Sinuzita

Simptome și semne de sinuzită

Sinuzita este o inflamație a sinusurilor maxilare ale nasului, care este foarte comună în întreaga lume. Comportă un pericol pentru multe sisteme ale corpului uman, de aceea este important să știți să identificați sinuzita pentru a o distinge de alte boli și a înțelege ce acțiuni ar trebui luate. În ziua evitării complicațiilor sau a tranziției bolii într-o formă cronică, este necesar să știm cum se manifestă sinuzita și să o identificăm într-un stadiu incipient.

Simptomele formei acute a bolii

Sinuzita poate apărea în două forme principale - acută și cronică.

Cele mai frecvente cauze ale formei acute sunt bacteriile, virusurile și alergenii, care duc la umflarea nasului și o deteriorare a fluxului de mucus din camera de aer.

Stadiul inițial al bolii este scurt, deoarece dezvoltarea bolii este foarte rapidă.

În același timp, primele semne de sinuzită sunt similare cu rinita obișnuită, prin urmare, nu este posibil să se asumă sinuzita imediat.

Principalele semne ale sinuzitei la adulți:

  • Un nas care curge cu scurgere de verde și galben, ceea ce face posibilă diagnosticarea unui curs purulent de sinuzită. A-ți sufla nasul nu îmbunătățește situația.
  • Durerea de apăsare în zona cavității afectate poate apărea ca pulsatorie. Se intensifică atunci când capul este înclinat înainte sau la palpare și este definit ca principalul semn al sinuzitei. Treptat, sindromul de durere se extinde la tot capul, slăbește oarecum în poziție orizontală.
  • Congestie nazală, nări alternate. În acest sens, începe dificultățile de respirație nazală și trecerea la respirația pe gură, care, cu sinuzita la adulți și copii, provoacă sforăitul nocturn și tulburările de somn.
  • Creșterea temperaturii corpului până la 38-39 de grade, frisoane și febră. Hipertermia este un semn că bacteriile se înmulțesc activ în sinusuri și începe stadiul purulent al bolii.
  • Strănut, tuse din cauza mucusului care curge pe pereți, senzație de plenitudine și presiune în urechi, dureri musculare.
  • Umflarea obrajilor, a pleoapelor și a zonei din jurul ochilor.
  • Dureri de dinți, mai rău la mestecat și respirație urât mirositoare.
  • Schimbând timbrul vocii, acesta devine mai scăzut, apare nazal.
  • Scăderea capacității de lucru, oboseală crescută, tulburări de memorie.
  • Slăbirea simțului mirosului până la pierderea lui completă.

Primele simptome ale sinuzitei pot apărea ca o boală respiratorie comună, mai ales dacă un virus devine agentul cauzal. În stadiile incipiente, pentru a afla dacă există o leziune a camerelor paranazale, este necesar un consult medical.

Simptomele sinuzitei la adolescenți sunt mai acute, manifestarea sistemului respirator este deosebit de vizibilă. Respirația devine grea, intermitentă și afectează negativ toate funcțiile corpului.

În rest, semnele sinuzitei la adolescenți sunt similare cu cele ale sinuzitei la adulți.

Dacă temperatura, scurgerile nazale galben-verzui, tusea și durerea de cap nu dispar în 4-5 zile, atunci se poate argumenta cu un grad ridicat de probabilitate că acestea sunt semnele inițiale ale sinuzitei.

Semne ale stadiului cronic al bolii

Odată cu inflamația sinusurilor maxilare, simptomele care durează mai mult de 12 săptămâni indică faptul că boala a devenit cronică. Semnele și simptomele sinuzitei cronice apar neclare. Doar un otolaringolog știe cum să recunoască sinuzita într-o formă leneșă și apoi numai după cercetări suplimentare.

Cum să înțelegeți că sinuzita nu este complet vindecată și continuă să se dezvolte imperceptibil în sinusurile maxilare:

  • Prezența temperaturii corporale de grad scăzut (până la 37 de grade). Practic nu este resimțită de pacient în mod subiectiv, dar slăbește în mod obiectiv corpul.
  • Un nas care curge persistent, care nu este afectat de medicamentele tradiționale pentru rinită, medicul vede în timpul rinoscopiei o „dâră de puroi” care iese de sub corbinatul mijlociu. Se poate agrava atunci când capul este înclinat.
  • Durere în cap și în spatele orbitelor, care este mai bună când stați culcat, dar poate începe să clipească.
  • Conjunctivita și umflarea pleoapelor dimineața indică faptul că procesul inflamator de la căile respiratorii acoperă orbita ochiului.
  • Congestia nazală este adesea unilaterală, iar respirația nazală este absentă sau dificilă.
  • Tuse uscată cauzată de secreție cu conținut purulent în jos pe pereții faringelui. În acest caz, medicamentele expectorante și antitusive nu ajută.
  • Deteriorarea mirosului și a gustului.

Ce este sinuzita într-o formă latentă, puteți afla numai după ce ați studiat toate semnele subiective și obiective. Subiectiv, cu sinuzită, pacientul se plânge de o scurgere cu miros neplăcut din nas, apetit și somn slab, dureri de cap, o senzație de presiune în proiecția sinusului. Obiectiv, simptomele sale sunt confirmate de datele de examinare: umflarea membranelor oculare, îngroșarea conchei nazale, semne de dermatită și fisuri între buza superioară și vestibulul nasului, durere la palparea feței. În plus, stadiul cronic al sinuzitei este completat de simptome generale precum strănutul, tusea, slăbiciune și oboseală.

Inflamația este însoțită de prezența unui număr mare de simptome care se adaugă la un tablou clinic extins. Cu toate acestea, cele mai caracteristice simptome ale sinuzitei sunt curgerea nasului, febra și durerea. Merită să ne oprim asupra lor mai detaliat.

Secreții nazale

Principalul proces inflamator în sinuzita maxilară are loc în spațiul închis al sinusului maxilar. Pe baza acesteia, medicul ORL poate înțelege în ce stadiu de dezvoltare se află boala la momentul actual.

Deci, cum să identificați sinuzita și să determinați stadiul acesteia, în funcție de culoarea muciului:

  • Stadiul inițial. Mucusul este lichid, transparent și inodor, apos, poate fi și alb. Secreția nu este mult diferită de rinita obișnuită cu o boală respiratorie, deci este dificil să le diferențiem.
  • Stadiul acut. Culoarea mucului este dominată de o nuanță verde, indicând activitatea bacteriilor patogene în interiorul cavității.
  • Etapa purulentă. Secreția devine galbenă sau maronie, caracteristică componentei purulente. Consistența mucilor devine mai groasă, se desprind adesea în cheaguri și pot conține urme de sânge.
  • Stadiul sever (avansat) se distinge printr-o nuanță gri-verde de mucus și mirosul său neplăcut, care indică stagnarea în cameră.
  • Etapa de recuperare. Culoarea mucului se schimbă în alb, consistența este groasă. Numărul lor scade treptat în paralel cu diminuarea altor semne ale bolii până când dispar complet.

Prezența incluziunilor de diferite nuanțe în exudat ar trebui să sugereze sinuzită fungică, iar mirosul lor neplăcut, în paralel cu problemele dentare, ar trebui să sugereze o formă odontogenă a bolii. Un secret lichid transparent pentru o lungă perioadă de timp este un semn al unui agent alergic al sinuzitei.

Mulți pacienți sunt speriați de prezența venelor și a cheagurilor de sânge în exsudat. Ei întreabă cum să afle dacă acest fenomen este periculos. De regulă, în cele mai multe cazuri, acest fenomen nu reprezintă o amenințare gravă pentru organism. Cauzele sângelui pot fi:

  • Pereți vasculari subțiri congenitali.
  • Fragilitatea vaselor de sânge și a capilarelor din cauza bolilor anterioare.
  • Suflarea excesivă a nasului cu congestie nazală severă și umflarea anastomozei.
  • Utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare în nas timp de câteva luni.
  • Consecința deteriorării anterioare a podului nasului.
  • Prezența bolilor cronice severe la o persoană: tuberculoză, diabet zaharat, probleme hepatice.

Sângerarea mică poate fi oprită aplicând rece pe puntea nasului și înclinând capul pe spate. Dacă sângerarea este severă și nu se oprește, trebuie chemată o ambulanță.

Temperatura corpului

Dacă o persoană are sinuzită, simptomele apar aproape întotdeauna pe fondul hipertermiei. Severitatea bolii și natura cursului acesteia pot fi inițial determinate de temperatura corpului pacientului chiar înainte de o examinare detaliată:

  • Temperatura subfebrilă (aproximativ 37 de grade) se dezvoltă în forma cronică a bolii în perioada de remisiune sau în forma ușoară a bolii. Această temperatură este, de asemenea, caracteristică stadiului inițial al polipozei, sinuzitei chistice, radiațiilor și fungice. În prezența unei tumori maligne, poate fi observată chiar și hipotermie. Dacă componenta bacteriană este atașată de agentul patogen original, atunci temperatura crește rapid.
  • febril (37 până la 38,5 grade). De regulă, în acest caz, sinuzita este într-o formă catarrală sau bacterii patogene s-au alăturat sinuzitei alergice.
  • Înaltă (mai mult de 38 de grade). Acesta este un semn al unei infecții purulente acute, când microbii se înmulțesc rapid și puroi se acumulează în cavitățile infectate. În plus, o astfel de febră este cauzată de o exacerbare a sinuzitei lente.

În timp ce temperatura este în intervalul 37-38,5 grade, nu este recomandat să o reduceți cu medicamente antipiretice. Singurele excepții sunt sugarii și persoanele cu toleranță slabă la hipertermie. Febra mai mare necesită deja asistență medicală.

Sindromul durerii

Senzațiile neplăcute la nivelul nasului și durerea sunt însoțitori obligatorii ai inflamației cavităților respiratorii. Durerea poate fi localizată în diferite părți ale capului și poate lua un caracter diferit.

Cauza unei senzații neplăcute în nas și pomeți într-un stadiu incipient este inflamația în sine, precum și umflarea cavității nazale și a canalului de legătură al sinusului cauzată de agentul patogen. În același timp, anastomoza deja subțire scade în diametru, împiedicând drenarea normală a buzunarelor accesorii sau blocând-o complet.

Din acest motiv, bacteriile proliferează într-o cavitate aproape izolată, iar cantitatea de exudat, constând din mucus și puroi secretat de celulele caliciforme ale epiteliului, crește brusc. Lichidul acumulat apasă din ce în ce mai mult pe pereții sinusului, provocând dureri care devin mai intense și mai răspândite. Înclinarea capului în față răspunde cu o creștere a sindromului durerii sub ochi în proiecția cavităților infectate. Acest simptom este caracteristic doar sinuzitei și îi permite să fie diferențiat de alte sinuzite, în special sinuzita frontală.

Când starea pacientului se înrăutățește și fără o terapie adecvată, durerea se răspândește pe tot craniul și poate apărea în locuri diferite sau poate să nu fie deloc clar localizată. Poate fi vărsat pe frunte, urechi, dinți, gingii sau vărsat. Dacă sindromul este foarte sever, atunci trebuie utilizate analgezice.

Cum să ameliorați simptomele sinuzitei

Este ineficientă eliminarea oricăror semne individuale de inflamație a buzunarelor accesorii. Fără a suprima sursa primară de infecție, toate simptomele vor reapari din nou și din nou. Prin urmare, terapia pentru această boală periculoasă ar trebui efectuată într-o manieră cuprinzătoare.

Cu toate acestea, pentru construirea corectă a unei strategii de tratament, este necesar să se diagnosticheze corect sinuzita maxilară și să o diferențieze de alte boli cu simptome similare. Pentru aceasta, pe lângă intervievarea pacientului, medicul otolaringolog, în funcție de nevoie, efectuează studii instrumentale, cum ar fi:

  • Inspecția vizuală a nasului (rinoscopie).
  • Fluoroscopie în diferite proiecții. În forma cronică, se folosește uneori un colorant de contrast, care este injectat în cavitate. La femeile care așteaptă un copil, examinarea se efectuează cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete (sonografie).
  • Tomografia computerizată pentru un studiu mai bun al țesutului osos.
  • Analize generale de sânge.
  • Un tampon din pasajul nazal pentru a determina agentul patogen prin examen bacteriologic.

Cel mai radical remediu care poate ameliora rapid simptomele este o puncție a peretelui sinusal cu un ac special.

După puncție, acul este fixat în peretele cavității pentru o perioadă de timp, iar exudatul este aspirat prin el și medicamentele sunt injectate.

Majoritatea oamenilor încearcă să evite intervenția chirurgicală și încearcă să scape de boală cu un medicament, care include:

  • Utilizarea antibioticelor este obligatorie pentru forma bacteriană a bolii. Cele mai frecvent utilizate comprimate din genul peniciline (Flemoxin solutab, Amoxiclav) și macrolide (Macropen) sau injecții cu cefalosporine (Ceftriaxone, Cefazolin). Totodată, se recomandă utilizarea simultană a produselor din lapte fermentat (iaurt) sau probiotice (Bifiform, Linex).
  • Medicamente antipiretice. Sunt necesare pentru a reduce hipertermia și a combate durerea. Medicamente precum Nurofen, Panadol, Aspirina s-au dovedit bine. Toate au o substanță activă diferită, prin urmare, ar trebui să fie prescrise de medicul curant, ținând cont de toate contraindicațiile și caracteristicile individuale ale pacientului.
  • Decongestionantele pot fi locale sau generale. Local - picături și spray-uri în nas cu efect vasoconstrictor (Galazolin, Rinazolin, Naphtizin). Generale - combinații de medicamente utilizate de obicei pentru gripă și SARS.
  • Antisepticele sunt folosite pentru injectarea în căile nazale (Isofra, Polydexa) și pentru spălarea sinusurilor (Dioxidin).
  • Mucoliticele sunt folosite pentru a lichefia mucusul secretat și a facilita evacuarea (Fluditek).
  • Corticosteroizii funcționează bine pentru diferite tipuri de sinuzită, au un efect pronunțat decongestionant și antihistaminic (Avamis).

Atât acasă, cât și în spital, se efectuează spălarea sinusurilor pentru a îndepărta mucusul din sinusurile paranazale și pentru a normaliza funcționarea celulelor epiteliale ciliate.