Sânge în ureche cu otită medie

Apariția sângelui în ureche cu otită medie se datorează dezvoltării inflamației în mucoasele urechii medii și interne, precum și lezării membranei timpanice sau deschiderii unui furuncul în canalul auditiv extern. Procesele catarale din ureche duc la modificări morfologice ale țesuturilor, în urma cărora poate apărea sângerare.

Prezența impurităților de sânge în exudatul seros sau purulent indică severitatea evoluției bolii. Dacă se găsește un exudat hemoragic în canalul urechii, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist. Terapia prematură provoacă adesea complicații grave.

Cerințe preliminare

Adesea, apariția scurgerii sângeroase se datorează dezvoltării bolilor otolaringologice, însoțite de inflamarea țesuturilor epiteliale din proteza auditivă. Inflamația membranelor mucoase ale organului auzului poate fi provocată de:

• infecții;
• inflamație cronică;
• neoplasme în ureche;
• perforarea membranei urechii;
• erupții eczematoase;
• deteriorare mecanică.

Condițiile prealabile pentru apariția exudatului hemoragic sunt dureri fulminante în ureche, senzații dureroase la palparea tragusului, scurgeri purulente din canalul auditiv, tulburări de auz. Când apar procese patologice în membrana mucoasă, trofismul tisular este perturbat, ceea ce duce la degradarea acestuia. Ulterior, are loc o subțiere a pereților vaselor, ceea ce crește permeabilitatea acestora. Aceasta este una dintre cauzele cheie ale sângerării urechii.

Cauzele sângerării

Există mai multe tipuri de boli ORL, în care apar modificări degenerative grave în țesuturile epiteliale ale organului auditiv. Apariția sângelui din ureche cu otită medie se poate datora prezenței următoarelor tipuri de patologie a urechii:

• Otita medie acută este o boală în care procesele catarrale apar în cavitatea urechii, trompei lui Eustachio și procesul mastoid. La una dintre etapele dezvoltării bolii (etapa de perforare), în membrana urechii se formează găuri perforate. Apariția lor duce la ruperea capilarelor care străbat membrana. Totodata, impuritatile din sange pot fi gasite in cantitati mici in secretiile seroase;
• otita medie purulentă - inflamație purulentă a membranelor mucoase ale urechii, însoțită de o modificare a structurii epiteliului ciliat. Procesele patologice duc la ulcerația pereților cavității urechii, în urma căreia apar impurități sângeroase în exudatul purulent;
• Otita medie buloasă este o complicație postgripală, în care se formează mici vezicule umplute cu exsudat hemoragic pe pereții membranei urechii și ai cavității timpanice. Deschiderea lor spontană face să apară sânge în canalul auditiv extern;
• miringita - procese catarale în membrana urechii, ducând la apariția erupțiilor cutanate hemoragice pe suprafața acesteia. Ca urmare a întinderii membranei elastice, bulele izbucnesc, după care au loc scurgeri de sânge în ureche;
• otita externă limitată - inflamație în foliculul de păr, care duce la formarea unui abces purulent. Odată cu infiltrarea ulterioară a țesuturilor afectate, furuncul este deschis, ceea ce duce la ieșirea nu numai a maselor purulente, ci și a sângelui.

Apariția exsudatului hemoragic în canalul urechii poate indica dezvoltarea inflamației în labirintul urechii.

În cazuri rare, sângerări minore în canalul urechii apar din cauza dezvoltării unei infecții fungice. De regulă, înmulțirea florei fungice duce la apariția veziculelor alergice pline cu exudat seros și sânge. Deteriorarea mecanică a veziculelor în timpul zgârierei duce la evacuarea conținutului în canalul urechii.

Neoplasme

Terapia ineficientă și intempestivă a bolilor ORL poate provoca complicații locale. În special, inflamația cronică a țesuturilor duce la apariția unor neoplasme benigne sau maligne. Creșterea lor poate provoca hemoragii. Printre cele mai frecvente complicații, experții includ:

• colesteatom - mici tumori care se formează în urechea medie din celulele epiteliale keratinizate și țesutul conjunctiv. Pe măsură ce cresc, ele distrug țesuturile sănătoase, ceea ce duce la inflamație și, ca urmare, la descărcare de sânge;
• Polipii sunt o complicație a inflamației purulente în urechea medie, care se caracterizează prin proliferarea țesutului în canalul auditiv. Polipii sunt localizați în principal pe suprafața mucoasei cavității urechii. Răspândirea lor provoacă adesea sângerare pe termen scurt;
• carcinom - un neoplasm malign rezultat din diviziunea necontrolată a celulelor epiteliale. Datorită creșterii volumului lor, vasele de sânge sunt deteriorate, ceea ce duce la hemoragie.

Important! În caz de sângerare severă, nu puneți turunde de bumbac în canalul urechii.

Un blocaj în canalul urechii poate duce la intrarea sângelui în labirintul urechii. Deteriorarea canalelor semicirculare este plină de disfuncție auditivă și tulburări vestibulare.

Aerootit

Apariția sângelui din ureche cu otită medie poate fi cauzată de o schimbare bruscă a presiunii interne și externe asupra membranei urechii. O boală ORL este considerată profesională și se numește aerootită. Următoarele categorii de persoane sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea patologiei urechii:

• scafandri;
• parașutiști;
• piloți;
• submariniști;
• stewardese.

Cu o creștere sau scădere bruscă a presiunii externe, timpanul fie iese în afară, fie este apăsat în ureche. Dacă diferența de presiune nu este mare, persoana simte congestie în urechi. Cu toate acestea, presiunea excesivă asupra membranei urechii provoacă tulburări în structurile urechii medii. Acest lucru duce la inflamarea sau perforarea membranei în sine, ceea ce provoacă hemoragii.

Primul ajutor

Dacă apare sângerare din canalul urechii, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui specialist. Dacă sângerarea este severă, pacientului trebuie să i se acorde primul ajutor înainte de sosirea medicului:

1. așezați pacientul astfel încât sângele să curgă liber din canalul urechii;
2. îndoiți bandajul steril în 5-6 straturi și aplicați pe urechea dureroasă;
3. dacă apariția sângelui se datorează probabil deschiderii furunculului, tratați rana cu alcool boric.

Important! Înainte de sosirea unui specialist, medicamentele nu trebuie instilate în ureche. În prezența perforațiilor în membrana urechii, acestea pot provoca tulburări de auz și umflarea chiar mai mare a membranei mucoase.

În cazul unei leziuni grave a membranei timpanice, regenerarea acesteia fără intervenție chirurgicală este practic imposibilă. Pentru a restabili integritatea membranei, chirurgul efectuează timpanoplastie, datorită căreia recuperarea are loc în 3-4 săptămâni.

Tratament medicamentos

Principiul tratamentului bolii este determinat de cauza hemoragiei, care depinde de tipul și stadiul de dezvoltare a otitei medii. După o examinare cuprinzătoare pentru ameliorarea simptomelor, patologilor li se pot atribui următoarele tipuri de produse farmaceutice:

• medicamente antiinflamatoare sistemice (Nurofen, Nise) - elimină inflamația în țesuturi, ceea ce contribuie la regenerarea acestora;
• antiseptice locale ("Clorhexidina", "Miramistin") - elimină flora patogenă din focarele de inflamație, ceea ce previne apariția complicațiilor;
• antimicotice ("Miramidez", "Pimafucil") - distrug ciupercile asemănătoare drojdiei și mucegaiului care duc la dezvoltarea otomicozei;
• antibiotice sistemice („Ceftriaxone”, „Amoxicilină”) - elimină manifestările de otită medie purulentă și labirintită;
• picături antimicrobiene ("Otirelax", "Otofa") - ameliorează inflamația și umflarea țesuturilor prin distrugerea bacteriilor patogene din membranele mucoase ale urechii.

Dacă se găsesc neoplasme benigne în ureche, tratamentul conservator va fi ineficient. Va fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora. În prezența proceselor maligne, terapia se efectuează nu numai sub supravegherea unui otolaringolog, ci și a unui oncolog.