptele matern.

Însuși procesul de metabolism al acidului salicilic are loc în celulele ficatului. Reacțiile enzimatice asigură excreția medicamentului, în principal prin rinichi în urină. Timpul depinde de doza luată, în medie durează 10-15 ore cu doze moderate de 100 mg.

Mod de administrare și dozare

Aspirina Cardio trebuie luată pe cale orală, cu multă apă, fără a mesteca. Se recomanda utilizarea cu jumatate de ora sau cu o ora inainte de masa, o data pe zi. Conform acestor instructiuni, nu este indicat pentru admiterea la copii, mai ales sub 16 ani din cauza riscului mare de reactii adverse. Criteriile și îndrumările pentru adulți sunt enumerate mai jos:

1. Prevenția primară a IAM este de 100 mg în fiecare zi, seara, sau 300 mg la fiecare două zile. Aceeași schemă este prezentată pentru persoanele cu un grup de risc ridicat pentru complicații coronariene și cerebrale.
2. Pentru a preveni un al doilea atac de cord sau în regimurile de tratament pentru o formă stabilă / instabilă de angină pectorală, este de 100-300 mg.
3. Cu o evoluție instabilă a unui atac de angină pectorală și o suspiciune de atac de cord, luați 300 mg o dată, mestecând un comprimat și beți un pahar cu apă în timp ce așteptați ambulanța. Luna următoare, doza de întreținere pentru prevenirea IMA recurent este de 200 sau 300 de miligrame sub supravegherea constantă a unui medic în ambulatoriu.
4. Ca prevenire a dezvoltării accidentului vascular cerebral pe fondul atacurilor ischemice tranzitorii (tranzitorii), sunt prezentate 100-300 mg pe zi.
5. După intervenția chirurgicală, se prescriu 200-300 mg pe zi, sau 300 mg la două zile. De asemenea, medicamentul este prescris pentru utilizare de către pacienții imobilizați la pat sau persoane după tratament și imobilizare prelungită (activitate motorie semnificativ redusă).

Contraindicatii

Persoanele cu hipersensibilitate la componentele medicamentului (acid acetilsalicilic) sau alți salicilați nu trebuie să ia Aspirin Cardio. De asemenea, nu este recomandat să luați pastile cu dezvoltarea unui atac astmatic sau bronho-obstructiv provocat de un medicament din grupul AINS. Alte criterii sunt enumerate mai jos:

1. Boli inflamatorii sau erozive ale tractului gastrointestinal (GIT). Gastrita, colita in stadiu acut sau exacerbare.
2. Starea după sângerare de la ulcere; ulcer la stomac.
3. În prezența sindromului hematologic, diateză cu tulburări de coagulare și tendință la sângerare.
4. Tendința la alergii sezoniere (inclusiv medicamente din grupele AINS), bronșită, astm bronșic, polipoză.
5. Guta, acid uric crescut.
6. Sarcina sau perioada de alăptare.
7. Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
8. Aport combinat cu citostatice (Metotrexat la o doză mai mare de 15 mg).
9. Insuficiență renală și hepatică.
10. Clasa III și IV de insuficiență cardiacă (severă cu congestie).

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv, se remarcă cel mai adesea disconfortul general, apariția refluxului conținutului gastric (arsuri la stomac și eructații acre). Durerea în abdomenul superior sau mijlociu poate fi îngrijorătoare.Dacă există antecedente de ulcere gastrice, boli inflamatorii sau erozive ale tractului gastrointestinal, este posibilă o exacerbare a bolii, sindrom de durere severă, sângerare. Când funcția hepatică este afectată, există o încălcare a sintezei enzimatice, o creștere a slăbiciunii generale, îngălbenirea pielii, apetit scăzut, flatulență. Crește riscul de insuficiență renală și hepatică.

Din partea sistemului circulator. Administrarea Aspirinei Cardio crește riscul de sângerare la persoanele cu tulburări hemostatice, deoarece salicilații au un efect direct asupra procesului de agregare a trombocitelor. Este posibilă dezvoltarea sângerării nazale, uterine sau gastrointestinale. Pierderi mari de sânge în timpul menstruației la femei, în perioada postoperatorie, ceea ce împreună duce la anemie. În cazuri rare, poate sângera din gingii, membranele mucoase ale tractului urogenital. Riscul de sângerare în țesutul cerebral crește dacă este administrat incorect la pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată.

Cu hipersensibilitate individuală la aspirină sau substanțe din grupul de medicamente AINS, pot apărea reacții alergice de severitate diferită: sindrom bronho-obstructiv (dispnee cu tuse cu îngustarea bronhiilor și a căilor respiratorii, dificultăți de respirație, hipoxie și lipsă de oxigen), erupții cutanate pe pielea feței, trunchiului și membrelor, congestie nazală, umflarea mucoaselor. În cazuri severe, se pot dezvolta atac anafilactic și șoc.

Din partea organelor sistemului nervos, există dovezi ale apariției durerii de cap, amețeli, greață, instabilitate la mers.

Analogi și înlocuitori

În prezent, se acordă o atenție deosebită alegerii și utilizării unui medicament antiagregant plachetar care poate preveni tromboza, fără a perturba hemostaza și nu crește riscul de sângerare. Pe piața farmaceutică modernă există medicamente analoge, care includ microelemente și alte forme de acid salicilic. Deci, pe lângă Aspirin Cardio, opțiunea de dizolvare intestinală de pe piață are un analog al Cardiomagnyl, care conține magneziu ca antiacid suplimentar. Alți înlocuitori includ Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet sau Aspirina Cardio: care este mai bine?

Diferența fundamentală dintre aceste două medicamente este prezentată în paragrafele de mai jos:

1. Ca parte a Cardiomagnyl există un oligoelement hidroxid de magneziu, care acționează ca un antiacid, protejând pereții stomacului. În același timp, conținutul de acid acetilsalicilic este de 75 mg, datorită căruia medicamentul este mai potrivit pentru administrarea profilactică pe termen lung.
2. Doza de Aspirin Cardio poate fi de 100 sau 300 mg, în timp ce tabletele au un înveliș special pentru absorbția în lumenul intestinal. Având în vedere conținutul mai mare de ASA, agentul este adesea utilizat în condiții acute și de urgență sau pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor la persoanele cu risc crescut de a dezvolta un infarct/accident vascular cerebral, tromboză venoasă a extremităților. Mai des numit pentru o perioadă scurtă.
3. În ciuda datelor de siguranță pentru stomac, ambele medicamente pot irita mucoasa gastrointestinală, provocând simptomele indicate în lista de reacții adverse, ceea ce necesită o utilizare atentă și respectarea recomandărilor și sfaturile unui medic. În prezența intoleranței individuale, a alergiilor sau a reacțiilor adverse, medicamentele sunt contraindicate.

Concluzii

Utilizarea Aspirinei Cardio ca agent preventiv și terapeutic are anumite limitări. Având în vedere riscul de sângerare și întrerupere a sistemului de hemostază, este necesar să luați medicamentul numai conform indicațiilor unui medic - cardiolog sau terapeut. Terapia antiagregant plachetar este indicata pacientilor cu afectiuni cardiovasculare si cerebrale si cu risc crescut de tromboza. Pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor secundare sau progresia patologiei de bază, înainte de a lua acid acetilsalicilic, trebuie să citiți instrucțiunile și să vă consultați medicul.