Cardiologie

Utilizarea „Aspirinei” în timpul alăptării: este permisă?

„Aspirina” este cel mai faimos medicament, care este inclus în lista celor mai importante medicamente a Organizației Mondiale a Sănătății. Datorită acestui fapt, la majoritatea oamenilor, medicamentul și-a câștigat reputația ca un medicament eficient și sigur pentru tratarea febrei în timpul ARVI, dureri de cap și dureri de dinți. Efectul complex asupra organelor și țesuturilor provoacă o gamă largă de contraindicații și reacții adverse ale medicamentului. Primirea „Aspirinei” este interzisă femeilor însărcinate și copiilor sub 12 ani, femeile în timpul alăptării trebuie să ia medicamentul cu prudență.

Pe scurt: caracteristicile medicamentului

Aspirina este cel mai vechi medicament din grupul de analgezice și antipiretice non-narcotice. Ingredientul activ este acidul acetilsalicilic, care încetinește (inhibă) enzima ciclooxigenază, care este responsabilă de sinteza prostaglandinelor și tromboxanilor. Moleculele active aparțin grupului de mediatori inflamatori care provoacă durere, afectează termoreglarea și contribuie la dezvoltarea edemului.

Efectele farmacologice ale medicamentului sunt prezentate în tabel:

ImpactMecanismul de dezvoltare
CalmantDatorită sintezei reduse de prostaglandine
AntipireticPrevine efectul prostaglandinei E2 asupra centrului de termoreglare din hipotalamus
AntiinflamatorInterferează cu eliberarea mediatorilor din celule
AntiplachetareReduce secreția de tromboxani

Când este strict interzisă utilizarea fondurilor?

Remediul afectează procesele metabolice și funcționarea celulelor întregului organism, ceea ce provoacă o gamă largă de restricții asupra aportului.

Contraindicații la utilizarea "Aspirinei":

  • boli respiratorii obstructive (astm, bronșită cronică);
  • boli renale (cu funcție de filtrare afectată);
  • boli hepatice (hepatită, ciroză, insuficiență de organ, hipertensiune portă)
  • patologia stomacului și a duodenului (gastrită, duodenită, boală de reflux gastroesofagian, ulcer peptic);
  • Diabet;
  • lipsa vitaminei K;
  • o dietă săracă în sodiu;
  • sindrom hemoragic (cu hemofilie, purpură trombocitopenică, boala von Willebrand);
  • anemie;
  • disecţia anevrismului de aortă.

Medicamentul este interzis dacă există semne de hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic, componentele auxiliare ale comprimatelor, precum și dacă sunteți alergic la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen).

Acidul acetilsalicilic în timpul alăptării este însoțit de riscul de efecte nedorite prezentat în tabel.

Grup de efecte secundareSimptome clinice
Alergic
  • urticarie;
  • roșeață a pielii;
  • angioedem Quincke;
  • bronhospasm (dispnee severă și tuse)
Dispeptic
  • greaţă;
  • vărsături;
  • durere în abdomenul superior;
  • diaree;
  • gastrită și ulcer gastric
Anemie (scăderea hemoglobinei)
  • ameţeală;
  • zgomot în urechi;
  • slăbiciune;
  • paloarea pielii;
  • transpiraţie;
  • tahicardie
Disfuncție hepatică
  • Pierzând greutate;
  • identificați hemoragii pe piele și mucoase;
  • gălbeneală;
  • întunecarea urinei și a scaunului
Sindrom nefrotic
  • edem sever;
  • test de sânge: creșterea colesterolului, scăderea proteinelor;
  • analize de urină: proteinurie
Neurologic
  • tulburări de auz.

„Triada aspirinei” este un sindrom specific care poate apărea în timpul tratamentului medicamentos. Semne clinice:

  • crize de astm bronșic;
  • sinuzită cronică polipoză;
  • intoleranță la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

În cazul unor astfel de simptome, este necesar să încetați să luați medicamentul și să consultați un specialist.

Este permis acidul acetilsalicilic pentru alăptare?

Majoritatea populației clasifică acidul acetilsalicilic în grupul de medicamente larg solicitate și sigure pentru „dureri de cap și febră”. Cu toate acestea, gama de efecte terapeutice și secundare limitează utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării din cauza riscului de consecințe pentru femeie și copil.

Motivele pentru care „Aspirina” nu este prescrisă de femei în timpul alăptării:

  1. Penetrarea medicamentului prin bariera în laptele matern și corpul copilului. Imaturitatea sistemelor de protecție ale nou-născutului, insuficiența funcțională a tractului digestiv (lipsa enzimelor) sunt precondiții pentru dezvoltarea consecințelor nedorite.
  2. Încărcătură antigenică suplimentară. Perioada neonatală se caracterizează prin tensiunea sistemului imunitar sub influența multor factori ai mediului extern „străin”.
  3. Provocarea reacțiilor alergice și a bolilor autoimune (datorită inhibării funcției limfocitelor sanguine): astm bronșic, diateză hemoragică, anemie hemolitică.

Acidul acetilsalicilic în timpul alăptării este cauza unei complicații periculoase - sindromul Reye (sau Reye, boala hepatică albă). Starea patologică apare pe fondul tratamentului cu febră „Aspirina” de etiologie virală. Creșterea permeabilității barierei hematoencefalice duce la edem cerebral, encefalopatie, în paralel, se dezvoltă insuficiență hepatică acută.

Simptomele sindromului Reye:

  • convulsii (locale și generalizate);
  • încălcarea conștienței (până la comă);
  • respirație patologică (superficială).
  • la nou-născuți - tensiune și proeminență a fontanelei mari, simptome oculare pozitive ale „soarelui apus”.

Sindromul Reye se caracterizează printr-o rată ridicată de mortalitate, prin urmare, necesită spitalizare imediată într-o unitate de terapie intensivă.

În perioada de alăptare, nu este recomandat să luați „Nimesulide”, „Analgin” (cel mai periculos medicament interzis în multe țări ale lumii).

În absența contraindicațiilor, alte medicamente din grupul AINS sunt utilizate pentru a scădea temperatura sau pentru a calma durerea:

  • Ibuprofen (considerat cel mai sigur medicament);
  • „Paracetamol” (interzis în prima lună după naștere) sub formă de sirop, tablete efervescente, supozitoare rectale;
  • Diclofenac - tablete, injecții intramusculare.

Pentru a reduce concentrația metaboliților medicamentului în laptele matern, se recomandă administrarea comprimatelor imediat după hrănire.

Înainte de a utiliza medicamentele, este necesar să consultați un medic pentru a evalua contraindicațiile individuale. Dacă nu există alternativă, este permisă o singură doză de aspirină în doza zilnică maximă (nu mai mult de 1 gram).

Dacă este necesară utilizarea pe termen lung (boli coronariene, boli reumatologice), ar trebui să luați în considerare problema hrănirii artificiale a bebelușului cu amestecuri speciale.

Concluzii

Nu se recomandă utilizarea Aspirinei în timpul alăptării din cauza gradului ridicat de penetrare a metaboliților activi în lapte. Imaturitatea sistemului imunitar al unui nou-născut crește riscul de efecte secundare. Cele mai frecvente sunt bronhospasmul, reacțiile alergice, bolile tractului digestiv, agranulocitoza (o scădere a numărului de leucocite - celule ale sângelui imun). Pentru a combate febra, mamelor care alăptează li se recomandă să utilizeze înlocuitori mai siguri pentru acidul acetilsalicilic - „Paracetamol”, „Ibuprofen”, „Diclofenac”. Înainte de a lua medicamente, trebuie să consultați un specialist.