Boli ale nasului

Simptomele cheie ale sinuzitei

Sinuzita este o inflamație a sinusurilor paranazale (sinusuri). Poate fi localizat într-un singur sinus, sau poate afecta mai multe sinusuri în același timp. În unele cazuri, o astfel de boală acționează ca una independentă. În altele, este o complicație a unei răceli incomplet vindecate, a gripei, a amigdalitei și a altor boli infecțioase sezoniere.

Simptomele sinuzitei variază în funcție de forma specifică a bolii. De exemplu, într-o formă acută, temperatura pacientului crește rapid și apare congestia nazală. Sinuzita acută durează în medie până la două luni. În absența unui tratament adecvat (sau cu automedicație), forma acută se transformă ușor într-una cronică. Ea are simptome similare, deși acestea vor fi mai puțin severe.

Motivele apariției

Potrivit medicilor, în aproximativ jumătate din toate cazurile clinice, procesul inflamator este cauzat de agenți bacterieni - pneumococi și bacilul lui Pfeifer. Puțin mai rar, cauza sinuzitei este Staphylococcus aureus, Moraxela, agenți patogeni anaerobi, virali și fungici.

Grupul de risc include persoanele cu anomalii congenitale sau dobândite în structura cavității nazale. Curbura septului nazal, polipi, adenoizi - aceasta și mult mai des provoacă apariția sinuzitei la copii și adulți. De exemplu, după o operație incorectă pot apărea modificări patologice ale sinusurilor. Traumatismele mecanice ale feței contribuie, de asemenea, la apariția unui proces inflamator în unul, două sau mai multe sinusuri.

Adesea, simptomele sinuzitei se manifestă după proceduri diagnostice și terapeutice care duc la blocarea anastomozei (conectează cavitatea nazală și sinusurile). Vorbim de intubație nazotraheală, intubare și chiar tamponare a nasului.

Puțin mai rar, cauza principală a sinuzitei este așa-numita sensibilizare a organismului, când crește sensibilitatea la factorii nefavorabili externi, precum și interni.

În ceea ce privește infecția fungică, aceasta apare ca o consecință directă a utilizării nejustificate sau necorespunzătoare a antibacteriene și a altor medicamente. În cele mai multe cazuri, acest lucru reduce semnificativ imunitatea, iar cele bacteriene se atașează de agenții fungici.

În plus, nu trebuie să uităm de factorii de risc care cresc foarte mult probabilitatea de inflamație a sinusurilor paranazale:

  • fibroză chistică (vâscozitate mare a mucusului);
  • boli ale dinților maxilarului superior;
  • Diabet;
  • hipotiroidism;
  • diateză de tip alergic și așa mai departe.

Varietăți ale bolii

Ce este sinuzita și cum se manifestă? Pentru a răspunde la această întrebare, vă recomandăm să vă familiarizați cu clasificarea unei astfel de boli. Se bazează pe locul de localizare a procesului inflamator. Modificări patologice pot apărea în toate cele șapte sinusuri paranazale. Având în vedere acest lucru, sinuzita poate fi împărțită în 4 tipuri:

  • Sinuzita este un proces inflamator care are loc în sinusul maxilar al nasului. În cele mai multe cazuri, această boală este o complicație a rinitei acute (rinitei), gripei, rujeolei, scarlatinei și a altor boli infecțioase.
  • Față. În acest caz, inflamația este localizată în sinusul frontal (unul sau două). Acesta este cel mai periculos tip de sinuzită. Dacă nu este tratată, pot apărea complicații orbitale și intracraniene grave. Acest lucru se datorează apropierii sinusurilor frontale de creier și organele vizuale.
  • Etmoidita - procesul inflamator afectează celulele labirintului etmoid.
  • Sfenoidita este cea mai puțin frecventă și implică inflamația sinusului sfenoid.

Sinuzita, ale cărei simptome sunt destul de extinse, începe întotdeauna cu rinită prelungită (durează mai mult de o săptămână). În acest caz, pacientul constată scurgeri nazale abundente. La început, mucusul este transparent, dar pe măsură ce microflora patogenă se dezvoltă, bacteriile pătrund în ea și încep să se înmulțească activ. Din acest motiv, mucusul serosului obișnuit se transformă rapid în purulent.

Sinuzita poate fi unilaterală, precum și bilaterală, adică afectează simultan sinusurile de ambele părți.

Simptome

Semnele de sinuzită la adulți vor depinde în întregime de sinusul care este procesul inflamator. Cu toate acestea, se pot evidenția simptomele generale caracteristice tuturor varietăților de astfel de afecțiuni. La pacienti, din cauza congestiei nazale, respiratia normala pe nas este intrerupta. Sinusurile sunt implicate în formarea vocii (acţionează ca rezonatori). Dacă sunt blocate de lichid seros sau purulent, timbrul vocal se modifică și apare nazalitate.

Senzațiile dureroase sunt localizate pe părțile laterale ale nasului și în regiunea crestelor sprâncenelor. Temperatura corpului crește (până la maximum 39 de grade). Acuitatea mirosului este semnificativ redusă. În plus, pacientul poate înceta complet să facă distincția între mirosuri. Apar dureri de cap severe care nu dispar nici după administrarea de analgezice puternice.

Pentru a înțelege ce este sinuzita, să ne uităm la simptomele care sunt specifice fiecărui tip de sinuzită:

  1. În cazul sinuzitei, procesul inflamator se manifestă foarte rapid și destul de brusc. Pe lângă creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade, pacientul este îngrijorat de senzațiile neplăcute la nivelul pomeților, frunții și rădăcinii nasului. Se observă congestie, apare mucus abundent - mai întâi seros, apoi verzui cu miros neplăcut. Blocarea canalului lacrimal determină accese frecvente de lacrimare.
  2. Sinuzita, ale cărei simptome în forma acută vor fi luminoase și expresive, se manifestă și sub formă de sinuzită frontală. În acest caz, durerile sunt concentrate în regiunea frontală și deasupra sprâncenelor și sunt agravate de palpare (simțire) și înclinarea capului. Sinusurile se umplu de mucus și sunt complet blocate. Reproducerea activă a microflorei patogene duce la o creștere a temperaturii până la 39 de grade. Durerile de cap sunt dureroase și apăsante în natură, adesea mai agravate dimineața, după o noapte de somn.
  3. În cele mai multe cazuri, dezvoltarea etmoiditei este complicată de sinuzită și sinuzită frontală. Simptomele clinice apar rapid - acestea sunt dureri de cap, disconfort în zona podului nasului și a rădăcinii nasului. Dacă copiii sunt bolnavi de etmoidită, boala este adesea completată de inflamații oculare și, în special, de conjunctivită. Există o creștere a temperaturii corpului, mucusul devine foarte rapid purulent. Dezvoltarea activă a procesului inflamator duce adesea la exoftalmie (deplasarea în față a globului ocular).
  4. Sfenoidita - ce este? Simptomul cheie al inflamației sinusului sfenoid este durerea în regiunile parietale și occipitale. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu umflarea fornixului și a peretelui posterior al nazofaringelui. Procesul inflamator determină creșterea temperaturii. Sfenoidita (în absența terapiei) se dezvoltă rapid în complicații oculare și intracraniene periculoase, de exemplu, nevrita retrobulbară (inflamația nervului optic).

Simptomele sinuzitei acute și cronice diferă unele de altele doar prin intensitatea manifestării. În forma cronică, simptomele vor fi oarecum neclare și atenuate (mai ales în perioada de remisiune). Dar cu o exacerbare, ele se manifestă destul de clar.

Măsuri de diagnosticare

Înainte de a începe tratamentul pentru sinuzită, trebuie să consultați un medic. Numai el este capabil să diagnosticheze cu exactitate și să aleagă cursul optim de reabilitare. În forma acută a bolii cu simptome pronunțate, nu este dificil să se determine tipul de boală. Forma cronică este mai dificil de diagnosticat.Aceasta se face după luarea anamnezei (intervievarea pacientului), analizarea tuturor manifestărilor clinice, diagnosticul instrumental și de laborator.

Metodele instrumentale eficiente sunt examenul rinoscopic, ultrasunetele sinusurilor paranazale, diafanoscopia, radiografia, tomografia computerizată a sinusurilor (și dacă se suspectează complicații și CT a creierului) și așa mai departe.

În plus, analizele de sânge și analizele bacteriologice ale secrețiilor nazale nu pot fi renunțate. Ultima metodă de diagnosticare face posibilă recunoașterea tipului de agent patogen și determinarea rezistenței (sensibilității) acestuia la una sau alta componentă activă a antibioticului. După ce toate măsurile de diagnosticare au fost finalizate, este selectată strategia optimă de tratament.

Terapie medicamentoasă

În acest caz, sarcina cheie a tratamentului este eliminarea procesului inflamator și a focarului infecțios, organizarea drenajului sinusului afectat (curățarea) și îndepărtarea conținutului patologic din sinus. Dacă sinuzita este cauzată de agenți bacterieni, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice la care flora patogenă este sensibilă. De regulă, medicamentele din grupul de peniciline „Augmentin”, „Amoxicilină” și altele sunt utilizate pentru tratarea sinuzitei.

Dar nu uitați că cauza principală a bolii poate fi nu numai bacteriene, ci și agenți patogeni infecțioși. În acest caz, utilizarea antibioticelor este considerată nerezonabilă și chiar dăunătoare. Utilizarea lor poate duce la rezistența bacteriilor la substanțele active ale medicamentului, ceea ce va afecta negativ tabloul clinic general.

Din acest motiv, medicul prescrie corticosteroizi. Aceștia sunt aerosoli nazali (spray-uri) cu acțiune locală. Aceste medicamente includ Beclometazona, Triamcinolona, ​​Fluticazona și altele.

Sinuzita poate fi cauzată de o alergie la un anumit tip de iritant (păr de animale de companie, polen, praf etc.). În acest caz, antibioticele sunt, de asemenea, ineficiente. Antihistaminicele vin în ajutor, blocând producția de histamină de către organism - „Tavegil”, „Claritin”, „Zirtek”, „Klarotadin” și altele. Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie luate numai sub îndrumarea și permisiunea profesioniștilor dumneavoastră din domeniul sănătății. Recepția greșită poate provoca îngroșarea membranei mucoase, umflarea acesteia sau drenajul afectat al sinusurilor paranazale.

De asemenea, nu uitați de medicamentele pentru vasoconstricție. Ele ameliorează rapid umflarea, normalizează starea membranei mucoase și respirația nazală. Astfel de medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, dar cel mai adesea sunt reprezentate de picături nazale și aerosoli (Galazolin, Naftizin, Sanorin și așa mai departe). Fiți atenți la astfel de medicamente, deoarece utilizarea lor prelungită creează dependență și plină de uscarea excesivă a membranei mucoase și fragilitatea vaselor de sânge.

Profilaxie și alte metode terapeutice

Pe lângă medicamentele pentru sinuzită, este adesea folosită o metodă chirurgicală. Aceasta este cea mai radicală, dar în unele cazuri singura soluție corectă. Intervenția chirurgicală vă permite să deblocați rapid sinusul afectat, să organizați ventilația și drenajul acestuia. De asemenea, metoda chirurgicală este indicată în identificarea complicațiilor sinuzitei. Cele mai populare și eficiente metode sunt:

  • puncția (puncția) sinusului paranazal;
  • sinoplastie cu balon;
  • metoda endoscopica.

Puncția sinusală cel mai des folosită. Vorbim despre o puncție a peretelui sinusal, spălarea acestuia și pomparea maselor purulente.

În ceea ce privește sinoplastia cu balon, este o expansiune artificială a pasajului nazal îngustat cu ajutorul unui cateter. Această operațiune vă permite să deblocați sinusul și să furnizați aer proaspăt. În endoscopie, sinusul afectat este afectat de un coagulator sau laser.

Acum trebuie spuse câteva cuvinte despre prevenire. Ca orice boală, sinuzita este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de vindecat. Piatra de temelie a prevenirii ar trebui să fie tratamentul în timp util și de înaltă calitate al bolilor infecțioase - rinită, răceli, gripă și așa mai departe. Cel mai adesea, sinuzita se dezvoltă pe fondul lor sau devine un rezultat direct al automedicației.

Crede-mă, este mai bine să vindeci o răceală acasă decât să scapi de sinuzită săptămâni întregi în spital.

În plus, vă recomandăm să ascultați următoarele sfaturi utile:

  • Bolile dentare sunt unul dintre principalii factori care provoacă apariția sinuzitei. Prin urmare, este logic să se supună în mod regulat (cel puțin o dată la șase luni) o examinare preventivă de către un dentist.
  • Vă reamintim încă o dată - excludeți complet automedicația. Acest lucru este periculos și nu va face decât să agraveze tabloul clinic. Dacă curgerea nasului persistă în 3-4 zile, consultați-vă medicul. Este foarte posibil ca cauza sănătății precare să nu fie deloc rinita, ci un sinus paranazal inflamat.
  • Introduceți în dieta dumneavoastră alimente sănătoase, cu multe vitamine și minerale. Acest lucru este valabil mai ales în perioada toamnă-iarnă - perioada epidemilor de SARS și gripă. Renunțați complet la semifabricate, acordați preferință alimentelor naturale.
  • Începeți să vă întăriți imunitatea. S-a observat că sinuzita se dezvoltă mai activ într-un corp slăbit, așa că vă sfătuim să începeți să întăriți corpul. Nu este deloc necesar să înoți în apă rece; este suficient să faci dușuri contrastante în fiecare zi. Acest lucru va ajuta la activarea apărării. Ca urmare, organismul va putea face față singur unor boli infecțioase - fără a utiliza medicamente.

Nu lăsați boala să-și urmeze cursul. Dacă descoperiți primele semne de sinuzită, consultați imediat medicul dumneavoastră. Acest lucru vă va salva nu numai sănătatea, ci, eventual, viața. Fii sănătos, trăiește fericiți pentru totdeauna!