Baza fiziologică a congestiei nazale este obstrucția (obstrucția) căilor respiratorii. Apare din cauza inflamației membranelor mucoase, care poate fi declanșată de alergeni sau agenți care cauzează boli. În acest caz, nasul „mârâit” la nou-născuți poate fi o manifestare a rinitei fiziologice, care nu necesită terapie medicamentoasă. Citiți mai departe pentru a afla cum să tratați obstrucția nazofaringelui la nou-născuți și copiii mai mari.
Opinia medicului pediatru E.O. Komarovsky
E.O. Komarovsky susține că congestia nazală la un copil nu necesită deloc tratament. Acesta este doar un simptom care indică dezvoltarea unui număr mare de boli, dintre care unele nu sunt deloc asociate cu sistemul respirator. Este posibilă oprirea manifestărilor neplăcute ale bolii numai dacă principalele cauze ale patologiei sunt identificate și eliminate.
Medicul pediatru atrage atenția părinților asupra faptului că dificultatea respirației nazale la sugari în primele 8-10 săptămâni de viață este cel mai adesea asociată cu adaptarea nazofaringelui la condițiile de mediu.
Rinita fiziologică este o consecință a funcționării defectuoase a membranelor mucoase din tractul respirator. În primele două până la trei luni de viață, pot produce mai mult mucus nazal decât ar trebui. Cu toate acestea, în timp, congestia nazală este eliminată de la sine și fără utilizarea medicamentelor.
Cel mai adesea, bebelușii au nasul înfundat din cauza dezvoltării unei infecții la nivelul tractului respirator. Corpul copilului este practic lipsit de imunitate adaptativă (specifică), care ajută la a face față atacului agenților patogeni - adenovirusuri, stafilococi, rinovirusuri, meningococi etc. Introducerea în țesuturile nazofaringelui provoacă inflamație și edem, în urma cărora permeabilitatea căilor respiratorii este afectată.
Dacă congestia nazală nu dispare în 2-3 săptămâni, trebuie să faceți o programare la medicul pediatru.
Dacă un copil se plânge de o încălcare a respirației nazale, mai întâi trebuie să aflați ce a cauzat problema. Este puțin probabil ca un părinte fără experiență să poată diagnostica independent boala. Prin urmare, dacă starea de bine a bebelușului se înrăutățește, trebuie să solicitați ajutor de la un specialist cu experiență.
Principiile tratamentului nou-născutului
Puțini părinți înțeleg că la un nou-născut nazofaringe nu este chiar la fel ca la adulți. Căile respiratorii la bebeluși sunt foarte înguste, așa că chiar și cea mai mică creștere a funcției secretoare a glandelor unicelulare din membrana mucoasă duce la un nas înfundat. În cele mai multe cazuri, mamele încearcă să facă față „mârâitului” nasului cu ajutorul picăturilor vasoconstrictoare. Cu toate acestea, medicamentele convenționale provoacă adesea reacții alergice la copii și chiar mai multă umflare a nazofaringelui.
Curățarea mucoasei de secreții
Primul lucru de făcut atunci când umplerea nazală la un sugar este reducerea vâscozității mucusului. Secreția apoasă este ușor evacuată din căile respiratorii, facilitând respirația. Pentru a curăța secreția nazofaringelui, Komarovsky sfătuiește să facă următoarele:
- așezați nou-născutul pe spate, punând sub cap o mică față de pernă sau un prosop;
- picurați în nas 3-4 picături de „Clorura de sodiu” (puteți pregăti soluția salină singur dizolvând 1 linguriță de sare în 1 litru de apă fierbinte);
- luați copilul în brațe, astfel încât să fie ținut drept;
- introduceți vârful aspiratorului în nară și aspirați mucusul acumulat.
Important! Nu îngropați picăturile pe bază de ulei pentru a lichefia mucusul.
Preparatele nazale uleioase precum Pinosol, Eucasept și Pinovit nu pot fi utilizate pentru tratarea sugarilor. Datorită îngustării căilor nazale, acestea stagnează în nazofaringe, ceea ce nu face decât să înrăutățească starea de bine a nou-născutului.
Utilizarea picăturilor vasoconstrictoare
După cum sa menționat deja, nou-născuții nu pot fi instilați cu medicamente vasoconstrictoare convenționale. Conțin prea multe substanțe active care pot provoca reacții secundare - greață, vărsături, diaree etc. Dacă încălcarea respirației nazale este asociată cu inflamarea organelor ORL, scutirea medicamentelor pentru copii va ajuta la eliminarea umflăturii:
- Nazol Baby;
- „Nazivin”;
- Otrivin Baby.
Ele pot fi folosite doar ca ultimă soluție și numai conform indicațiilor medicului pediatru. Este important de reținut că bebelușii respiră în principal pe nas, astfel încât congestia prelungită poate provoca complicații grave.
Hidratarea nasului
Dacă un copil mormăie din nas, aceasta poate fi cauzată de cruste în căile nazale. Sunt uscate mucusul nazal care apare din cauza umidității insuficiente în membrana mucoasă. Aerul uscat sau prăfuit din cameră le poate provoca apariția.
Picăturile nazale hidratante pot ajuta la restabilirea respirației normale. Cu ajutorul lor, nu numai că puteți preveni uscarea mucoasei, ci și puteți înmuia și îndepărta fără durere crustele din nas. Pentru tratamentul celor mai mici pacienți, pot fi utilizate următoarele medicamente:
- Aqua Maris;
- Humer;
„Marimer”;- Delfin.
„Marimer”;Pentru a crește imunitatea locală în organele ORL, se recomandă îngroparea „Interferonului” în nas. Congestia nazală la nou-născuți dispare doar dacă vâscozitatea secreției nazale în rinofaringe este relativ scăzută.
Pentru a preveni îngroșarea mucusului, E.O. Komarovsky recomandă menținerea unei umidități a aerului suficient de ridicată în cameră - cel puțin 60%.
Tratamentul bolilor infecțioase
Infecția respiratorie este cea mai frecventă cauză a obstrucției căilor respiratorii. Ciupercile, microbii și virusurile care cauzează boli provoacă inflamații în țesuturi, ceea ce duce inevitabil la umflarea nărilor interne (choanas). Pentru a face față cu adevărat problemei, trebuie să tratați nu efectul bolii, ci cauza acesteia - flora patogenă. Numai în acest caz va fi posibilă recuperarea completă.
Antibiotice și antivirale
Tratamentul infecțiilor respiratorii implică utilizarea de medicamente care distrug flora patologică. Dacă obstrucția nazofaringelui a fost provocată de viruși, va fi posibil să o eliminați cu ajutorul unor medicamente precum:
- Orvirem;
- Anaferon;
- "Tsitovir-3";
- Tamiflu;
- izoprinozină.
Trebuie înțeles că mucusul acumulat în tractul respirator este un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor. Și dacă infecția virală nu este eliminată la timp, microbii i se vor alătura în curând. Puteți vindeca inflamația bacteriană la copii luând aceste antibiotice:
- Augmentin;
- "Moxicam";
- Flemoxin Solutab;
- "Cefazolin";
- „Avelox”.
Important! Medicamente precum "Minociclina", "Doxycycline", "Levomycetin" și "Tetraciclina" nu sunt recomandate pentru tratamentul copiilor.
Doar un medic poate prescrie terapia cu antibiotice numai după clarificarea diagnosticului. De regulă, pentru distrugerea de 100% a infecției în tractul respirator, va trebui să urmați un curs de terapie antimicrobiană, care este de cel puțin 7-10 zile.
Inhalare
Eliminați congestia nazală fără muci folosind inhalarea de aerosoli.Pentru procedură, Komarovsky recomandă utilizarea fie a compresorului, fie a inhalatoarelor cu ultrasunete. Medicul pediatru atrage atenția părinților asupra faptului că soluțiile utilizate în timpul inhalării vor pătrunde nu numai în nazofaringe, ci și în bronhii. Prin urmare, atunci când alegeți medicamente, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Copiii cu vârsta peste 1 an pot tusi în mod independent mucusul care se acumulează în tractul respirator. Prin urmare, pentru a subțire secreția nazală și a ameliora umflarea, puteți utiliza următoarele medicamente:
- Xilometazolină;
- "Clorura de sodiu";
- clorofilipt;
- „Furacilin”.
Inhalarea este doar o modalitate de a lichefia și hidrata membrana mucoasă, prin urmare, acestea nu pot fi folosite ca bază în tratamentul bolilor ORL.
Picături nazale
La copiii peste 3-4 ani, nasul înfundat poate fi tratat cu preparate topice, care includ picături nazale. Unele medicamente ajută la ameliorarea umflăturii, altele ajută la infecții, iar altele pot ajuta la ameliorarea iritației. În practica pediatrică, următoarele tipuri de medicamente intranazale sunt de obicei utilizate pentru a trata pacienții tineri:
- vasoconstrictor - „Snoop”, „Nazivin”;
- antiseptic - "Protargol", "Collargol";
- hidratare - „Salin”, „Fără sare”;
- antiviral - „Viferon”, „Grippferon”.
Dacă congestia nazală persistă mai mult de 7 zile, trebuie să arătați copilul medicului pediatru. Este imposibil să folosiți vasoconstrictoare mai mult de 5 zile la rând, deoarece creează dependență și pot contribui la dezvoltarea rinitei atrofice.
Tratament pentru alergii
Dacă copilul nu are muci și respirația nazală este afectată, aceasta poate fi o manifestare a unei reacții alergice. Praful de uz casnic, plantele cu flori, părul de animale, puful etc. pot provoca inflamații în organele ORL. Primul lucru de făcut atunci când tratăm alergiile este eliminarea substanțelor iritante. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este puțin probabil să se poată face fără utilizarea medicamentelor.
În practica pediatrică, pentru a elimina rinita alergică, se pot folosi următoarele:
- antihistaminice (Loratadin, Parlazin) - ameliorează edemul prin reducerea sensibilității receptorilor histaminici;
- corticosteroizi intranazali (Nazarel, Aldecin) - accelerează regresia inflamației și restabilește integritatea zonelor inflamate ale membranelor mucoase;
- medicamente de barieră ("Prevalin", "Nazaval") - previn reapariția unei reacții alergice;
- enterosorbenti ("Filtrum STI", "Polysorb") - elimina substantele toxice si alergenii din corpul copilului.
Nu abuzați de medicamentele hormonale, deoarece acestea afectează negativ funcția glandelor suprarenale.
Dacă simptomele bolii nu dispar în decurs de o lună, cel mai probabil, cauza obstrucției nazofaringelui nu este o reacție alergică. În acest caz, medicul trebuie să reconsidere diagnosticul și să elaboreze un nou regim de tratament pentru micul pacient.
Concluzie
Congestia nazală este asociată cu dezvoltarea unui număr mare de patologii alergice și infecțioase. Prin urmare, regimul de tratament în fiecare caz corect va depinde de motivele care au provocat defecțiuni la nivelul nazofaringelui. La sugari, respirația nazală afectată este adesea asociată cu motive fiziologice, prin urmare, pentru a elimina problema, este suficient să se respecte igiena cavității nazale.
Cu inflamația infecțioasă a sistemului respirator, E.O. Komarovsky recomandă utilizarea medicamentelor cu acțiune simptomatică și etiotropă. Primul poate elimina manifestările bolii (glucocorticosteroizi, picături antialergice și vasoconstrictoare), iar cei din urmă distrug flora patogenă din căile respiratorii (antibiotice, agenți antivirale). Inflamația alergică este tratată cu antihistaminice, glucocorticosteroizi și enterosorbanți.
