- cataral;
- hiperplazic (hipertrofic);
- atrofic.
Laringita catarrală acută este cea mai tipică dezvoltare a situației cu o leziune virală sau bacteriană. Apare ca o boală independentă, sau mai des este unul dintre simptomele rujeolei, tusei convulse, scarlatină, infecții respiratorii, mai ales dacă sunt cauzate de gripă sau paragripa.
Această formă de laringită este cea mai tipică în copilărie. Pentru populația adultă, cel mai tipic curs cronic al bolii, în care simptomele sunt prezente mai mult de trei săptămâni.
Semne clinice
Tabloul clinic în acest caz se datorează dezvoltării unui proces inflamator în membrana mucoasă a laringelui sau în structurile sale individuale. Corzile vocale sunt partea laringelui care poate fi afectată izolat. Dezvoltarea inflamației se exprimă prin hiperemie și îngroșarea ligamentelor, ceea ce le împiedică să se închidă etanș în timpul fonației.
Principalul simptom prezent cu leziunea locală a ligamentelor este o încălcare a timbrului vocii.
Devine nepoliticos, apare o oboseală rapidă din conversație, manifestată prin trecerea la un discurs în șoaptă. Laringita catarală acută poate fi caracterizată prin leziuni difuze. În acest caz, întreaga mucoasă a laringelui este expusă procesului inflamator. Simptomatologia este mai pronunțată. Pe lângă o modificare calitativă a vocii, simptomele obligatorii sunt:
- tuse seacă;
- durere în gât, zgârieturi;
- durere în gât la înghițire.
Starea generală poate să nu fie perturbată, dar mai des există o creștere a temperaturii corpului până la 37,3-37,4 grade, slăbiciune, oboseală.
Laringita catarală cronică se caracterizează prin îngroșarea mucoasei laringelui. Cu toate acestea, păstrează culoarea obișnuită roz pal. Hiperemia membranei mucoase apare numai în perioada de exacerbare a bolii. Corzile vocale sunt, de asemenea, oarecum îngroșate, vasele de sânge sunt vizibile în grosimea lor.
Inflamația corzilor vocale duce la închiderea lor incompletă în timpul fonației. Glota rămâne întredeschisă. Ca urmare, pacientul se plânge de răgușeală constantă, o durere în gât. O tuse uscată sau o dorință constantă de a vă drese glasul este un semn constant. Tusea este intermitentă, în unele cazuri este prezentă spută albicioasă.
Tratament non-medicament
Laringita catarală cronică apare cu o perioadă de exacerbare și remisie. În acest sens, măsurile terapeutice necesare se datorează stadiului bolii. În perioada de remisiune, acțiunile non-medicamentale care vizează prevenirea recăderilor și creșterea imunității sunt de mare importanță. Ei includ:
- Renunțarea la fumat, atât activ cât și pasiv;
- Abținerea de la consumul de băuturi alcoolice, în special cele cu conținut ridicat de alcool;
- Prevenirea hipotermiei;
- Menținerea liniștii vocale, ceea ce presupune excluderea țipetelor, a cântatului tare, a vorbirii în șoaptă pentru o perioadă lungă de timp;
- Revizuirea dietei. Se recomandă o dietă blândă. Ar trebui excluse alimentele și băuturile calde sau excesiv de reci, precum și utilizarea condimentelor calde, a mâncărurilor acre, a alimentelor aspre care pot leza membrana mucoasă;
- Crearea unui regim de temperatură adecvat în încăpere. Aerul nu trebuie să fie fierbinte și uscat. Temperatura recomandată a camerei trebuie să fie de aproximativ 20 de grade cu o umiditate de cel puțin 60%; Pentru creșterea imunității se recomandă plimbări regulate la aer curat, educație fizică, gimnastică;
- După acordul cu medicul curant, este posibil să se efectueze proceduri pentru întărirea corpului;
- Aportul adecvat de lichide este esențial. Mai ales sunt prezentate băuturile alcaline, precum laptele cald, apa minerală „Borjomi”, pentru durerile de gât - decocturi de ierburi expectorante, cimbru, coltsfoot, rozmarin sălbatic.
Tratamentul laringitei catarale în remisie poate include utilizarea medicamentelor. De obicei, acestea sunt fonduri care vizează creșterea imunității. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:
- IRS-19;
- Ribomunil;
- Broncomunale etc.
Tratamentul patologiei concomitente și reabilitarea focarelor de infecție cronică, carii, amigdalite cronice, sinuzite sunt de mare importanță pentru creșterea imunității.
Măsuri terapeutice în perioada acută
În cursul acut al procesului, precum și în exacerbarea cronică, tratamentul include următoarele domenii:
- etiologic, îndreptat împotriva agentului patogen;
- patogenetic, a cărui sarcină este de a influența legăturile procesului patologic care are loc în organism;
- simptomatic, care este cel mai puțin eficient, deoarece aceleași semne pot caracteriza diferite boli.
Cea mai frecventă cauză a laringitei acute este un virus. În ceea ce privește tratamentul antiviral specific, în prezent nu există medicamente eficiente împotriva acestui agent patogen.
Măsurile terapeutice ar trebui să constea în eliminarea cât mai rapidă a acestuia din organism, scăderea concentrației. Pentru a face acest lucru, utilizați o băutură caldă din abundență.
Durata laringitei virale catarale acute variază între 7-10 zile.
Dacă nu există o dinamică pozitivă după o anumită perioadă de timp, atunci poate fi utilizată terapia cu antibiotice. Utilizarea acestui grup de medicamente este demonstrată în special în acele cazuri în care este vorba de atașarea unei infecții bacteriene secundare. În acest caz, după o anumită perioadă de îmbunătățire, poate exista o deteriorare a stării, o nouă creștere a temperaturii, o creștere a ganglionilor limfatici regionali.
Cele mai preferate sunt antibioticele din grupul ampicilinei, Amoxiclav. Este posibilă aplicarea locală a medicamentului antibacterian Bioparox.
Tratamentul patogenetic are ca scop reducerea răspunsului inflamator. Constă în utilizarea decongestionantelor și a medicamentelor antiinflamatoare. Cele mai eficiente în acest caz sunt antihistaminice, Tavegil, Suprastin. Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate și sub formă de preparate topice, Faringosept, Septolet, Ingalipt, Decatilen.
Cu toate acestea, aceste medicamente au activitate farmacologică scăzută, sunt eficiente numai pentru laringita ușoară.
Ca tratament simptomatic, se folosesc medicamente pentru tuse, agenți analgezici locali. Cu toate acestea, utilizarea lor este asociată cu un număr mare de reacții adverse și, prin urmare, utilizarea este posibilă numai la copiii peste 12 ani.
În perioada acută, procedurile locale sunt utilizate în mod activ sub formă de clătire a gâtului cu decocturi de ierburi, soluții alcaline, antiseptice și inhalare. În tratamentul laringitei acute sunt utilizate pe scară largă medicamentele tradiționale, care au efect emolient asupra laringelui, diverse rețete pe bază de miere și unt de cacao.
