Simptome la nas

Cum să-ți dai seama dacă ți-a rupt nasul

Nasul este partea cea mai proeminentă a feței, motiv pentru care deteriorarea structurilor sale anatomice apare în 30% din cazuri din toate leziunile craniului facial. Sângerările nazale persistente, vânătăile faciale, dificultățile de respirație și durerile tăietoare sunt principalele semne ale unui nas rupt. Cel mai adesea, leziunile faciale apar la bărbați cu vârste cuprinse între 16 și 45 de ani. Cauzele deteriorării structurilor nazale pot fi foarte diverse: de la leziuni domestice și industriale la o luptă banală.

Este destul de ușor de diagnosticat patologia prin manifestări locale - hematoame, edem tisular, deformarea septului nazal etc. Cu toate acestea, nu toate traumatismele au ca rezultat leziuni grave ale structurilor osoase și cartilaginoase din organ. Uneori este posibil să se determine gradul de deteriorare a țesuturilor numai prin examen endoscopic și rinoscopie, care este efectuată de un traumatolog sau otolaringolog.

Anatomia nasului

Partea vizibilă a nasului este formată din spate (sept), rădăcină, aripi și apex. Baza organului este alcătuită din structuri osoase și cartilaginoase, care îi conferă o formă strict definită. Cu leziunile faciale, septul nazal este cel mai des de suferit. Spatele este din os, iar partea din față este din cartilaj.

Fractura nasului - deteriorare mecanică a structurilor cartilaginoase, osoase și musculare ale părții exterioare a organului. Dintre toate leziunile la nivelul craniului facial, leziunile septului nazal sunt cele mai frecvente. Principalele cauze ale apariției patologiei includ:

  • lupte de stradă;
  • practicând sporturi;
  • accidente de muncă;
  • cădere de la înălțime;
  • accidente auto;
  • răni de război.

Un nas rupt este un motiv bun pentru a solicita ajutor de la un traumatolog. Trauma nu rămâne aproape niciodată neobservată, deoarece deteriorarea structurilor anatomice nazale duce la o încălcare a funcției olfactive și respiratorii.

Deformările septului devin evidente numai după ce edemul dispare.

Este strict interzis să pui singur oase. Manipularile inadecvate pot cauza deteriorari suplimentare ale structurilor moi si osoase si, ca urmare, aparitia unor sangerari nazale severe.

Clasificarea fracturilor

Înainte de a identifica un nas rupt, trebuie să aflați ce tipuri de leziuni faciale sunt. Se vor folosi cele mai potrivite tactici de tratament în funcție de tipul de vătămare. În traumatologie, există următoarea clasificare a fracturilor osoase nazale:

  1. fără deplasare - unul dintre cele mai ușoare tipuri de daune în care se găsesc fisuri și curburi minore în oase;
  2. cu deplasare - o leziune gravă caracterizată prin deplasarea structurilor osoase și cartilaginoase față de locația lor inițială;
  3. închis - patologii în care nu există o încălcare a integrității țesuturilor externe;
  4. deschis - la locul leziunii se formează o suprafață deschisă a plăgii, din care sunt vizibile fragmente de țesut osos.

Încălcarea structurii anatomice a septului nazal poate duce la complicații - atacuri de astm și inflamarea nervilor periferici.

Fracturile deschise sunt considerate cele mai periculoase. Rănile oferă un mediu potrivit pentru dezvoltarea infecțiilor bacteriene. Prin urmare, copiii și adulții care au suferit o fractură deschisă a nasului sunt sfătuiți să caute imediat ajutor medical calificat.

Imagine simptomatică

De unde știi dacă ți-a rupt nasul? Aproape toți cei care nu au studii medicale pot determina prezența fracturilor la nivelul oaselor nazale. Dar chiar dacă diagnosticul este evident, merită totuși să solicitați ajutor de la un specialist. Prin examinare instrumentală, se determină gradul de afectare a țesuturilor, caracteristicile proceselor patologice și, în consecință, o strategie de tratament adecvată.

Sindromul durerii

În caz de deteriorare a structurilor anatomice intranazale, o persoană simte o durere ascuțită neîncetată. Cartilajul și formațiunile osoase sunt acoperite cu mușchi care conțin receptori pentru durere. Traumatismele mecanice stimulează activitatea receptorilor, ceea ce determină o persoană să simtă dureri severe.

Dacă fractura este închisă, palparea nasului duce la un disconfort crescut. Dacă nu utilizați analgezice, acest lucru poate duce ulterior la migrene și șoc dureros.

Când septul osteocondral este deplasat, respirația este afectată. Orice încercare de a inspira aer prin nas duce la o creștere a durerii și o deteriorare a stării de bine.

Epistaxis

Sângerările nazale persistente (epistaxis) sunt principalele simptome ale unui nas rupt. Deteriorarea structurilor anatomice duce inevitabil la ruperea capilarelor din interiorul organului și, ca urmare, la sângerare. Epistaxisul posterior necesită o atenție deosebită, în care sângele poate urca prin canalul nazolacrimal. Semnele unor sângerări nazale severe sunt:

  • sângerare neîncetată din căile nazale;
  • roșeața proteinelor oculare (asociată cu fluxul de sânge în orbită);
  • vărsături și greață (apare din cauza pătrunderii unei cantități mari de sânge în stomac).

O scădere critică a sângelui care circulă în organism poate fi fatală. Dacă fractura este închisă, se recomandă să puneți o pungă de gheață sau să aplicați o compresă rece pe nas înainte de sosirea echipajului de ambulanță. Acest lucru va reduce diametrul vaselor și, în consecință, intensitatea sângerării.

Încălcarea respirației nazale

Respirația nazală tulburată și amețelile sunt semne evidente ale unui nas rupt. Deformarea septului osos-cartilaginos duce la blocarea căilor respiratorii și la perturbarea respirației normale. Obstrucția orificiilor nazale interne poate fi cauzată și de acumularea de sânge în cavitatea nazală.

În cazul unei răni, este foarte descurajat să se aseze pacientul pe spate. Pătrunderea sângelui în sinusurile paranazale poate provoca inflamații severe și dezvoltarea sinuzitei. În plus, sângele închegat este un substrat potrivit pentru dezvoltarea microorganismelor oportuniste în nazofaringe - bacterii piogene, ciuperci asemănătoare drojdiei etc.

Schimbarea formei nasului

Prin deformarea septului nazal, puteți înțelege imediat că nasul este rupt. Cu toate acestea, imediat după vătămare, țesuturile moi de pe față se umflă, drept urmare gradul de curbură a structurilor osoase și cartilaginoase este aproape imposibil de determinat. O modificare a formei nasului este indicată de semne secundare de patologie - dificultăți de respirație, sângerări nazale etc.

Reducerea prematură a oaselor nazale este cauza unei încălcări persistente a formei părții exterioare a organului.

Cu leziuni relativ minore ale structurilor intranazale, pacienții nu se grăbesc să viziteze policlinici și centre de traumatologie. Dar imediat după ce edemul feței dispare, se poate dovedi că septul nazal este deplasat din poziția normală cu 0,5 cm sau mai mult. Defectele cosmetice externe obligă pacienții să caute ajutor calificat. Dar după fuziunea structurilor osoase și cartilaginoase, este posibilă eliminarea defectului numai printr-o operație - rinoplastie.

Sindromul ochelarilor (ochi de raton)

Cum poți afla dacă există sau nu o fractură la nivelul oaselor nazale? Sindromul ochelarilor este un semn clar al unei încălcări a integrității structurilor anatomice intranazale. Sângerările nazale interne fac adesea pătrunderea sângelui în țesutul subcutanat al pleoapelor, rezultând cercuri albastre mari sub ochi.

De fapt, sindromul ochelarilor este o afecțiune patologică caracterizată prin infiltrarea difuză a elementelor tisulare cu sânge.Vânătăile în zona ochilor apar adesea nu numai cu o încălcare a integrității oaselor nazale, ci și cu leziuni ale podului nasului sau sprâncenelor. Cu un tratament adecvat și în timp util, hematoamele se dizolvă complet în timp, iar pielea din jurul ochilor capătă o culoare naturală.

Semne suplimentare

Simptomele suplimentare ale unei fracturi de nas sunt determinate de gradul de deteriorare a țesuturilor și structurilor osoase din organ. În absența fracturilor deschise, patologia poate fi indicată prin:

  • ameţeală;
  • atacuri de migrenă;
  • deteriorarea vederii;
  • scăderea simțului mirosului;
  • crize de astm;
  • scurgeri nazale mucoase.

O fractură închisă a nasului fără deplasarea oaselor poate fi confundată cu o leziune gravă a organului. Este important să înțelegem că metodele de tratare a patologiei depind de severitatea leziunilor la nivelul oaselor, cartilajului și țesuturilor musculare. Lăsând totul să meargă de la sine, se poate confrunta cu complicații formidabile, în special, abces subperiostal (abces subperiostal), emfizem subcutanat (acumularea de aer în structurile tisulare).

Cum să determinați că nu există nicio fractură?

Mulți oameni care au suferit o leziune facială își pun întrebarea: cum să înțeleagă că nu există nicio fractură? Trebuie înțeles că epistaxisul nu indică întotdeauna prezența fracturilor osoase. Când răniți grav, este important să faceți distincția între o fractură și o vânătaie gravă. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarele:

  1. Simțiți ușor partea proeminentă a nasului. În cazul vânătăilor, palparea organului nu provoacă dureri severe. Dacă nu există deformări evidente în sept, cel mai probabil, structurile osoase și cartilaginoase rămân intacte;
  2. Evaluați gradul de dificultate în respirație. În absența unei fracturi, respirația nazală devine dificilă, dar nu semnificativ. Poate fi din cauza edemului mucoasei și a sângerării. De regulă, edemul dispare încă de la 3-4 zile după utilizarea medicamentelor antiinflamatoare, datorită cărora respirația nazală este normalizată;
  3. Evaluați viteza cu care se oprește sângerarea. Dacă nu există nicio fractură, sângerarea se va opri aproape imediat după aplicarea unei comprese reci. În plus, cu vânătăi, sindromul ochelarilor este destul de rar, deoarece nu există deformări în sept care ar putea provoca pătrunderea sângelui în straturile subcutanate din jurul ochilor.

După vătămare, nu este recomandat să faceți mișcări bruște ale capului, deoarece aceasta poate duce la pătrunderea sângelui în sinusurile paranazale.

Este destul de dificil să distingem independent o fractură închisă fără deplasare de o contuzie. Prin urmare, dacă suferiți o rănire gravă, este recomandat să solicitați ajutor de specialitate de la o unitate medicală.

Concluzie

Fractura oaselor nazale este o leziune gravă care se caracterizează printr-o încălcare a structurilor anatomice ale părții exterioare a organului. Cauza patologiei poate fi o luptă domestică, antrenament sportiv (kickboxing, arte marțiale, box), accidentări ale mașinii, căderi de la înălțime, lovituri în față cu obiecte grele etc. La fel ca majoritatea leziunilor mecanice, fracturile pot fi deschise sau închise.

Fracturile deschise pot fi diagnosticate prin prezența suprafețelor rănilor pe față. O fractură închisă poate fi identificată prin simptome concomitente: respirație nazală afectată, durere severă în nas, vânătăi sub ochi, deformare a septului nazal, sângerări nazale severe etc. Unele forme de fracturi ale nasului sunt greu de distins de vânătăi. Prin urmare, atunci când este rănit, este recomandabil să se supună unui examen instrumental într-o policlinică și să primească recomandări pentru tratamentul patologiei.