Traheea face parte din sistemul respirator și este considerată una dintre căile respiratorii inferioare. Este un tub lung de la 9 la 12 cm, care este format din inele cartilaginoase legate prin ligamente fibroase. Apariția senzațiilor dureroase în zona traheei poate fi explicată din diverse motive - în acest caz, cel mai adesea, de regulă, se găsesc patologii infecțioase și inflamatorii. Durerea poate deranja pacienții de diferite grupe de vârstă - atât bărbați, cât și femei. Dacă traheea doare, este important să diagnosticați și să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Cauze
Durerea traheală este un simptom care nu poate fi luat ca semn al vreunei boli anume, deoarece este destul de nespecific. Traheea este o formațiune anatomică care are mai multe departamente. Este important să se diferențieze durerea în trahee de disconfortul din esofag, care este situat în apropiere. De asemenea, este necesar să se facă distincția între plângerile de durere în trahee și durerea în boala coronariană.
De ce poate doare traheea? Există mai multe motive principale:
- Traheita infectioasa.
- Corpul străin al traheei.
- Inflamația cartilajului laringelui
- Tiroidită acută și subacută.
- Mediastinita.
Cauza durerii poate fi și osteocondroza coloanei vertebrale cervicale și/sau toracice. Întrucât traheea este situată în spațiul anatomic alături de alte structuri, este adesea dificil, doar pe baza plângerilor, să diferențiem leziunile traheale de alte procese patologice în care rămâne neafectată.
Durerea cu afectarea traheei este localizată în spatele sternului, precum și în laringe.
Pentru a stabili un diagnostic, aveți nevoie de o examinare cuprinzătoare. Nu se poate renunța la o examinare obiectivă - în unele cazuri se folosesc tehnici de vizualizare, inclusiv traheobronhoscopie.
Traheita infectioasa
Inflamația mucoasei traheale este frecventă. Traheita devine adesea o componentă a sindromului respirator într-o varietate de boli infecțioase. Este de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, este provocată de viruși, deși procesul patologic poate fi și de natură bacteriană. Traheita se observă izolat sau ca semn de IRA (infectie respiratorie acută).
Care sunt caracteristicile sindromului de durere în traheita infecțioasă acută?
- Lipsa senzațiilor dureroase în repaus.
- Provocarea durerii prin tuse.
- Localizare în spatele sternului, precum și în suprafața anterioară a gâtului.
Respirația, mai ales atunci când inhalați profund, poate provoca tuse - și, prin urmare, durere. Uneori, pacienții încearcă să-și verifice propriile sentimente apăsând pe gât. De asemenea, poate crește durerea, mai ales atunci când încercați să înghiți în timp ce se aplică presiune. Cu toate acestea, această manifestare nu poate fi privită ca un simptom cu drepturi depline care este semnificativ pentru diagnostic.
Corp străin traheal
Peste 90% din cazurile de intrare a corpurilor străine în trahee sunt înregistrate la pacienții cu vârsta sub 5 ani. Copiii pot inhala din neatenție obiecte mici: semințe de floarea soarelui, semințe de dovleac, boabe de porumb, solzi de pește. În copilărie, reflexele de protecție ale faringelui și laringelui nu sunt complet formate - în plus, distanța de la dentiție la trahee este mai mică decât la adulți. Cu toate acestea, suspiciunea unui corp străin traheal la un adult nu este întotdeauna nefondată. Lumenul organului este mai larg și poate găzdui elemente mai mari fără amenințarea unei asfixiere imediată (sufocare): monede, dinți, butoni. Condițiile pentru aspirație sunt create într-o stare de ebrietate alcoolică, somn profund și leșin.
Există mai multe modele privind corpurile străine:
- cele mari sunt localizate în trahee;
- cele mici pătrund mai adânc în lumenul bronhiilor;
- atunci când este localizat în trahee, se poate vota (muta) obiectul.
Pe lângă durerea în partea din față a gâtului și a sternului, tusea paroxistică este, de asemenea, un simptom tipic.
Când corpul străin este votat, se poate auzi un zgomot, chiar și la distanță de pacient. Este de remarcat faptul că durerea și tusea scad sau dispar dacă corpul străin este fixat și rămâne nemișcat. Cu toate acestea, acesta este un fenomen temporar. În timpul unei tuse, un obiect se poate deplasa nu numai în jos spre bronhii, ci și până în laringe, ceea ce amenință pacientul cu asfixiere ca urmare a blocării acestuia între corzile vocale.
Durerea prin inhalare este asociată cu recurența crizei de tuse. Un corp străin, în mișcare, irită membrana mucoasă. Dacă apăsați pe locul de proiecție traheală, pacientul simte o creștere a durerii - cu toate acestea, cel mai bine este să refuzați o astfel de manipulare. Nu ajută la îndepărtarea unui obiect care a căzut în trahee și, dimpotrivă, poate contribui la agravarea gradului de deteriorare.
Inflamația cartilajului laringelui
Deși se observă modificări patologice din laringe, se poate presupune în mod eronat că simptomele sunt declanșate de o boală traheală. Leziunea inflamatorie a cartilajului laringelui se numește condropericondrită și apare atunci când pericondrul sau cartilajul este infectat:
- ca urmare a leziunii laringelui cu afectarea cartilajului;
- ca urmare a unei intervenții chirurgicale;
- după radioterapie.
Locul inflamației este clar limitat atunci când unul dintre cartilaje este implicat în procesul patologic, dar când toate structurile cartilaginoase ale laringelui sunt afectate, se observă modificări și în zona țesuturilor moi. Presiunea pe partea din față a gâtului provoacă durere - poate fi destul de intensă.
Tiroidită acută și subacută
Tiroidita este o inflamație a glandei tiroide. Procesul acut este provocat de o infecție bacteriană, procesul subacut este asociat cu boli virale. În primul caz, există riscul formării abcesului, în al doilea - distrugerea țesutului glandului și fibroza acestuia (cicatrici).
Inflamația purulentă este însoțită de edem extins și senzații severe de durere pe fondul sindromului de intoxicație. Cu tiroidita subacută, există o creștere moderată a glandei tiroide, iar durerea este provocată de întinderea acesteia. Cu tiroidita, traheea nu este afectată, prin urmare, pacientul nu simte de obicei tuse sau durere la respirație, în același timp observând durere la apăsarea pe zona gâtului.
Mediastinita
Această boală, ca și tiroidita, nu afectează direct traheea și implică prezența unui proces inflamator în țesutul mediastinului. Cu toate acestea, unul dintre motivele probabile ale dezvoltării sale poate fi afectarea traheei în timpul introducerii unui corp străin, ca urmare a unui traumatism, în timpul intervenției chirurgicale. Sindromul durerii se caracterizează prin:
- Prezența durerii pulsatile.
- Localizarea durerii la baza gâtului, în spatele sternului.
- Durere crescută la aruncarea capului pe spate.
Intensitatea durerii crește odată cu inhalarea, înghițirea.
Durerea în zona traheei la apăsarea pe stern și pe baza gâtului crește, ca și cum ar contura limitele modificărilor patologice; apare și când se atinge zona denumită. Apare pe fondul slăbiciunii generale, al creșterii temperaturii corpului. Este probabilă iradierea în regiunea interscapulară (cu mediastinită posterioară).
Orice formă de sindrom de durere trebuie diferențiată, deoarece durerea în sine nu poate servi ca unic criteriu pentru confirmarea diagnosticului.Presiunea asupra zonei afectate crește severitatea durerii în majoritatea proceselor patologice, așa că merită să evaluați toate simptomele din tabloul clinic și nu doar semnele individuale. Pentru a afla cauza durerii, aveți nevoie de o examinare cu normă întreagă de către un medic.
