De ce se efectuează diagnosticarea frotiului?
- confirmarea originii infecțioase a amigdalitei, sinuzitei, meningitei, tusei convulsive și a altor boli;
- căutarea Staphylococcus aureus, care este cauza leziunilor purulente ale pielii (furunculoză, piodermie);
- pentru a exclude difteria în absența bacilului Leffler în frotiuri;
- pentru diagnosticarea laringitei stenosante, precum și a mononucleozei.
În scopuri profilactice, se arată luarea unui frotiu din gât:
- persoanele care au avut contact cu o persoană bolnavă pentru a determina purtătorul bacteriilor;
- pentru angajare în industria alimentară, instituții medicale și de îngrijire a copiilor;
- copii înainte de a vizita instituțiile de învățământ, activități sportive, o piscină pentru prevenirea unei epidemii;
- înainte de spitalizare, în perioada preoperatorie.
Femeile însărcinate trebuie examinate pentru a stabili riscul de a dezvolta o boală infecțioasă, precum și apariția complicațiilor fătului.
Etapa pregătitoare
Pentru ca analiza să ofere cele mai precise rezultate, este necesar să se respecte câteva recomandări. Pregătirea include:
- Cu 5 zile înainte de examinare, este interzisă administrarea de medicamente antibacteriene, care vor permite reluarea reproducerii microbilor patogeni;
- Cu 3 zile înainte de diagnostic, utilizarea soluțiilor de clătire, precum și a unui spray antiseptic, va fi anulată. Acestea reduc numărul de microbi patogeni, ceea ce face diagnosticul dificil;
- se efectuează un tampon în gât pe stomacul gol;
- înainte de studiu, guma de mestecat, băuturile sunt interzise, nu este de dorit să vă periați pe dinți.
Procesul de colectare a materialelor
Este posibil să se faciliteze procesul de luare a unui tampon din gât prin observarea unui anumit algoritm de acțiuni. Pacientul trebuie să-și încline puțin capul pe spate, să deschidă cât mai mult posibil cavitatea bucală pentru a-i arăta specialistului peretele posterior faringian.
Limba este fixată cu o spatulă de fundul gurii. Se ia un tampon de gât cu un tampon steril situat la capătul ansei alungite. Luați un tampon cu grijă, fără a atinge alte suprafețe ale cavității bucale.
Materialul colectat cu un tampon este plasat într-o eprubetă, după care este transportat la laborator în primele 90 de minute. Algoritmul trebuie urmat pentru a obține rezultate de cercetare fiabile.
Atunci când un tampon steril este purtat pe suprafața peretelui faringian posterior, pacientul poate experimenta un impuls emetic, în special cu un reflex pronunțat de gag.
Microscopia si cultura bacteriana
Examenul microscopic se efectuează înainte de inoculare bacteriană pentru a determina compoziția celulară pentru a prevedea ce colonii pot crește pe mediul nutritiv.
Microscopia este efectuată prin colorație Gram, după care celulele sunt vizualizate la microscop. Semănatul se efectuează într-un mediu specific, deoarece fiecare tip de microorganism necesită respectarea nivelurilor de pH și umiditate.
Semănatul pe floră asigură creșterea coloniilor, pe baza formei și umbrei cărora se stabilește tipul de microorganisme. Sarcina principală a mediului de cultură este de a asigura respirația și hrănirea microbilor pentru creșterea și reproducerea rapidă.
Materialul este semănat în condiții sterile de laborator cu respectarea regulilor de asepsie. Personalul medical nu trebuie să uite de echipamentul de protecție, deoarece materialul biologic poate fi extrem de periculos în ceea ce privește infecțiozitatea.
Rezultatele inoculării sunt evaluate zilnic, dar concluziile finale se fac după o săptămână, analizând culoarea, forma și alte caracteristici ale coloniilor.
O atenție deosebită se acordă antibioticogramei, care se realizează prin acoperirea coloniilor crescute cu cercuri înmuiate într-un agent antibacterian. Dacă microbii patogeni sunt sensibili la un anumit antibiotic, creșterea coloniilor este inhibată. În cazurile în care coloniile cresc sub acțiune antibacteriană, medicamentul este considerat ineficient. Pe baza acestor rezultate, medicul prescrie terapie cu antibiotice, care ajută la a face față bolii.
Rezultatele diagnosticului
Ce arată frotiul? Flora mucoasei este formată din diferite microorganisme. Un frotiu din faringe pe microfloră arată numărul de microbi patogeni și oportuniști. Într-un număr mic de bacterii patogene nu provoacă dezvoltarea bolii, precum și oportuniste. Cu toate acestea, odată cu scăderea apărării imune a organismului pe fondul hipotermiei generale severe, exacerbarea patologiei cronice, răceli sau în perioada postoperatorie, bacilii oportuniști încep să se înmulțească intens, provocând dezvoltarea bolii.
In mod normal, infectii precum streptococul, Escherichia coli sau Neisseria pot fi gasite in flora. Aceasta este considerată o variantă a normei dacă numărul lor nu depășește norma admisă și nu există semne clinice ale unei boli infecțioase.
Este demn de remarcat faptul că nu ar trebui să se întreprindă distrugerea lor, deoarece după încheierea luării de agenți antibacterieni, aceștia repopulează din nou o parte a microflorei membranelor mucoase.
Când un medic prescrie un test, se așteaptă să primească rezultate care să confirme prezența sau absența anumitor agenți patogeni care ar fi putut declanșa simptomele pacientului.
Decodificarea unui frotiu din faringe include numele microorganismelor, vizavi de care este indicat numărul acestora, care este exprimat în unități speciale. Au devenit cunoscute ca CFU / ml, ceea ce indică numărul de agenți patogeni bacterieni care cresc într-un litru de mediu nutritiv. Abreviat CFU 
numită unitate formatoare de colonii.
Dacă analiza a arătat un conținut microbian de zece până la gradul al patrulea, aceasta se referă la o variantă a normei. Când rezultatul a depășit acest nivel, de exemplu, de la zece la a cincea putere, atunci se confirmă creșterea microbiană intensivă. Un dezechilibru între bacteriile benefice și cele dăunătoare este o disbioză, care duce la dezvoltarea bolii.
Dacă analiza a arătat „creștere confluentă” a microorganismelor, merită să bănuim un număr mare de bacili, care formează colonii la fuziune. În rezultatele culturii bacteriene este indicată și o antibioticogramă. Enumeră agenții antibacterieni sub formă de tabletă. Fiecare antibiotic are un semn „+” lângă el:
- un „+” indică un nivel scăzut de sensibilitate a microbului patogen în raport cu acest tip de agent antibacterian;
- două „+” indică un nivel mediu;
- 3 "+" - sensibilitate ridicată.
Dacă agentul patogen nu are sensibilitate la un anumit antibiotic, atunci se pune o „căpușă” dimpotrivă. Aceasta înseamnă că alegerea acestui medicament antibacterian nu este recomandabilă, deoarece efectul terapeutic din utilizarea acestuia nu va fi observat.
Analiza, sau mai degrabă rezultatele acesteia, sunt înregistrate pe un formular special. Tipul de microorganism este indicat cu litere latine:
- se consideră un rezultat negativ atunci când tamponul gâtului nu are floră fungică și bacteriană. În acest caz, medicul ar trebui să suspecteze o patologie infecțioasă virală.
- un răspuns pozitiv indică prezența creșterii microbilor patogeni / oportuniști care pot provoca un proces infecțios și inflamator în gură, nazofaringe. Când există o creștere a florei fungice, candidoza se dezvoltă în cavitatea bucală.
Subliniem că microflora normală poate consta din ciuperci, pneumonie Klebsiella, difterie, bacterii, actinomicete, pseudomonade, Neisseria nepatogenă, Escherichia coli, streptococi, meningococi și, de asemenea, stafilococ epidermic.
În ceea ce privește agenții patogeni, merită evidențiate Listeria, meningo-, pneumococul, bacilul Leffler, streptococul hemolitic, 
Branchamella, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus și ciuperci.
Un tampon de gât oferă o indicație a prezenței microbilor patogeni care ar fi putut cauza dezvoltarea bolii. Pe baza rezultatelor studiului, medicul stabilește care tratament va fi cel mai eficient în acest caz.
Tampon pentru gât – o procedură rapidă și nedureroasă care oferă un ajutor semnificativ în diagnosticarea bolilor infecțioase.
