Obstrucția nazală (obstrucția căilor nazale) este un simptom care indică prezența umflăturilor la nivelul nazofaringelui. Dacă un copil are nasul înfundat, trebuie să determinați cauzele problemei. Încălcarea respirației nazale la copiii mici poate indica dezvoltarea infecției, reacții alergice, leziuni ale nazofaringelui, structura anormală a septului nazal, pătrunderea corpurilor străine în căile nazale etc.
Toate cauzele dezvoltării obstrucției nazale pot fi împărțite în două mari categorii: fiziologice și patologice. Cel mai adesea, congestia nazală la sugari este asociată cu îngustimea și curbura căilor nazale. Secreția nasului, lacrimarea și tusea indică o inflamație alergică sau infecțioasă a organelor ORL. Din articol veți afla despre cauzele tulburărilor de respirație nazală la un copil mic și despre patologiile congenitale care însoțesc simptomul.
Structura nazofaringelui la sugari
Primul lucru la care se gândesc părinții atunci când un nou-născut începe să sforăie și să respire greu este că copilul a răcit. Cu toate acestea, dezvoltarea infecției la nivelul tractului respirator este întotdeauna însoțită de un nas care curge, febră, umflarea mucoasei nazale, tuse etc. Absența simptomelor indică cel mai adesea că cauza încălcării respirației nazale este fiziologică.
La nou-născuți, nazofaringele nu este chiar la fel ca la adulți. Potrivit rinologilor, în primul an de viață continuă să se formeze. De aceea, un nas înfundat la un sugar nu indică întotdeauna dezvoltarea patologiilor infecțioase sau neinfecțioase.
La nou-născuți, tubul auditiv este foarte scurt și lat, astfel încât chiar și o rinită virală sau bacteriană poate provoca complicații la nivelul urechilor.
Cavitatea nazală la sugari este foarte îngustă, pasajele sale mijlocii și superioare nu sunt complet formate, iar cea inferioară este complet absentă. În acest sens, la copiii sub 6 luni, adulmecarea apare adesea în timpul respirației nazale. În plus, mucoasa nazală este foarte susceptibilă la iritație, astfel încât chiar și inhalarea mirosurilor puternice poate provoca umflarea și, în consecință, obstrucția nazală.
Cauze fiziologice
Dacă un copil are nasul înfundat, motivul pentru aceasta poate fi subdezvoltarea nazofaringelui. În timpul dezvoltării intrauterine, copilul nu respiră pe nas, astfel încât nazofaringele se adaptează la condițiile de mediu de ceva timp. Uneori, mucoasa nazală începe să producă exces de mucus care stagnează în căile nazale și interferează cu respirația nazală normală.
Rinite fiziologice
Rinita fiziologică este una dintre principalele cauze ale congestiei nazale la sugari. Praful de uz casnic, scamele păturii și scamele care intră în nas pot irita membranele mucoase. Organismul consideră pătrunderea obiectelor străine în organele ORL ca un atac care trebuie neutralizat. Ca urmare, glandele din cavitatea nazală încep să producă mucus nazal, care înfundă căile nazale. Din acest motiv, respirația nazală poate fi perturbată la un copil de 2 luni.
Rinita fiziologică apare la copii de la naștere până la vârsta de 3 luni.
Manifestările tipice ale rinitei fiziologice includ:
- încălcarea respirației nazale;
- scurgeri nazale clare;
- lipsa temperaturii ridicate.
Dacă copilul mormăie din nas noaptea, trebuie să încercați să eliberați căile nazale de secreția vâscoasă. Pentru aceasta, se folosesc de obicei aspiratoare speciale și picături hidratante, care subțiază mucusul și îl îndepărtează din tractul respirator.
Dentiţie
O obstrucție nazală la un copil se poate datora dentiției. Începând cu patru până la șase luni, bebelușii încep să erupă incisivii centrali din maxilarul inferior. În această perioadă, membranele mucoase din gură și nazofaringe se umflă foarte mult, ceea ce duce la dezvoltarea obstrucției nazale.
Primele semne de apariție a dinților apar la copii cu câteva zile înainte de apariția primilor dinți de lapte. Acestea includ:
- umflarea gingiilor și a mucoasei nazale;
- salivație crescută;
- creșterea temperaturii corpului;
- erupție pe piept (datorită salivației).
În timpul dentiției, imunitatea la copii este slăbită, drept urmare probabilitatea de a dezvolta boli ORL crește.
Pentru a ușura dentiția, se recomandă administrarea copiilor cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cea mai optimă alegere ar fi analgezicele sub formă de supozitoare rectale - Panadol, Nurofen etc.
Cauze patologice
Foarte des, bebelușii au nasul înfundat din cauza formării de tumori benigne în cavitatea nazală. Creșterile blochează căile nazale, ceea ce duce la acumularea de mucus în căile respiratorii. În plus, perturbarea aerodinamicii nasului poate fi cauzată de o structură anormală a căilor nazale.
Polipi
Destul de des, un bebeluș are nasul înfundat din cauza formării polipilor în sinusurile paranazale. În exterior, tumorile benigne sunt similare cu ciorchinii de struguri, blocând gura sinusurilor paranazale. Dacă copilul mormăie constant din nas, refuză mâncarea și nu doarme bine, ar trebui să-l arătați medicului pediatru.
Dificultatea prelungită în respirația nazală este plină de modificări ale formei feței și pieptului. Polipii cresc rapid și comprimă vasele de sânge din nazofaringe, provocând inflamații. Obstrucția căilor nazale duce la faptul că copilul începe să respire doar pe gură. Îndepărtarea prematură a tumorilor este plină de modificări ale scheletului facial, pierderea auzului și o întârziere în dezvoltarea fiziologică a copilului.
Vegetația adenoidă
Vegetațiile adenoide se numesc hipertrofie (mărirea patologică) a amigdalei nazofaringiene. Dacă la un bebeluș de două luni respirația nazală este tulburată și auzul este afectat, se recomandă efectuarea unui examen rinoscopic de către un medic ORL pediatru. Patologia se dezvoltă cel mai adesea după transferul bolilor respiratorii - amigdalită, gripă, rinofaringită etc.
Dacă nasul copilului este înfundat din cauza umflării amigdalei nazofaringiene, următoarele simptome vor indica acest lucru:
- Dificultate la respirație nazală;
- secreție excesivă de mucus nazal;
- pierderea auzului și a mirosului;
- somn slab și iritabilitate.
Proliferarea adenoidelor este facilitată de boli care provoacă inflamații în tractul respirator - rujeolă, gripă, amigdalita, scarlatina, rinofaringită etc. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la copii începând cu vârsta de 2 luni. Dacă tratamentul nu este început la timp, aceasta poate duce la inflamarea infecțioasă a vegetațiilor adenoide și dezvoltarea adenoiditei.
Choan atrezia
Atrezie coanală - obstrucție a căilor nazale, care apare din cauza infecției nazofaringelui cu os sau țesut conjunctiv. De regulă, atrezia congenitală se manifestă la copiii cu vârsta sub 5 luni. Choanele (nările interne) sunt situate în partea din spate a nazofaringelui. Prin ele, aerul inhalat intră în căile respiratorii și, în consecință, în plămâni.
În 90% din cazuri, atrezia coaală se dezvoltă ca urmare a creșterii excesive a țesutului coanal. Patologia apare chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină a copilului în timpul formării nazofaringelui. Boala este depistată în primele 3-4 luni de viață ale unui copil. În cele mai multe cazuri, atrezia este combinată cu alte malformații intrauterine:
- despicătură de palat;
- deformarea septului nazal;
- dublarea tragusului urechii;
- cerul gotic.
Nou-născuții respiră în principal pe nas, astfel încât atrezia coanală poate duce la asfixiere (sufocare).
Pentru a vindeca o patologie care pune viața în pericol, nou-născuții sunt supuși unei intervenții chirurgicale. Corectarea atreziei congenitale constă în îndepărtarea țesutului conjunctiv și osos care interferează cu respirația nazală normală.
Cauze infectioase
De ce este înfundat nasul copilului? În aproximativ 83% din cazuri, respirația nazală este cauzată de inflamația tractului respirator. Dacă un copil mormăie rău din nas, cel mai probabil motivul constă în obstrucția căilor nazale. Umflarea și inflamația mucoaselor stimulează secreția abundentă de mucus nazal, care înfunda literalmente coatele și împiedică respirația normală. Cel mai adesea, la sugari, nasul nu respiră din cauza dezvoltării următoarelor boli:
- sinuzita este o inflamație bacteriană, virală sau fungică a sinusurilor accesorii, adică. sinusuri;
- rinofaringita - o inflamație infecțioasă care acoperă membrana mucoasă a nasului și a gâtului;
- gripă - inflamație a căilor respiratorii, care este însoțită de febră și stare de rău;
- Rujeola este o boală virală severă caracterizată prin inflamarea mucoasei bucale și a căilor nazale.
Pentru a vă ajuta copilul să facă față infecției, medicul vă va prescrie medicamente antivirale sau antibacteriene blânde. Dacă nasul este înfundat cu mucus, acesta va trebui îndepărtat cu un bec de cauciuc sau un aspirator nazal special. Pentru a reduce vâscozitatea secreției nazale, se recomandă insuflarea în nas a medicamentelor izotonice - „Aqualor Baby”, „Nazol Baby”, „Otrivin Baby”, etc.
Concluzie
Obstrucția căilor nazale la sugari este adesea asociată cu subdezvoltarea nazofaringelui. Timp de câteva luni, mucoasa nazală continuă să se formeze, prin urmare, timp de 8-10 săptămâni, sugarii pot fi deranjați de un nas fiziologic. În a patra până la a șasea lună de viață, bebelușii încep să-și erupă dinții, ceea ce este unul dintre motivele umflării mucoasei nazofaringiene.
Obstrucția nazală la nou-născuți este adesea asociată cu patologii neinfecțioase. Vegetațiile adenoide, polipii și alte tumori benigne pot provoca blocarea căilor nazale. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, bebelușii nu respiră în nas din cauza unei leziuni infecțioase a sistemului respirator superior. Inflamația duce la umflarea membranei mucoase și, ca urmare, la îngustarea diametrului interior al coanelor.
