Otita medie este o patologie a urechii care se dezvoltă ca urmare a inflamației principalelor părți ale organului auditiv. Boala poate fi de origine infecțioasă sau neinfecțioasă, dar în cele mai multe cazuri apare pe fondul unei infecții generale a organismului. Terapia tardivă pentru otita medie afectează nu numai sănătatea femeii, ci și a copilului nenăscut.
În perioada de gestație, se observă un dezechilibru hormonal în corpul feminin, care afectează funcționarea sistemului imunitar. O scădere a reactivității contribuie la dezvoltarea microorganismelor oportuniste în tractul respirator superior, de unde pătrund în ureche prin trompa lui Eustachio. Medicamentele antibacteriene sunt adesea incluse în regimul de tratament conservator pentru patologii, dar multe dintre ele nu pot fi luate în timpul sarcinii din cauza toxicității ingredientelor active.
Etiologie
Conform observațiilor practice, riscul de apariție a patologiilor urechii la femeile însărcinate crește de cel puțin 3 ori. Acest lucru se datorează modificărilor fiziologice din organism care rezultă din dezvoltarea fătului. Eliberarea excesivă a hormonului progesteron contribuie la retenția de lichide în organism, în urma căreia membranele mucoase ale tractului respirator superior se umflă. O creștere a tensiunii arteriale asociată cu o creștere a cantității de sânge în corpul feminin afectează indirect starea țesuturilor.
Umflarea epiteliului mucos care căptușește suprafața interioară a trompei lui Eustachiu duce la îngustarea acesteia. Ulterior, funcția sa de ventilație este întreruptă, ceea ce duce la acumularea de exudat în cavitatea urechii. Odată cu dezvoltarea unei infecții generale, exudatul seros se transformă într-o masă purulentă, care devine cauza otitei medii purulente.
În primul trimestru de sarcină, o femeie ar trebui să limiteze comunicarea cu ceilalți. În această perioadă, administrarea de medicamente poate afecta negativ sănătatea copilului nenăscut.
Trebuie remarcat faptul că reactivitatea corpului feminin în timpul gestației scade, ceea ce este asociat cu următoarele motive:
- deficit de vitamine și minerale;
- dezechilibru hormonal;
- infecții comune;
- intoxicația organismului.
Diagnosticul și terapia în timp util a patologiei urechii duce la ameliorarea rapidă a principalelor manifestări ale otitei medii. Cu toate acestea, experții avertizează că formele avansate de boală ORL sunt greu de tratat, din cauza listei limitate de medicamente care pot fi luate în timpul sarcinii.
Imagine simptomatică
Otita medie în timpul sarcinii este adesea aproape asimptomatică, din cauza rezistenței reduse a organismului. Din acest motiv, nu este ușor să diagnosticați boala în stadiile inițiale ale dezvoltării ei. Principalele simptome ale debutului bolii ORL includ:
- congestia urechii;
- durere în ureche;
- afectarea auzului;
- scurgeri seroase sau purulente din ureche;
- stare generală de rău și slăbiciune musculară.
Otita medie infecțioasă este o amenințare serioasă pentru făt. Unele tipuri de agenți patogeni sunt capabili să pătrundă în bariera placentară și să provoace hipoxie.
Odată cu dezvoltarea eustachitei, femeile se plâng de congestie nazală și de o senzație de transfuzie de lichid în interiorul cavității urechii. O astfel de simptomatologie este o indicație directă pentru căutarea ajutorului de la un otolaringolog.
Influență asupra fătului
Dezvoltarea otitei medii în timpul sarcinii nu afectează fătul, ci numai în absența complicațiilor severe. În aproximativ 35% din cazuri, boala se complică cu inflamația purulentă, ceea ce duce la apariția mastoiditei, miringitei, meningitei, sepsisului etc. Pe fondul intoxicației generale a organismului, crește riscul de a dezvolta patologii la un copil.
Experții spun că pericolul constă mai mult în administrarea de medicamente care ajută la stoparea simptomelor otitei medii. Acest lucru este valabil mai ales pentru farmacoterapie în primul trimestru de sarcină. Dezvoltarea activă a organelor și sistemelor vitale ale fătului are loc tocmai în această perioadă. Prezența în sânge a substanțelor toxice care sunt prezente în produsele farmaceutice poate provoca patologii.
La începutul celui de-al doilea trimestru, placenta care înconjoară fătul este complet formată. Protejează organismul în curs de dezvoltare de efectele agenților patogeni, ceea ce îl împiedică să se infecteze. În plus, tubul neural și majoritatea organelor vitale sunt deja formate. Acest lucru permite specialiștilor să utilizeze o gamă mai largă de medicamente pentru tratamentul patologiei urechii.
Bariera placentară împiedică pătrunderea agenților patogeni, dar nu și a substanțelor active ale medicamentelor. Din acest motiv, doar un specialist se poate ocupa de selecția agenților de farmacoterapie adecvați.
Medicamente aprobate
Pentru a elimina manifestările locale ale otitei medii, se folosesc medicamente antiedematoase, antibacteriene și antiinflamatoare. Ingredientele active din compoziția lor sunt toxice și, prin urmare, nu pot fi utilizate pentru a trata femeile în timpul sarcinii. Din acest motiv, următoarele tipuri de medicamente pot fi incluse în regimul de tratament pentru femeile însărcinate:
- "Otipax" - picături pentru urechi cu acțiune combinată cu efect analgezic, decongestionant și antiseptic;
- „Sofradex” este un medicament antialergic care ajută la eliminarea edemului, inflamației și mâncărimii. Asuprește dezvoltarea microorganismelor gram-pozitive care provoacă apariția otitei medii;
- „Candibiotic” este un antibiotic cu acțiune analgezică și anestezică, care ucide microbii patogeni și unele tipuri de ciuperci;
- "Amoxicilina" este un medicament antibacterian din seria penicilinei, care ameliorează inflamația și manifestările alergice la nivelul membranelor mucoase ale tractului respirator superior;
- „Biseptol” este un agent bacteriostatic și bactericid care elimină focarele purulente de inflamație din ureche;
- "Amoxiclav" este un antibiotic cu spectru larg, ale cărui componente sunt active împotriva majorității agenților patogeni bacterieni ai patologiei urechii.
Important! Picăturile vasoconstrictoare măresc tonusul uterului, care este plin de avort spontan într-un stadiu incipient al sarcinii și de naștere prematură în ultimul timp.
Fizioterapie
Kinetoterapie este una dintre componentele principale ale tratamentului otitei medii la gravide, contribuind la regresia proceselor inflamatorii la nivelul organului auzului. Datorită procedurilor fizioterapeutice, trofismul țesuturilor este îmbunătățit semnificativ, ceea ce contribuie la epitelizarea leziunilor membranei mucoase, a osiculelor auditive, a membranei urechii etc. Pentru tratamentul femeilor
în timpul perioadei de gestație, pot fi utilizate următoarele:
- fototerapie - duce la eliminarea bacteriilor din focarele de inflamație datorită iradierii țesuturilor afectate cu raze UV;
- Terapia UHF - afectează țesuturile afectate cu curenți de frecvență ultra-înaltă, care restabilesc microcirculația sângelui. Stimulează producerea de anticorpi specifici care ajută la eliminarea proceselor inflamatorii;
- suflarea conform Politzer - restabilește permeabilitatea trompei lui Eustachio, care favorizează scurgerea conținutului seros din cavitatea timpanică.
Important! Procedurile de fizioterapie pot fi utilizate în faza inactivă a otitei medii, caracterizată prin absența inflamației acute la nivelul organului auzului.
Măsuri preventive
Tratamentul patologiei urechii este complicat de restricțiile care sunt impuse pe lista de medicamente adecvate pentru oprirea manifestărilor bolii.În 90% din cazuri, otita medie la gravide apare ca o complicație a unei boli infecțioase. Prin urmare, întărirea sistemului imunitar joacă un rol cheie în prevenirea bolii. Pentru a crește reactivitatea organismului, experții recomandă:
- evitarea hipotermiei;
- consuma vitamine;
- tratarea în timp util a infecțiilor respiratorii acute și a infecțiilor virale respiratorii acute;
- aerisiti camera zilnic;
- include in alimentatie alimente bogate in vitamine.
Dacă aveți cele mai mici semne de boală, trebuie să consultați imediat un medic.
