Cardiologie

Instrucțiuni de utilizare a Atorvastatin: indicații, analogi și posibile reacții adverse

„Atorvastatin” este unul dintre principalii reprezentanți ai grupului de medicamente cu statine. Acestea din urmă sunt utilizate în practica terapeutică și cardiologică pentru tratamentul aterosclerozei vasculare, corectarea metabolismului lipidic și blocarea enzimelor din ficat responsabile de sinteza colesterolului. Această terapie vă permite să preveniți cele mai periculoase complicații ale bolii - angina pectorală, atac de cord și accident vascular cerebral. Pentru a exclude reacțiile adverse, medicamentul trebuie utilizat conform instrucțiunilor, în doza prescrisă de medicul curant.

Instrucțiuni pentru utilizarea "Atorvastatin"

Medicamentul aparține celei de-a treia generații de statine, un grup de agenți moderni de scădere a colesterolului, utilizați pentru a corecta compoziția lipidică a sângelui și pentru a trata leziunile vasculare aterosclerotice.

Recomandat în caz de eficiență scăzută a dietei și păstrare a parametrilor înalți în profilul lipidic. Este utilizat pe fundalul modificării stilului de viață, exercițiilor fizice și pierderii în greutate.

Ingredientul activ încetinește și previne sinteza enzimelor care afectează procesul de biosinteză a colesterolului de către celulele hepatice, normalizând astfel metabolismul grăsimilor. Medicamentul reduce în mod fiabil riscul de complicații ale bolii ischemice și anginei pectorale, are un efect pozitiv asupra miocardului inimii și reduce riscul de deces în urma unui atac de cord. Nu are efect cancerigen.

Primul rezultat la bărbați și femei se observă după 2-4 săptămâni și durează mult timp. O scădere observată în mod fiabil a nivelului de colesterol cu ​​30 - 45%, LDL cu 40 - 50%, trigliceridele cu 15 - 30%.

Indicații: ce ajută și de ce să bei?

Tabletele "Atorvastatin" sunt prescrise pentru a reduce fracția de lipoproteine ​​cu densitate joasă (LP) și pentru a crește lipoproteina cu densitate mare, care normalizează metabolismul grăsimilor și colesterolului (CS).

În plus față de ateroscleroza vasculară la pacienții cu boală ischemică, insuficiență cardiacă și patologie cardiacă concomitentă, medicamentul este prescris adulților pentru:

  • hipercolesterolemie familială confirmată de tip heterozigot sau homozigot (patologie determinată genetic);
  • tulburare ereditară a metabolismului lipidic cu niveluri ridicate de colesterol și LDL;
  • formă mixtă de dislipidemie (încălcarea metabolismului grăsimilor și modificări ale profilului lipidic, trigliceridelor sau colesterolului);
  • un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare: hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută), prezența obiceiurilor proaste (fumatul) și ereditatea împovărată;
  • în practica pediatrică, copii de la 10 ani cu tulburări de metabolism lipidic, strict conform prescripțiilor medicului curant.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate filmate albe sau albastre în blistere pentru administrare orală. Principalul ingredient activ este sarea de calciu a atorvastatinei, ingrediente suplimentare, celuloza si lactoza.

În ceea ce privește atorvastatina activă, medicamentul este disponibil în doze de 5, 10, 20, 40 și 80 mg.

Mod de administrare și dozare: când și cât de mult se administrează?

Comprimatele se iau pe cale orală, se spală cu cantități mari de apă. Înainte de începerea cursului de tratament, este indicată o consultare cu un medic generalist sau cardiolog pentru prescrierea unui regim de medicamente. Calculul dozei și al frecvenței de administrare se efectuează în funcție de datele analizelor de sânge (profil lipidic și studiu clinic general), ținând cont de bolile principale și concomitente, de vârsta pacientului, de istoricul său familial.

La persoanele cu tulburări de metabolism lipidic și supraponderali, înainte de a începe să ia medicamentul, se arată o dietă strictă și corectarea activității fizice. "Atorvastatin" este prescris pe fundalul nutriției cu o cantitate redusă de grăsimi animale saturate în dietă, în cazurile de ineficacitate a măsurilor de corecție metabolică non-medicament.

Luând în considerare istoricul, doza se calculează după cum urmează:

  1. Sub 17 ani, nu trebuie să luați mai mult de 20 mg pe zi. De regulă, doza inițială este de 10 mg, cu corecție ulterioară după 1 lună în funcție de profilul lipidic.
  2. Cu colesterol (colesterol) inițial ridicat sau formă mixtă de dislipidemie, terapia este începută cu 10 mg pentru o singură doză. După două sau patru săptămâni, doza se modifică în funcție de dinamică.
  3. Cu o formă ereditară de familie, începeți să luați cu 40 sau 80 mg.
  4. Persoanele din grupa de vârstă mai înaintată, vârstnicii și pacienții cu insuficiență renală nu trebuie să reducă doza.
  5. O excepție este starea de insuficiență hepatică. Odată cu creșterea de trei ori a enzimelor hepatice ALT și AST, medicamentul este anulat.

Contraindicații și efecte secundare

Dezvoltarea reacțiilor adverse este cel mai adesea asociată cu un exces de doză sau apariția intoleranței individuale.

Acțiunile nedorite ale medicamentului se dezvoltă din diferite organe și sisteme:

  1. Nervos: se manifestă prin excitabilitate crescută, iritabilitate. Este posibil să se dezvolte slăbiciune severă, amețeli sau dureri de cap, contracții musculare, amorțeală sau furnicături la nivelul extremităților inferioare și superioare, durere.
  2. Musculo-scheletice: inflamație a mușchilor individuali, durere sau rigiditate la nivelul brațelor și picioarelor.
  3. Organe ale tractului gastrointestinal: se manifestă prin poftă de mâncare scăzută, greață sau vărsături, disconfort în regiunea epigastrică. Balonare, flatulență, tulburări ale scaunului, durere în zona ombilicală.
  4. Alte reacții adverse: inflamația vezicii biliare, a țesutului hepatic, blocarea și blocarea completă a canalului de către o piatră, ceea ce face dificilă scurgerea bilei. Dezvoltarea reacțiilor alergice pe piele, apariția unei erupții cutanate roșii sau roz cu mâncărime.
  5. La copii și vârstnici este posibilă o scădere bruscă a trombocitelor din sânge, care se manifestă printr-o tendință de sângerare, vânătăi sau vânătăi pe piele. Cea mai periculoasă complicație este miopatia (inflamația musculară acută) cu slăbiciune severă, stare asemănătoare gripei. Se dezvoltă extrem de rar.

Când luați "Atorvastatin" concomitent cu un antibiotic, medicamente antifungice, pot apărea reacții nedorite. Dacă apare unul dintre reacțiile adverse, se recomandă să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați imediat un medic.

Nu există un antidot specific, în cazurile de supradozaj sau apariția efectelor de mai sus, se arată:

  • lavaj gastric;
  • recepția absorbanților (cărbune activ);
  • antihistaminice în caz de alergii;
  • conform instrucțiunilor - terapie simptomatică într-un cadru spitalicesc.

Contraindicații pentru internare:

  • antecedente de boli hepatice, boli ale vezicii biliare, o creștere a testelor funcționale hepatice de peste trei ori conform unui test de sânge biochimic;
  • intoleranță la lactoză;
  • copii sub 10 ani;
  • prescrie cu precauție persoanelor cu dependență de alcool și droguri, boli metabolice și endocrine, pacienților după intervenție chirurgicală;
  • femeilor în timpul sarcinii, în timpul alăptării nu li se recomandă să ia medicamentul.

Cât timp să luați medicamentul?

Medicamentele din grupa statinelor pentru normalizarea metabolismului lipidic sunt prescrise numai în caz de eficacitate scăzută a agenților nefarmacologici (corecția stilului de viață și a dietei), cu modificări ale profilului lipidic și risc cardiovascular ridicat. Durata admiterii și doza acesteia depind direct de cauza bolii. În regimurile moderne de tratament pentru hipercolesterolemia primară și secundară, utilizarea "Atorvastatin" este concepută pentru o lungă perioadă de timp.Acest medicament este practic ineficient pentru administrarea pe termen scurt în cursuri.

Durata este calculată individual pentru fiecare pacient. Un cardiolog sau terapeut prescrie o astfel de doză de "Atorvastatin", care va normaliza nivelul colesterolului și LDL colesterolului sau le va reduce cu 50%. În majoritatea cazurilor, tratamentul se începe cu 10, 20 sau 40 mg, în funcție de istoricul medical. La calcularea schemei, se iau în considerare instrucțiunile originale pentru utilizarea "Atorvastatin" și ghidurile medicale.

La începutul tratamentului cu 10-20 mg de medicament după 2-4 săptămâni, se evaluează spectrul lipidic al sângelui, după care doza este ajustată pentru administrare pe termen lung. Odată cu auto-retragerea medicamentului, colesterolul și lipoproteinele pot atinge rapid valorile lor foste mari, care nu pot fi reduse fără a lua medicamentul.

La pacienții cu ateroscleroză și boală ischemică, utilizarea continuă poate reduce mortalitatea prin infarct miocardic și poate crește supraviețuirea cu până la 5 până la 9 ani. La persoanele cu dislipidemie familială severă, utilizarea statinelor previne dezvoltarea complicațiilor periculoase (atac de cord, accident vascular cerebral) ale dizabilității la o vârstă fragedă și este o prevenire eficientă dovedită.

Analogii "Atorvastatin"

În prezent, medicamentele de trei generații sunt utilizate în mod activ pentru a trata ateroscleroza, dislipidemia și hipercolesterolemia. Analogii moderni ai Atorvastatin sunt medicamentele Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin și altele. În funcție de producătorul produsului, denumirea comercială a acestuia se poate modifica și ea.

Medicamentul original cu substanța activă atorvastatină se numește Liprimar. Înlocuitorii săi, sau analogii importați, au numele: „Atoris”, „Lalea”, „Liptonorm”. Astfel de medicamente sunt generice - medicamente sub un nume internațional sau sub un nume de proprietate care diferă de original și înregistrate la un alt dezvoltator (firmă) farmaceutic. Trebuie avut în vedere faptul că astfel de medicamente pot fi produse în doze diferite și număr diferit de tablete într-un pachet.

Concluzii

„Atorvastatin” este un medicament cu statine sintetice utilizat pentru tratarea dislipidemiei, hipercolesterolemia și prevenirea complicațiilor la pacienții cu ateroscleroză și patologie cardiovasculară. Înainte de a prescrie regimul Atorvastatin, sunt prezentate o examinare generală, prelevarea de probe de sânge pentru a evalua nivelul de colesterol, fracțiile LDL și HDL, trigliceridele. Luând în considerare riscul de apariție a reacțiilor adverse, calcularea dozei și a duratei de administrare a medicamentului este efectuată de un medic sau cardiolog.